简介:目的探讨子宫榆卵管碘油造影联合宫、腹腔镜手术诊治输卵管不孕症的临床疗效。方法对本院2012年3月~2013年3月的子宫输卵管碘油造影诊断输卵管性不孕118例患者共236条输卵管行宫、腹腔镜诊治,行盆腔粘连松解术、输卵管伞端闭锁造口及成形术、输卵管插管加压通液术等。结果118例患者在腹腔镜直视下常规行子宫输卵管通液显示:双侧输卵管通畅14例,一侧输卵管通畅20例,输卵管近端阻塞51例,输卵管远端阻塞53例,子宫输卵管碘油造影与宫、腹腔镜诊断输卵管阻塞符合率为79.66%。,宫、腹腔镜下对92条输卵管近端阻塞行输卵管插管,术后重新疏通78条,失败14条。腹腔镜下对输卵管积水行分离、壶腹部扩张、造口术32条。结论子宫输卵管碘油造影联合宫、腹腔镜手术对诊治输卵管性不孕症不仅能够准确判定输卵管的阻塞部位、提高了诊断符合率而且可以提高患者的输卵管疏通率及受孕率。
简介:摘要:目的:探究给予围绝经期子宫肌瘤患者米非司酮治疗的临床价值。方法:采取抽签法将我院2021年1月-2021年12月收治的164例围绝经期子宫肌瘤患者随机分为对照组(82例,常规醋酸亮丙瑞林微球治疗)和研究组(82例,米非司酮治疗),分析两组治疗情况和激素水平的差异。结果:研究组使用米非司酮的治疗总有效率为97.56%(80/82),明显高于对照组常规治疗的总有效率84.15%(69/82),两组治疗情况差异具有统计学意义(χ2=8.879,P=0.003);治疗后研究组E2、FSH、P及LH各项激素水平均明显低于对照组(t=31.445、8.518、13.251、12.731,P=0.000)。结论:米非司酮可以有效调节围绝经期子宫肌瘤患者的激素水平,促进患者临床疗效的提高。
简介:摘要目的比较婴幼儿腹腔镜手术不同方法肺复张的效果。方法选取2020年9月至2021年6月择期行腹腔镜手术的患儿70例,年龄1~6岁,体重10~24 kg,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,预计手术时间≤2 h。采用随机数字表法分为2组(n=35):PEEP递增法肺复张组(PV组)和控制性肺膨胀法肺复张组(RM组)。患儿气管插管后行压力控制模式通气,分别于气腹后20 min、气腹结束即刻和手术结束气管拔管前行肺复张。PV组逐渐递增PEEP,气道压力上限35 mmHg,增加5 cmH2O,通气30 s,再次增加至15 cmH2O,通气30 s,调整为原参数继续通气,直至下次肺复张。RM组改为手控模式通气,调节压力阀为30 cmH2O,快速充氧将压力上升到最大,手动挤压呼吸气囊使气道压力达到30~35 mmHg,持续30 s后调整为原通气参数继续通气,直至下次肺复张。于气管插管后5 min(T1)、气腹20 min(T2)、气腹结束即刻(T3)和手术结束气管拔管前(T4)记录气道峰压和平均气道压,计算动态肺顺应性;于T2和T4时行血气分析,记录PaO2和PaCO2,计算氧合指数、肺泡动脉血氧分压差和呼吸指数;分别于气管插管前(T0)、T4和入PACU 20 min时(T5)时行肺超声评分。记录气管拔管时间和术后住院时间;记录PACU期间低氧血症和术后3 d内肺部并发症的发生情况。结果与RM组相比,PV组T2,3时气道峰压和平均气道压降低,T2~4时动态肺顺应性升高,T2和T4时PaO2和氧合指数升高,PaCO2、肺泡动脉血氧分压差和呼吸指数降低,T4和T5时肺超声评分降低,术后低氧血症发生率降低,气管拔管时间缩短(P<0.05)。结论婴幼儿腹腔镜手术采用PEEP递增法肺复张的效果优于控制性肺膨胀法。
简介: 【摘要】 目的 研究分析经尿道前列腺电切术术中护理配合对手术疗效及并发症的影响。方法 此次研究的对象是选择行前列腺电切术患者 96例,将其临床资料进行回顾性分析,并采用随机数表法将其分为观察组与对照组, 每组 48例。对照组行常规术前准备及术中护理配合措施, 观察组给予针对性术前准备及术中护理配合, 比较两组患者术中麻醉效果、手术用时及不良反应发生率。结果 两组患者术中麻醉效果术后最大尿流量比较差异无统计学意义( P>0.05), 但观察组患者手术用时、住院时间明显低于对照组, 差异有统计学意义( P<0.05);观察组患者电切综合征( TURS)、低血压、低体温、术后出血、尿路感染发生率明显低于对照组, 差异有统计学意义( P<0.05)。结论 采用针对性术前准备及术中护理配合可显著降低经尿道前列腺电切术手术用时、住院时间、并发症发生率, 具有临床应用及推广价值。 【关键词】 经尿道前列腺电切术;术中护理配合;手术疗效;并发症
简介:摘要目的观察复方醋酸棉酚联合米非司酮治疗功能性子宫出血的临床聊。方法选择我院妇产科2012年4月-2013年12月收治的96例围绝经期功能性子宫出血患者,随机分为联合组和对照组,每组48例,对照组单纯采用米非司酮进行治疗,联合组在对照组的基础上联合复方醋酸棉酚进行治疗,比较两组的疗效以及治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)水平。结果联合组总有效率明显高于对照组(95.56%VS82.22%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后FSH、LH和E2均较治疗前有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,联合组治疗后FSH、LH和E2改善更加明显,差异有统计学由于(P<0.05)。结论复方醋酸棉酚联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血能够显著的改善患者激素水平,取得显著的临床效果,可以在临床上推广应用。
简介:摘要目的探究超导可视联合米索前列醇用于无痛人流术的临床应用价值。方法随机选取我站在2013年2月到2015年2月期间接收的400例人工流产患者,根据患者手术方法的不同,将患者分为观察组和对照组,每组200例,对照组采用常规的无痛人流术,观察组在超导可视无痛人流前采用米索前列醇,对两组患者的宫颈扩张情况以及相关手术指标进行比较分析。结果在宫颈扩张情况方面,观察组无序扩张的比例明显大于对照组,同时在手术指标以及术后并发症方面,观察组显著优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论在无痛人流术中应用超导可视联合米索前列醇,可促进宫颈的扩张,有效减少手术时间,降低术后并发症的发生,值得临床推广应用。
简介:摘要目的评价超声引导骶管阻滞用于新生儿肛门成形术麻醉的效果。方法拟行肛门成形术的肛门闭锁新生儿60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=30):T组采用传统盲探法行骶管穿刺,U组在超声引导下骶管穿刺。穿刺成功后均注射0.2%罗哌卡因1 ml/kg。记录2组患儿一次骶管穿刺成功情况、穿刺时间、骶管阻滞成功情况和不良反应的发生情况。结果与T组比较,U组一次穿刺成功率升高,穿刺时间缩短(P<0.05),U组骶管阻滞成功率差异无统计学意义(P>0.05)。U组在超声下可见新生儿骶尾内容物及硬膜囊的终止处。T组出现1例穿刺针内回血,U组未见不良反应发生,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导骶管阻滞用于新生儿肛门成形术麻醉的效果优于盲探骶管阻滞。
简介:摘要目的探究复合式小梁切除术联合丝裂霉素治疗难治性青光眼疗效。方法选择2015年9月至2016年8月就诊于我院的60例难治性青光眼患者(80眼),根据随机数字表法分为两组,每组各30例(40眼)。观察组实施复合式小梁切除术联合丝裂霉素C治疗,对照组实施复合式小梁切除术治疗。记录并比较两组患者术后视力状况和眼压控制情况。结果术后1年观察组患者眼压较对照组明显改善,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1年观察组视力改善优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对难治性青光眼患者实施复合式小梁切除术联合丝裂霉素治疗疗效确切,有助于控制患者眼压,改善视力,值得临床推广。
简介:【摘要】目的 心理护理联合眼球按摩对青光眼小梁切除术患者焦虑情绪的影响研究。方法 选取2019年4月至2021年3月医院纳入的72例青光眼小梁切除术患者为研究对象,将其分为观察组和对照组,各36例。观察组实行心理护理练车眼球按摩,对照组只实施眼球按摩,比较两组应用成效。结果 术后观察组焦虑及PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 心理护理联合眼球按摩的实行,患者焦虑评分显著降低,睡眠质量提高,且并发症发生率也显著降低。