简介：摘要：数学作业是数学课堂教学的有效补充，可提高学生的数学学习能力，促进学生数学思维的发展，还能检验学生在课堂上的学习成果。基于此，本篇文章对小学数学课后作业布置有效性进行研究，以供参考。

简介：摘要目的探讨高龄老年餐后低血压(PPH)患者与胰岛素、神经降压素的相关性。方法回顾性研究，选取2015年9月至2021年10月在中日友好医院保健部一部住院的年龄≥80岁的PPH患者22例和非PPH患者21例。监测两组患者空腹和餐后30 min、60 min、90 min和120 min的血压、血糖、胰岛素、神经降压素水平，比较各指标在进餐前后的变化幅度，对餐后血压最大降幅与血糖最大增幅、胰岛素最大增幅、神经降压素最大增幅进行Pearson相关性分析。结果PPH组与非PPH组患者比较，餐后收缩压最大降幅增加，(35.5±13.2)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)比(16.0±8.6)mmHg(t＝4.135，P<0.01)；餐后胰岛素最大增幅增加，(20.9±4.2)mU/L比(12.1±4.1)mU/L(t＝3.949，P<0.01)，餐后血糖最大增幅为(3.6±1.8)mmol/L比(2.5±0.5)mmol/L(t＝1.912，P>0.05)，神经降压素最大升幅为65.70(22.0，110.1)ng/L比112.2(47.2，270.2)ng/L(Z＝1.817，P>0.05)。餐后收缩压最大降幅与胰岛素最大增幅呈正相关(r＝0.907，P<0.05)，餐后收缩压最大降幅与血糖最大增幅无相关性(r＝0.016，P>0.05)，餐后收缩压最大降幅与神经降压素最大增幅亦无相关性(r＝0.396，P>0.05)。结论老年人PPH与餐后胰岛素分泌异常增加有关。

简介：摘要目的对比经鼻高流量氧疗（HFNC）和鼻导管氧疗（NCO）在慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）无创通气（NIV）间歇期的治疗效果，探讨NIV联合HFNC治疗AECOPD的可行性。方法2017年8月至2019年7月ICU收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭（动脉血气pH<7.35，PaCO2 > 50 mmHg）并使用NIV的患者，按1:1随机（随机数字法）被分为HFNC组和NCO组。HFNC组在NIV间歇期接受HFNC治疗，NCO组在NIV间歇期接受低流量NCO治疗。主要观察终点为呼吸支持总时间。次要观察终点为住院期间气管插管率、NIV治疗期和间歇期时间、ICU住院时间及总住院时间等。结果82例患者进入随机分组，经二次排除后HFNC组和NCO组分别有36例和37例纳入分析。HFNC组呼吸支持总时间为（74±18） h，显著低于NCO组（93±20） h（P=0.042）。HFNC组NIV治疗期总时间为（36±11） h，显著低于NCO组（51±13） h（P=0.014）。HFNC组平均单个NIV间歇期时间与NCO组差异无统计学意义，但从第三个NIV间歇期开始HFNC组显著长于NCO组（P<0.05）。HFNC组和NCO气管插管率分别为13.9%和18.9%，两组差异无统计学意义（P=0.562）。HFNC组ICU住院时间为（4.3±1.7） d，低于NCO组的（5.8±2.1） d（P=0.045），而两组总住院时间差异无统计学意义。NIV间歇期NCO组心率、呼吸频率、经皮二氧化碳分压及呼吸困难评分显著高于HFNC组，而舒适度评分亦低于HFNC组（P均<0.05）。结论对于接受NIV治疗的AECOPD患者，在NIV间歇期给予HFNC较NCO可以缩短呼吸支持时间及ICU住院时间，改善NIV间歇期二氧化碳潴留及呼吸困难。HFNC是AECOPD患者NIV治疗的理想补充工具。