简介：摘要：建筑业发展下BIM技术的融合应用体现了较高价值，特别是对于工程设计而言，BIM技术具有可视化、协调性、碰撞检查等优势，为相关工作提供了有力依据。文章对BIM技术进行分析，探讨建筑设计下BIM技术的优势和设计优化措施。

简介：摘要：建筑结构设计中裂缝问题的存在严重威胁结构质量安全，针对当前我国建筑结构设计而言，裂缝问题是一项严重的的质量缺陷，由此还要开展合理化设计。文章对建筑结构设计中混凝土裂缝原因进行分析，探讨结构设计下控制裂缝的措施。

简介：摘要：建筑工程设计下隔震减震发挥着重要作用，为降低地震灾害对结构性能造成的不良影响，在建筑工程建设下还要重视抗震设计工作。文章对建筑工程设计下隔震减震原则进行分析，探讨防震设计注意事项与结构设计中的隔震减震措施。

简介：摘要:

简介：摘要：随着科学技术的进步，神经系统疾病的防治成为医学界的研究热点。本论文旨在对常见的神经系统疾病进行解析，并探讨其防治方法。通过对神经系统疾病的病因、发病机制以及临床表现的深入分析，我们可以更好地理解这些疾病的本质，并为其防治提供指导。本文将重点关注帕金森病、阿尔茨海默病和中风等常见神经系统疾病。综合运用药物治疗、康复训练和手术治疗等多种手段，我们可以有效地减轻患者的症状，提高其生活质量。

简介：摘要目的探讨运动学对线全膝关节置换（KA-TKA）和机械对线全膝关节置换（MA-TKA）术后髌股关节影像学参数的变化及其对临床结果的影响。方法回顾性分析2020年1月至2021年7月在首都医科大学附属北京朝阳医院因膝骨关节炎行单侧全膝关节置换术的227例患者的临床和影像学资料。男性105例，女性122例，年龄（68.6±7.2）岁（范围：52~86岁）。按手术对线方法分为KA-TKA组（102例）和MA-TKA组（125例），记录两组患者术前与术后6个月的Blackburne-Peel指数、外侧髌股角、髌骨倾斜角、髌股指数；记录两组患者术中髌骨外侧支持带松解率、术前和术后膝关节活动度、牛津大学膝关节评分（OKS），并计算术前、术后差值。如差值符合正态分布，两组间比较采用独立样本t检验或t′检验；如不符合正态分布，采用Mann-Whitney U检验；同组治疗前后比较采用配对样本t检验。分类资料的比较采用χ2检验。结果术后6个月时，KA-TKA组和MA-TKA组的髌骨倾斜角分别为（14.22±3.26）°和（13.35±2.27）°，外侧髌股角分别为（9.73±4.86）°和（11.91±3.89）°。KA-TKA组术后6个月相较术前外侧髌股角的改变程度明显小于MA-TKA组［（1.68±4.86）°比（4.15±4.88）°，t=3.805，P<0.01］。两组患者术后6个月OKS及膝关节活动度均较术前改善（P值均<0.05），但两组间各指标术前、术后差值比较，差异均无统计学意义（P值均>0.05）。MA-TKA组术中髌骨外侧支持带松解率为14.4%（18/125），KA-TKA组为6.9%（7/102），差异无统计学意义（χ2=3.256，P=0.071）。结论与MA-TKA组相比，KA-TKA组患者在术后6个月时髌骨具有更大的外侧倾斜，但这种影像学改变并未表现为临床结果和术后关节活动度的差异，也未增加术中髌骨外侧支持带松解的频率，因此不会增加术后髌股关节并发症及术中髌骨外侧松解的难度。

简介：摘要目的探讨运动学对线（KA）-全膝关节置换术（TKA）与机械学对线（MA）-TKA手术前后下肢对线影像学参数的变化，分析术后残余内翻的原因。方法回顾性队列研究。纳入2020年6月—2021年1月首都医科大学附属北京朝阳医院骨科接受TKA患者36例，其中男17例、女19例，年龄58～82岁。TKA术中采用KA技术的18例纳入KA组、采用MA技术的18例纳入MA组。比较2组患者年龄、性别比例、体质量指数（BMI）、侧别以及手术时间等基线资料，对比分析两组患者手术前后髋膝踝角（HKA）、胫骨近端内侧角（MPTA）、机械股骨远端外侧角（mLDFA）的变化以及畸形矫正程度，并对每组患者手术前后的HKA、MPTA以及mLDFA进行相关性及回归分析。结果2组患者基线资料比较差异均无统计学意义（P值均 > 0.05）。KA组和MA组术前HKA（172.2° ± 5.3°、172.8° ± 4.6°）、mLDFA（88.9° ± 2.7°、90.4° ± 3.1°）、MPTA（84.8° ± 1.7°、84.4° ± 3.7°），以及术后HKA（175.8° ± 2.6°、176.3° ± 2.0°）、mLDFA（89.4° ± 2.7°、90.9° ± 2.4°）比较，差异均无统计学意义（t=0.35、1.58、0.37、0.68、1.76，P值均 > 0.05）；术后MPTA测量值KA组（85.3° ± 1.8°）小于MA组（87.4° ± 2.1°），差异有统计学意义（t=3.33，P = 0.002）。2组患者术后HKA均大于术前，且MA组术后MPTA也大于术前，差异均有统计学意义（P值均 < 0.01）。MA组MPTA矫正度数（4.3° ± 2.8°）大于KA组（1.9° ± 1.5°），差异有统计学意义（t=-3.25，P = 0.003）。此外，KA组中术后mLDFA与术前mLDFA呈高度相关（R2=0.79，P < 0.001）。结论应用传统器械进行KA-TKA能够恢复患者术前股骨远端与胫骨近端关节线的解剖形态，术后患者胫骨近端关节线更内倾、股骨远端关节线更外翻，使得膝关节关节线与地面较MA-TKA更平行；而MA-TKA股骨假体放置更倾向于内翻。对于术后残留轻度内翻的TKA，采用KA方法与MA方法的内翻原因及程度不同，KA并不等同于残留内翻的MA。

简介：摘要：随着建筑行业的不断发展，行业的整体规模和发展模式有了较为明显的变化。因此，建筑工程项目的管理人员需要对建设项目施工成本的合理控制加以高度重视，努力以合理的工程造价打造高质量的建设工程，为建设单位创造更高的经济效益。

简介：摘要：随着社会的不断发展，人们越来越追求拥有高质量的心理状态。但是在广大农村，由于经济文化水平不高，家庭教育观念和学校教育理念落后，初中生心理健康问题越来越突出。农村初中学生本应是单纯而质朴的，他们的心理环境应该是健康干净的。

简介：摘要：在当前的城市发展中，城市道路和桥梁是最不可或缺、最重要的部分。在城市快速发展的背景下，道路和桥梁的作用越来越重要。在公路桥梁的施工中，公路桥梁的质量和性能将直接受到施工技术水平的影响，并起到很大的作用。然而，这对于道路和桥梁的后期维护和管理也非常重要。加强路桥养护管理技术的研究与创新，应用更加科学合理的养护管理技术，将在一定程度上促进路桥建设的有效发展，最大限度地提高路桥质量，延长使用寿命。鉴于此，本文对市政道路桥梁的养护与施工管理进行了详细阐述，以供参考。

简介：摘要：数学的学习是对数与数所组成奇妙舞蹈的研究，是具有抽象性的思维再创造。学生升入初中后所面对的初等数学已具备一定的抽象性，需要其发挥逻辑思考、辩证思维等能力进一步提升自己的数学思想。但初中生浅显的思考和理解往往不能达到分析数学问题的要求，因而产生了对数学学习的排斥心理。初中数学教师可以在数学教学的过程中引入民间文化的元素，启迪学生数学的实效性和实用性，以兴趣为着眼点提升其学习数学的动力。

简介：摘要：初中数学课堂亟待改变，本文简要论述了几种初中数学具有创新性的教学方法，相信对于丰富初中数学课堂，提高教学有效性能够起到一定的作用。

简介：摘要目的探讨外侧单髁置换术治疗膝关节外侧间室骨关节炎的手术技巧及早期临床效果。方法回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院骨科2016年1月至2019年1月收治的22例行外侧单髁置换术治疗的膝外侧间室骨关节炎患者的临床资料。其中男性8例（8膝），女性14例（14膝），年龄65.7岁（范围：54~83岁）。患者在术前均行影像学检查并除外关节外畸形。手术采用髌旁外侧入路，胫骨截骨采用髓外定位法，先垂直截骨，再水平截骨；股骨髁采用摆锯手工切除外髁残存软骨直至软骨下骨。选择合适假体，术中反复确认间隙的松紧度及关节的稳定性。记录患者术后并发症情况及影像学检查结果，统计患者术前及末次随访时的牛津大学膝关节评分（OKS）、美国膝关节协会评分（KSS）。采用配对样本t检验对手术前后指标进行分析。结果所有患者均获得随访，随访时间24.6个月（范围：8~40个月）。术后未发现切口渗出、皮肤坏死、下肢深静脉血栓形成等并发症，截至末次随访时，未见假体松动、垫片过度磨损、脱位及术后感染病例。末次随访时，患者的OKS由术前的（46.5±3.1）分降至（22.4±3.3）分（t=13.4，P=0.00），KSS由术前的（69.5±8.7）分升至（90.2±7.4）分（t=16.9，P=0.00），差异有统计学意义。结论外侧单髁置换术治疗外侧间室膝关节骨关节炎，具有膝关节功能恢复快、并发症少及创伤小等优势，近期临床效果满意。长期效果仍有待观察。

简介：摘要目的探讨个性化截骨工具（PSI）辅助下运动学对线全膝关节置换（KA-TKA）治疗膝关节骨关节炎患者的临床效果。方法回顾性分析2018年5月至2019年8月首都医科大学附属北京朝阳医院骨科收治的行PSI辅助下单侧KA-TKA的14例膝关节骨关节炎患者的临床资料。男性6例，女性8例，年龄66.6岁（范围：56~79岁），左膝9例，右膝5例。记录患者的手术时间，术中软组织松解情况，术中有无增加内翻或外翻截骨及截骨量。测量术中截骨块数据并与所用假体对应位置进行对比。分别测量患者术前、术后3个月的髋-膝-踝角（HKA）、机械股骨远端外侧角（mLDFA）和胫骨近端内侧角（MPTA），记录膝关节功能评分（KS-F）、膝关节临床评分（KS-C）、西安大略和麦克马斯特大学（WOMAC）骨关节炎指数。手术前后测量指标和评分的比较采用配对样本t检验或Wilcoxon非参数检验。结果所有患者手术过程顺利，手术时间为（81.8±16.9）min（范围：60~115 min）。2例患者手动增加内翻截骨2 mm，1例患者行髌外侧支持带松解，所有病例均未行内外侧软组织松解。术中测量股骨侧截骨误差<2 mm，内外髁远端、内外后髁分别相对多截0.50、0.21、0.93、0.71 mm；胫骨侧截骨误差<1.5 mm，内外侧平台分别相对少截0.43 mm和0.32 mm。HKA由术前的（8.8±5.6）°纠正到术后的（1.6±4.3）°（t=20.723，P=0.000），KS-C由术前的（28.2±13.5）分升至术后的（78.1±8.0）分（t=-16.570，P=0.000），KS-F由术前的（41.0±15.3）分升至术后的（85.0±10.9）分（t=-14.675，P=0.000），WOMAC骨关节炎指数由术前的53.5（25.75）[M（QR）]分升至术后的5.5（5.25）分（Z=-3.297，P=0.001）。术后mLDFA和MPTA较术前均无差异。随访期间无髌股关节并发症发生。结论PSI辅助TKA截骨具有较高的精准度，KA-TKA技术注重保持膝关节原有的解剖形态，只矫正软骨磨损导致的下肢力线改变，对软组织干扰少，易于获得满意的膝关节松弛度。

简介：摘要：现如今，随着我国建筑事业较快发展，建筑工程应满足时代发展需求，注重施工质量通过施工质量的保障，达到施工目标 。 对建筑施工工程项目的质量进行严格把控不仅仅可以在企业角度提升企业的经济效应，还能在使用者的角度提升使用安全性。文章分析了建筑工程施工过程当中对其工程质量进行监管的基本着手点以及该项活动的意义之后，针对当前建筑管理当中的工程质量管理现状，提出加强其工程质量监管的措施，以期可以为相关从业人员提供参考。

简介：摘要：随着城市化建设进程的不断推进，使得房建工程项目规模日益增大 。对于房屋建筑施工企业来说，利用先进的科学技术，提高自身的房屋建筑质量，是提高企业市场竞争力，促进企业长远发展的有效措施。本文主要探讨了预应力施工技术在房屋建筑质量控制中的主要应用，为促进我国房屋建筑工程的发展提供动力。

简介：摘要：伴随着我国城市建设的不断扩张，建筑行业也步入了全新的发展历程 ，同时对建筑工程土建施工现场管理提出了更严格的要求。土建施工现场管理是促进建筑工程得以顺利进行的基础，也是使建筑工程成本、质量、安全得到有效保障的重要举措，因此现场管理人员要结合土建施工现场的具体情况，切实把握现场管理要点，创新和完善现场施工管理制度，以先进有效的管理方法为工程的高效开展创造条件，从而为促进建筑施工企业实现双赢而发挥作用。

简介：摘要随着城市化进程不断加快，人口的不断增加，对环境的要求越来越高，在园林景观设计规划与地域文化之间的关联是非常紧密的，这主要是由于园林景观规划设计必须结合当地气候条件、人文特色，并具有相应区域的时代感，总体来说园林景观的规划设计就是感受当地气候、历史、文化的过程。

简介：摘要目的为了进一步提高脑梗塞患者的临床治疗效果，分析和探讨在治疗过程中选用氯吡格雷联合氟伐他丁治疗的价值和意义。方法通过随机数字表的方法选取72例来我院治疗的脑梗塞患者作为研究对象，治疗上在给予常规西医药物治疗基础上加用氯吡格雷联合氟伐他丁治疗，比较患者的临床疗效和精神症状改善情况。结果经过治疗，患者治疗前的神经系统评分为20.71±1.13，治疗后的评分为11.85±1.04，65例患者临床症状明显缓解，治疗的总有效率为90.28%。结论对于脑梗塞的患者在应用常规西医药物治疗的同时加用氯吡格雷联合氟伐他丁治疗，不仅有利于提高临床治疗效果，而且能够明显减少神级系统功能缺损，效果显著，值得推荐。

简介：摘要对总体建筑工程的施工质量来讲，建筑电气的施工安装能够起到非常大的影响，如果安装不当甚至会致使一些事故的出现。因此，应当严格按照相关行业的要求进行电气施工。本文阐述了建筑电气安装施工过程中存在的问题，以及建筑电气施工安装的技术要点。