简介：摘要目的了解2011—2018年上海市公共场所人工水环境中军团菌的流行病学特征和病原学特征，为军团菌病的防控提供科学依据。方法2011—2018年累计采集上海市黄浦、静安、徐汇、松江4个区内的31家公共场所人工水环境标本4 817份，对采集的年份和月份的时间特征、地区和场所类型特征、标本的类型进行流行病学特征分析，在对采集的水样进行处理、培养和分离鉴定后，再对检测阳性的标本进行军团菌型别特征分析。结果4 817份标本中，军团菌阳性率为21.57%（1 039份），其中单种型别阳性占96.25%（1 000/份），以嗜肺军团菌1型为主，占84.31%（876份），其次为嗜肺军团菌7型和6型，分别占4.72%（49份）和3.75%（39份）；同时检出多种型别阳性29份占2.79%（29份）；有10份标本无法进一步分型。5—10月份中，以7和8月份的阳性率最高，分别为27.61%（222份）和28.61%（230份），不同月份间差异有统计学意义（P<0.001）；以中央空调冷却水和冷冻水的阳性率最高（32.40%），不同水样类型间差异有统计学意义（P<0.001）。不同地区、不同时间、不同场所和不同类型的公共场所人工水环境中均为嗜肺军团菌1型、7型、6型为主的多样性分布，以嗜肺军团菌1型占比最高，不同情况下占阳性标本的比例均超过71.64%。结论上海市公共场所人工水环境中存在以嗜肺军团菌1型为主的较严重污染，每年夏季需加强大型商场、超市、地铁站等公共场所的中央空调冷却水/冷冻水的消毒。

简介：摘要目的探讨上海市作为特大城市对急性传染病防控的挑战和问题。方法2019年5月30日上海市发生一起输入性皮肤炭疽疫情，上海市CDC对患者进行流行病学调查及处置，在疫情发生后，上海市CDC收集皮肤炭疽患者相关资料，并对其进行流行病学调查，同时采集患者伤口创面标本和血标本，进行实验室检测。结果该患者的7份伤口创面标本中，6份炭疽芽胞杆菌核酸检测阳性；双份血清学检测结果显示，炭疽芽胞杆菌抗体滴度增长4倍，上海市CDC对该确诊病例进行流行病学调查并对其接触者进行了观察。经治疗，病例康复，19例接触者无续发病例出现。结论上海市有必要加强临床医生对新发传染病的培训，对输入性传染病做到早发现、早诊断、早治疗，减少疾病的发病、传播和死亡。同时需要多部门联防联控，预防和控制继发病例的发生。