简介：摘要：随着全球能源危机的日益加剧和环境保护意识的不断提高，节能降耗已成为全球范围内的重要议题。热能与动力工程作为能源转换和利用的核心领域，其在实际应用中的节能降耗潜力巨大。通过优化热能转换效率、提升动力系统的能源利用率，不仅可以降低能源消耗，还能减少环境污染，实现可持续发展。本文旨在探讨热能与动力工程在节能降耗中的实际应用，为实现可持续发展提供参考。

简介：摘要：在智能变电站运行维护中仍然存在一些问题，严重影响了智能电网系统的健康发展。在智能变电站的运维管理中，要注意可靠性、安全性和安全保护。在具体工作中，要求相关人员提高运维技术水平，加强一次、二次设备的运维管理。同时，还需要重点发展通信设备和在线监控装置，实现变电站寿命化和自动化的发展，提高电网运行管理效率。110kV智能变电站是电网运行的重要组成部分，在操作简便、信息共享、安全稳定等方面有着突出优势，而做好变电站的运行维护工作也是保证稳定供电的根本所在。

简介：【摘要】目的：观察对胃肠双镜联合治疗的患者实施快速康复外科理念护理的具体意义。方法：纳入胃肠手术治疗患者分析，共有9人，确定时间2022年8月-2023年4月，为患者提供快速康复外科理念护理，研究比较护理后的住院指标以及并发症发生率。结果： 9例患者中，出现腹痛患者1例，0例肠梗阻患者，0例创口感染患者，患者并发症发生率为11.1%。手术用时在（64.23±1.22）min，术后下床时间在（0.87±0.25）d，术后如厕时间（2.01±0.86）h，住院周期在（7.26±1.02）d。结论：胃肠双镜联合手术患者经快速康复外科理念护理后康复效率显著上升，帮助患者缩短住院时间以及下床时间。减少不良并发症的发生。

简介：摘要：城市工程建设往往与周边环境有着密不可分的关系。基坑工程施工中可能会对附近管线造成额外的附加力，如果保护不当导致管线破裂，往往造成极大的社会危害性。可以采取重视前期勘察、严格控制材料质量、解决现场安全问题、加强施工人员教育以及强化质量控制和监督等应对措施，实现深基坑施工质量的提升，为市政工程的安全和稳定提供重要保障。本文通过对市政施工中深基坑支护技术的运用分析，促进工程整体施工质量提升。

简介：摘要：随着城镇化进程的加快，促进市政工程建设项目的增多。城市发展过程中，市政工程建设主要是由基础设施构成，为城市居民常态化生活创造便捷条件，为现代化建设目标提供了重要的依据，具有积极的现实意义。因此，市政工程建设要通过加强施工质量管理力度，提出相关政策措施，为城市全面性发展保驾护航。在实际施工质量管理工作中，相关市政工程建设部门要结合现实情况，针对建设施工中存在的问题和不足进行整改，通过加强施工质量管理力度，创新施工质量管理模式，提高市政工程建设整体水平，为实现现代化目标做好准备。

简介：摘要：建设事业在新时期不断的发展，不断地推动着社会生产力的不断进步。在实际操作中，为提高建设工程的稳定性，以达到建筑业的可持续发展的需要，有必要对质量监督和检测工作进行实施，以最大限度地发挥其实际功能，防止工程质量问题的影响范围扩大，达到对施工过程进行严格的控制，并及时将质量隐患排除掉，从而为施工企业的发展创造出更多的社会效益和经济效益，更好地将质量监督和检测工作的应用价值发挥到最大，并对建设工程风险进行有效地应对。基于这一点，对建设工程实际质量的监管和检测进行了较为系统的论述，为施工项目的长期发展提供了一种新的思路。

简介：摘要：现当今，我国经济发展十分迅速，随着市场经济的深入发展，建筑相关行业也迎来发展的黄金时期，尤其在城市建设当中随着高楼大厦的不断增多，建筑相关的材料种类也不断增加，因为材料的质量同工程整体质量存在密切的关联，应当规范相关的建筑材料检测工作。针对建筑材料进场过程来看，材料质检人员应对材料开展全面检查，并结合有关规定进行材料进场的复检，强化建筑材料检测，全面确保材料质量，有利于更好地促进建筑行业健康发展。

简介：摘要 三相异步电机以其体积小，维护简单、可靠性高、动态控制性好等优点，已经在电动叉车上得到广泛的应用。本文主要研究电动叉车用交流驱动系统，主要包含三相异步电机交流电机及其控制系统，从交流驱动系统的特点、转差频率控制、矢量控制、弱磁控制等方面，阐述了交流驱动系统在电动叉车上的应用。

简介：摘要：数学学科在初中教学和考试体系在的地位毫无疑问是不言而喻的，然而这一重要而且值得关注的学科也是很多初中学子最畏惧的学科。因此在初中数学课堂教学中，教师要培养学生分类讨论的数学思想，让初中学子面对推理证明的题型不再望而生畏。基于此，本文章对关于分类讨论思想在初中数学教学中的应用，以供相关从业人员参考。

简介：摘要目的探讨应用一次性切口保护器对肝内胆管结石开腹肝切除患者术后切口感染的预防作用。方法回顾性收集中山大学附属第一医院2015年1月—2018年12月使用一次性切口保护器行开腹肝切除术的肝内胆管结石患者作为干预组，同时收集2012年1月—2014年12月未使用切口保护器行肝部分切除术后的肝内结石患者作为对照组。使用倾向性匹配分析减少病例选择偏倚，比较匹配前后两组患者术后切口感染的发生率。结果原始队列中干预组共245例，对照组201例。干预组患者年龄小于对照组（P<0.05）；干预组的既往有胆道手术史的比例低于对照组，手术时间短于对照组（均P<0.05）。匹配前干预组的术后切口感染发生率为5.7%（14/245），低于对照组的15.9%（32/201），差异有统计学意义（χ2=4.436，P=0.035）。匹配后产生165对患者，每组各165例。两组的临床基线变量差异无统计学意义（P>0.05）。匹配队列中干预组的切口感染发生率为7.9%（13/165），低于对照组的15.2%（25/165），差异有统计学意义（χ2=4.283，P=0.039）。结论一次性切口保护器可有效地预防肝内胆管结石行开腹肝切除患者发生术后切口感染。

简介：摘要目的探讨血管升压素对心脏外科术后血管扩张性休克患者的治疗价值。方法检索中国知网、万方医学数据库、PubMed数据库、Embase数据库、Springer Link数据库、Cochrane图书馆等关于应用血管升压素治疗心脏外科术后血管扩张性休克患者的随机对照临床试验（RCT）。检索时限为1980年1月至2018年12月。主要结局指标：病死率；次要观察指标为ICU住院时间、平均动脉压（MAP）、严重不良事件发生率、心房颤动发生率。由2名研究者分别进行文献筛选、数据提取和质量评价。应用RevMan 5.3软件进行Meta分析，绘制漏斗图分析各研究间的发表偏倚。结果共检索出相关文献458篇，根据纳入和排除标准，最终纳入4项RCT研究，共计458例患者；其中1项研究被认为偏倚风险较低，3项研究存在中度偏倚风险。Meta分析结果显示：与对照组相比，血管升压素不能显著改善心脏外科术后血管扩张性休克患者的病死率[伏势比（OR）=0.95，95%CI：0.55~1.64，P=0.85]及ICU住院时间[均数差（MD）=-0.41，95% CI：-1.40~0.57，P=0.41]；可以提升患者的平均动脉压（MAP）（MD=7.77，95% CI：2.59~12.94，P=0.003）；不增加患者严重不良事件的发生率（OR=0.89，95% CI：0.49~1.60，P=0.69）；有降低患者心房颤动发生率的趋势，但差异无统计学意义（OR=0.19，95% CI：0.03~1.04，P=0.06）。结论现有证据表明，血管升压素不能显著改善心脏外科术后血管扩张性休克患者的病死率和ICU住院时间，但有助于改善患者的MAP且可能会降低其心房颤动的发生率。

简介：摘要目的研究新型冠状病毒（2019-nCoV）感染所致新型冠状病毒肺炎（WHO命名为2019冠状病毒病，COVID-19）病理学改变及其临床意义。方法对重庆地区3例新型冠状病毒肺炎患者进行死亡后微创尸检，获取肺脏、心脏、肾脏、脾脏、骨髓、肝脏、胰腺、胃、肠、甲状腺和皮肤组织。常规HE、透射电镜和组织化学染色观察各脏器组织病理变化，免疫组织化学染色分析炎性细胞浸润情况和2019-nCoV病毒蛋白，荧光定量聚合酶链反应法检测各脏器中2019-nCoV病毒RNA。结果肺泡结构呈现不同程度的破坏，肺泡腔内见少量浆液和纤维蛋白性渗出物，部分肺泡见透明膜形成。渗出细胞主要为单核细胞和巨噬细胞，可见少数多核巨细胞，淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞。淋巴细胞主要为CD4阳性T细胞。Ⅱ型肺泡上皮细胞显著增生，部分细胞脱落至肺泡腔。肺泡隔血管充血、水肿、增宽，可见少量单核细胞和淋巴细胞浸润，少数微血管内见透明血栓；肺组织灶性出血，部分肺泡腔渗出物机化和肺间质纤维化。肺内各级支气管黏膜均可见部分上皮脱落。电镜下小支气管以下气道黏膜上皮和Ⅱ型肺泡上皮细胞胞质内可见冠状病毒颗粒。免疫组织化学染色显示部分肺泡上皮和巨噬细胞呈2019-nCoV抗原阳性，荧光定量聚合酶链反应检测证实2019-nCoV核酸阳性。脾脏淋巴细胞减少，可见变性、坏死。其他器官组织病变包括不同程度的实质细胞变性、坏死、小血管内透明血栓形成，并见慢性基础疾病改变；均未观测到冠状病毒感染证据。结论新型冠状病毒肺炎病变以肺最为显著，主要表现为肺泡渗出性炎和间质炎，肺泡上皮细胞增生和透明膜形成，病毒主要分布于肺，但该病还累及免疫器官、心血管、肝脏和肾脏等多个脏器受损。病变机制有待深入研究。

简介：摘要目的系统评价特利加压素对成人脓毒性休克患者的治疗价值。方法检索中国知网（CNKI）、万方医学数据库、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、美国国立医学图书馆PubMed数据库、荷兰医学文摘（Embase）、德国施普林格全文数据库（Springer Link）、Cochrane图书馆、Google学术搜索等关于特利加压素治疗成人脓毒性休克患者的随机对照试验（RCT）。检索时限为1980年1月至2019年12月；中文或英文文献。试验组应用特利加压素治疗，对照组采用去甲肾上腺素等儿茶酚胺类药物治疗。主要结局指标为病死率；次要观察指标为严重不良事件发生率、肢体末梢缺血事件发生率、肾脏相关并发症发生率。由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取和质量评价。应用RevMan 5.3软件进行Meta分析，并绘制漏斗图分析各研究间的发表偏倚。结果共检索出相关文献507篇，根据纳入和排除标准，最终纳入8项RCT研究，共计811例患者；1项研究低偏倚风险，6项研究偏倚风险不确定，1项研究高偏倚风险。Meta分析显示：与对照组相比，试验组不能显著改善脓毒性休克患者的病死率〔优势比（OR）＝0.89，95%可信区间（95%CI）为0.67～1.19，P＝0.45〕，但会增加患者严重不良事件的发生率（OR＝2.98，95%CI为1.99～4.45，P<0.000 01），且有增加患者肢体末梢缺血事件发生率的趋势，但差异无统计学意义（OR＝10.81，95%CI为0.88～133.19，P＝0.06）；此外，试验组能降低患者肾脏相关并发症的发生率（OR＝0.30，95%CI为0.09～0.96，P＝0.04）。漏斗图分析显示，纳入文献中有关病死率、严重不良事件发生率的研究中有1项可能存在发表偏倚；有关肢体末梢缺血事件发生率和肾脏相关并发症发生率的研究未发现明显发表偏倚。结论现有证据表明，与去甲肾上腺素等儿茶酚胺类药物相比，特利加压素不能显著改善成人脓毒性休克患者的病死率，但可能会降低其肾脏相关并发症的发生率。此外，应用特利加压素治疗可能会增加严重不良事件及肢体末梢缺血事件的发生。

简介：摘要社会的进步要有经济发展的带动，经济发展必须得到交通运输行业的支持，而交通运输则需要道路与桥梁的施工保证。工程质量的高低是根据施工技术的好坏来进行判定的，要尽可能的做到在保证道路与桥梁使用年限的同时，保障工程的安全顺利实施。

简介：摘要在国民经济快速发展的背景下，中国房地产行业一直保持着较快的发展态势。建筑工程的数量、规模、工艺技术水平等，都不断提升，同时对其建筑质量也提出了更高的要求。另一方面，随着市场开放程度的不断提升，建筑行业竞争也越来越激烈，对工程安全管理、成本管理等也有较高要求。在此情况下，应积极分析目前建筑工程管理存在的不足，摆脱落后的管理思想，从而提升企业内部竞争力，在市场竞争中获取优势地位。

简介：摘要伴随着建筑行业的高速发展，高层建筑给排水作为高层建筑的重要组成部分，其技术的先进性和适用性需要得到快步的提升，以适应建筑行业的发展需求。本文针对高层建筑的给排水设计进行相关的论述。