简介：目的评估腹腔镜辅助下小切口行子宫肌瘤剔除术（laparoscopicallyassistedmini—incisionmyomectomy，LAMM）的临床应用价值。方法80例子宫肌瘤患者随机分为两组：LAMM组40例，在腹腔镜下剥离肌瘤一半后扩大腹壁正中辅助穿刺点至4～5cm长切口，在腹壁切口外完成整个肌瘤剔除术及子宫创面的缝合；40例行悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（laparoscopicmyomectomy，LM）（LM组），即全部手术操作均在腹腔镜下完成。比较两组术中出血量、手术时间、术后24h血红蛋白浓度差（△Hb）、肠功能恢复时间、住院时间以及并发症等。结果两组均成功完成手术，无一例中转开腹。LAMM组手术时间、术中出血量分别为（75．5±25．7）min、（71．9±19．0）ml，LM组分别为（96．0±26．2）min、（96．3±32．4）nd，组间比较有显著性差异（P〈0．01）；LAMM组AHb为（1．2±0．6）g／L，明显低于LM组的（1．7±0．6）g/L（P〈0．05）；两组术后排气时间、术后住院时间比较无显著性差异（P〉0．05）。LAMM组发生皮下气肿1例，肩背酸痛2例；LM组皮下血肿1例，肠梗阻1例，术后1年有1例复发。结论LAMM术保留了腹腔镜手术的优点，降低了手术难度，缩短了手术时间，减少术中出血，值得推广运用。
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