简介：摘要目的探讨无创高频振荡通气（noninvasive high-frequency oscillation ventilation，nHFOV）在早产儿重度支气管肺发育不良（severe bronchopulmonary dysplasia，sBPD）撤机后呼吸支持治疗中的临床疗效。方法选择2017年6月至2019年6月湖南省儿童医院新生儿科气管插管机械通气且达到撤机标准的sBPD早产儿，随机分为nHFOV组和经鼻间歇正压通气（noninvasive positive pressure ventilation，NIPPV）组。主要观察指标包括撤机6 h二氧化碳分压、动脉血气pH和氧合指数，72 h撤机成功率和频发呼吸暂停/严重呼吸暂停发生率；次要观察指标包括72 h内影响喂养的腹胀和需要干预的烦躁、呼吸支持（包括有创/无创呼吸支持）总时间、撤机失败后再次有创呼吸支持时间、氧疗时间及住院时间。结果纳入研究的sBPD患儿共90例，nHFOV组和NIPPV组各45例。胎龄（28.5±2.1）周，出生体重（1 034±229） g。nHFOV组撤机后6 h二氧化碳分压低于NIPPV组［（60.9±3.8） mmHg比（67.2±3.1） mmHg］，72 h撤机成功率高于NIPPV组［77.8%（35/45）比66.7%（30/45）］，呼吸支持总时间［（81.6±15.4） d比（89.3±18.9） d］和氧疗时间［（92.8±19.7） d比（99.6±20.1） d］短于NIPPV组，72 h内需要干预的烦躁发生次数高于NIPPV组［（4.9±1.9）次比（2.5±1.1）次］，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组其他指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论nHFOV应用于sBPD患儿撤机后可提高拔管成功率，但烦躁发生次数较多，值得临床进一步应用研究。