简介：摘要目的评价自主研制的医用一次性便携式内镜(YunSendo)应用于巴马小型猪上消化道内镜检查的安全性、可行性和操作性能。方法广西巴马小型猪10只，先用活检钳在模型猪上预先制备食管、胃、十二指肠黏膜损伤模型。每只实验动物由2名内镜医师分别完成医用一次性便携式内镜和奥林巴斯内镜(GIF-Q260J型)检查。记录到达十二指肠时间，发现上消化道各部位黏膜损伤数目，规范采集不同部位的内镜图像，评价内镜操作性能和内镜图像质量。不同医师均采用盲法记录各自实验结果，2种内镜检查顺序通过执硬币法决定。采用配对t检验进行统计学比较。结果医用一次性便携式内镜操作组与奥林巴斯内镜操作组进镜时间和操作总时间比较[(171.00±9.96) s比(164.00±17.84) s、(285.00±33.94) s比(273.40±23.46) s]差异均无统计学意义(t＝1.289、1.281，P＝0.230、0.232)；医用一次性便携式内镜操作组与奥林巴斯内镜操作组进镜过程和操作全程的视野清晰时间百分数比较[(91.83±1.85)%比(91.52±1.51)%、(93.07±3.10)%比(92.06±2.57)%]差异均无统计学意义(t＝0.401、0.689，P＝0.698、0.508)。医用一次性便携式内镜操作组与奥林巴斯内镜操作组的综合操作性能评分、清晰图像数量评分、图像颜色辨识度评分、图像照度评分、图像综合评分和发现的黏膜病变数比较[分别为(9.66±0.30)分比(9.86±0.15)分、(39.50±0.71)分比(39.30±1.06)分、(39.70±0.48)分比(39.40±0.70)分、(39.40±0.70)分比(39.50±0.71)分、(9.88±0.09)分比(9.85±0.20)分、9.80±0.42比9.90±0.32]差异均无统计学意义(t＝2.176、1.000、1.152、0.317、0.629、0.557，P均>0.05)。医用一次性便携式内镜操作组和奥林巴斯内镜操作组均无术后不良反应。结论医用一次性便携式内镜行活体动物内镜操作安全、可行，能清晰观察上消化道各部位和损伤病变，其操作性能和采集图像质量良好，与奥林巴斯GIF-Q260J型胃镜效果相当。

简介：摘要目的总结胆道成形技术在成人肝移植术中的技术操作，探讨其在肝移植胆道重建中的应用效果。方法回顾分析2017年1月至2018年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院行肝移植手术并采用胆道成形技术进行胆道重建的36例受者资料。肝移植术中供肝或受者胆道断端直径小于4 mm或者两者直径差距较大的，行供肝或受者胆道成形后，再行胆道端端吻合。观察胆道吻合口愈合及胆道相关并发症发生情况。结果36例受者应用胆道成形技术，其中11例行供肝胆囊管-胆总管成形，14例行供肝胆囊颈部-胆总管成形，4例行供肝胆囊颈部-胆囊管-胆总管成形，4例行受者胆囊管-肝总管成形，3例同时行供肝胆囊颈部-胆总管成形和受者胆囊管-肝总管成形。术后随访20.8(10～34个月)，1例受者围手术期出现胆漏，经手术治疗后痊愈。1例受者于术后6个月复查胆道吻合口狭窄，但总胆红素仍在正常范围内，行内镜下胆道支架植入后痊愈。结论对于供肝或受者胆道断端直径较细，或两者直径不匹配的情况，采用胆道成形技术重建胆道是安全可行的。