简介：摘要目的探讨视网膜色素上皮（RPE）腺瘤的超声影像特征。方法回顾性病例系列研究。收集2013年11月至2019年10月首都医科大学附属北京同仁医院收治且眼内肿瘤局部切除手术后经组织病理学检查证实为RPE腺瘤15例（15只眼）患者的临床资料，分析患者的一般情况及眼部超声影像图中肿瘤的位置、大小、形态、内部回声以及彩色多普勒血流图（CDFI）检查的肿瘤内血流情况。结果15例患者中，男性7例、女性8例；年龄（45.7±10.2）岁，范围25~58岁。出现最多的症状是视力下降或视物模糊（11例），其他包括眼前黑影或遮挡感（3例）和无症状（1例）；1例患者存在既往眼部外伤史，其余患者均没有明确眼部外伤史。RPE腺瘤生长部位分散。超声检查示肿瘤最大基底径（8.07±2.75）mm，高度（4.02±1.81）mm；形态多为陡峭隆起的圆顶形（6例），边缘不光滑，内部呈中或低回声，其中2例肿瘤内部可见挖空征；无脉络膜凹陷；可继发视网膜脱离及玻璃体混浊；CDFI检查示肿瘤内可见血流信号。结论RPE腺瘤的超声影像特征是多为陡峭隆起的圆顶形态、边缘不光滑、无脉络膜凹陷，可为临床诊断及鉴别诊断提供参考。

简介：摘要目的观察睫状体无色素上皮腺瘤（ANPCE）的超声影像特征。方法回顾性病例对照研究。2014年1月至2021年10月于首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心检查确诊的ANPCE患者31例31只眼（ANPCE组）以及同期检查确诊的睫状体黑色素瘤患者17例17只眼（对照组）纳入研究。两组患者年龄（t=-0.564 ）、性别构成比（χ2 =0.182）比较，差异均无统计学意义（P=0.576、0.670）。采用超声生物显微镜测量肿瘤高度、最大基底径、最大径、最大径与基底径比值及最大径与高度比值。观察肿瘤位置、形态、内回声强度、回声均匀性、声衰减程度、是否侵犯虹膜、继发虹膜膨隆、晶状体不全脱位等。两组患眼测量参数及观察指标比较采用独立样本t检验或χ2检验。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，确定ROC曲线下面积（AUC），筛选有鉴别诊断价值的参数指标。结果ANPCE组、对照组患眼肿瘤最大径、高度、最大基底径、最大径与最大基底径比值、最大径与高度比值分别为（5.64±0.98） mm、（4.24±0.59）mm、（3.66± 0.71）mm、1.58±0.34、1.34±0.19和（7.82±2.03）mm、（4.47±2.44）mm、（7.02±1.96）mm、1.13±0.16、2.09±1.06. ANPCE组肿瘤最大径、最大基底径、最大径与高度比值均小于对照组，最大径与最大基底径比值大于对照组，差异均有统计学意义（t=-4.159、-6.808、-2.924、6.257，P<0.05 ）。ANPCE组肿瘤主要表现为球形（87.1%，27/31）、声衰减不显著（77.4%，24/31 ）、较少侵犯根部虹膜（77.4%，24/31）、瘤体多位于睫状体冠部（74.2%，23/31）；对照组肿瘤主要表现为半球形（47.1%，8/17）或球形（47.1%，8/17）、声衰减显著（76.5%，13/17）、多侵犯虹膜（70.6%，12/17）、瘤体多位于睫状体平坦部至冠部（76.5%，13/17）。两组患眼间肿瘤基底部位置、形态、声衰减程度、是否侵犯虹膜比较，差异均有统计学意义（χ2=15.132、19.767、13.118、10.581，P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，最大径与最大基底径比值，声衰减程度和是否侵犯虹膜的AUC较高，分别为0.881、0.769、0.740。结论超声生物显微镜对ANPCE和睫状体黑色素瘤的诊断与鉴别诊断有一定帮助；肿瘤最大径与最大基底径比值、声衰减程度、是否侵犯根部虹膜是鉴别两种肿瘤的重要参数指标。

简介：It强调句作为一种最常用的强调句型,一直是语言学界研究讨论的热点。本文以认知凸显理论为基础,结合It强调句的结构形式,从认知的意向性角度探究It强调句的感知凸显过程。

简介：

简介：从修辞学的角度分析陆文夫小说《美食家》的语言表现艺术,分别从语音修辞、词语修辞、修辞格三个角度进行研究。语音修辞主要包括叠音词、象声词、双声叠韵修辞、儿化、押韵以及感叹辞格六个方面;词语修辞包括独具地方特色的方言词、歇后语以及口语;修辞格主要分为三个方面,材料上的修辞格包括比喻、引用,意境上的修辞格分为夸张、设问,章句上的修辞格有顶针、层递、对偶。

简介：摘要：近几年，随着社会和家庭对幼儿教学的高度关注，合理的方式进行幼儿教学开始呈现出新的发展态势。教育界普遍意识到，游戏对于幼儿教学有着举足轻重的价值和意义，通过在游戏过程中帮助和指导幼儿快乐、健康的成长和学习，从而获得全面发展，为未来的人生打下坚强的基础。

简介：

简介：【摘要】产后疲乏是威胁女性身心健康的重要问题，不仅给产妇造成严重的身心创伤，对日常活动和社交互动都有着重大影响，还可能妨碍母婴间的情感关系。现对产后疲乏的概念、评估工具、影响因素、结局以及干预措施进行综述，为今后开展产后疲乏的干预和管理提供理论依据，进而帮助女性正确地应对产后疲乏带来的不适表现，满足健康需求，提高生活质量。

简介：无

简介：摘要为验证家庭医生综合能力评估体系在家庭医生岗位竞聘中的应用效果，进一步提高家庭医生岗位竞聘的客观性和公平性，对上海市马陆镇社区卫生服务中心参与2019—2020年度家庭医生岗位竞聘的35名全科医师，分别采用家庭医生岗位竞聘办法和家庭医生综合能力评估体系进行评分和排序，选取总得分由高到低排名前32名的竞聘者，作为家庭医生岗位竞聘成功者。采用Kappa检验比较两种方法下竞聘结果的一致性。结果显示，按照2019—2020年度家庭医生岗位竞聘办法竞聘成功的32名全科医师中，有31名（96.9%）全科医师在家庭医生综合能力评估体系下，依旧可获得竞聘成功。两者的一致性检验结果Kappa值为0.635（P<0.01）。提示家庭医生综合能力评估体系应用于岗位竞聘具有合理性和客观性，可用于指导社区卫生服务中心进行家庭医生岗位竞聘及综合能力评估。

简介：摘要为验证家庭医生综合能力评估体系在家庭医生岗位竞聘中的应用效果，进一步提高家庭医生岗位竞聘的客观性和公平性，对上海市马陆镇社区卫生服务中心参与2019—2020年度家庭医生岗位竞聘的35名全科医师，分别采用家庭医生岗位竞聘办法和家庭医生综合能力评估体系进行评分和排序，选取总得分由高到低排名前32名的竞聘者，作为家庭医生岗位竞聘成功者。采用Kappa检验比较两种方法下竞聘结果的一致性。结果显示，按照2019—2020年度家庭医生岗位竞聘办法竞聘成功的32名全科医师中，有31名（96.9%）全科医师在家庭医生综合能力评估体系下，依旧可获得竞聘成功。两者的一致性检验结果Kappa值为0.635（P<0.01）。提示家庭医生综合能力评估体系应用于岗位竞聘具有合理性和客观性，可用于指导社区卫生服务中心进行家庭医生岗位竞聘及综合能力评估。

简介：【摘要】在施工期间，现代建筑的建设上具复杂性，做好材料的各个环节控制，采取科学合理的控制技术，保证其质量达标，对施工中的各个隐患、细节加强深入研究。

简介：摘 要：园林景观绿化种植是优化生态环境的途径之一，也是园林工程施工中极为关键的环节。在园林建设实践的过程中，园林种植施工技术管理方面当前存在的问题，往往影响园林工程项目质量。本文阐述园林种植的特征，对园林植物种植技术、施工现场管理措施进行探讨，旨在提高园林景观绿化种植的施工管理效率，提升园林工程项目质量。

简介：摘要目的探讨视盘黑色素细胞瘤(MCOD)的超声形态、超声造影特点，观察随访结果。方法回顾性分析2012年9月至2020年12月首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心收治的MCOD患者35例(35只眼，35个病灶)，分析病灶的超声检查形态、大小、内部回声、边界、伴随表现、病变内部血流灌注情况等。其中13例患者行超声造影检查，9例患者进行了随访观察。结果形态：6个病灶(17.1%)超声表现为视盘前半球形强回声，29个病灶(82.9%)表现为视盘前局限隆起强回声；大小：病灶最大基底径(4.0±0.8)mm，高度(1.9±0.4)mm；内部回声：8个病灶(22.9%)内部回声均匀，27个病灶(77.1%)内部回声欠均匀；边界：35个病灶(100%)边界均清晰；伴随表现：15个病灶(42.9%)伴有不同程度的玻璃体混浊；彩色多普勒血流成像示：19个病灶(54.3%)内可见与视网膜中央动脉、静脉相延续的血流信号，16个病灶(45.7%)内未见异常血流信号；超声造影检查：13个病灶中11个(84.6%)内可见造影剂微泡填充。结论超声检查可为临床诊断MCOD提供可靠的诊断和鉴别诊断依据。

简介：摘要目的探讨视盘毛细血管瘤的超声特征。方法回顾性分析2015-2018年在北京同仁医院眼科临床确诊的7例视盘毛细血管瘤，总结超声检查中病变的大小、形态、内部回声、继发改变及病变内血流情况。结果7例患者超声均可测及视盘前占位性病变。病变大小：基底径(5.39±1.90)mm×(4.79±1.28)mm，高度(3.61±1.37)mm。病变形态：5例呈类圆形，2例呈不规则形。病变回声强弱：3例病变内部为中回声，4例病变内部为高回声。内回声均匀：5例内回声均匀，2例内回声不均匀。继发改变：6例存在继发视网膜脱离和玻璃体混浊，1例伴有其他部位的视网膜血管瘤。彩色多普勒超声：所有病例均可在病变内部测及血流信号，呈树枝状、条状或斑点状，血流频谱为动脉-静脉相伴行的血流频谱。结论视盘毛细血管瘤具有一定的超声特征，超声检查可为临床提供有价值的诊断信息和随访依据。

简介：摘要：在现如今我国社会经济的不断进步，人们生活水平越来越高，对建筑行业的关注度也在越来越高，所以在建设工程中，完备的工程档案资料对于建设工程具有十分重要的意义。档案作为施工企业项目建设的重要工作，记录工程建设历程，代表着施工企业的工程技术实力，体现着核心竞争力。不仅是工程自身的历史记录，而且对其他同类工程建设有着重要的参考借鉴作用，可以使档案得到多次重复利用，是档案活力和价值的体现，是积累经验、储备技术的手段。对施工企业档案管理中存在的问题和对策进行论述，并提出处置对策。

简介：摘要：在幼儿教育的实践中，融入节气文化，探索以生活化课程为载体的教育模式，正日益成为教育工作者关注的焦点。二十四节气作为中国传统文化的重要组成部分，承载了丰富的自然观察知识、农事活动和节令习俗，是连接自然界和人文社会的重要纽带。将其融入幼儿园的生活化课程中，不仅能够丰富幼儿的知识体系，更重要的是有助于培养幼儿对自然的敏感性和对传统文化的认同感。

简介：摘要：在现如今我国社会经济的不断进步，人们生活水平越来越高，对建筑行业的关注度也在越来越高，所以在建设工程中，完备的工程档案资料对于建设工程具有十分重要的意义。档案作为施工企业项目建设的重要工作，记录工程建设历程，代表着施工企业的工程技术实力，体现着核心竞争力。不仅是工程自身的历史记录，而且对其他同类工程建设有着重要的参考借鉴作用，可以使档案得到多次重复利用，是档案活力和价值的体现，是积累经验、储备技术的手段。对施工企业档案管理中存在的问题和对策进行论述，并提出处置对策。

简介：摘 要：在对矿山地质工程进行测量的过程中，应用测绘新技术可以在很大的程度上提高所测得数据的精确度，从而确保了整个地质工程的建设质量以及安全性，同时还能更好地控制后期地质工程的建设成本。然而在地质工程测量的时候，人们对测绘新技术的应用措施还不够了解，所以难以科学合理的将其结合到测量工作中，因此本文将对其应用进行分析，简要介绍其应用特点以及在实际中的应用情况，以期读者能够从中得到一定的启发，从而促使地质工程测量能够更加稳健的发展。

简介：摘要：新时期建筑水平的提升，对于建筑工程规模和复杂程度的要求也在逐渐提高。而通过BIM技术恰好可以解决工程现在面临的问题，应用其技术不仅能够提高建筑工程管理的效率，减少问题发生率，还为建筑工程的顺利开展提供了一定条件。除此之外，BIM的技术应用不仅可以提高建筑管理效率，促使管理计划科学有效实施。还可以通过其独特的数字技术建立三维立体模型，从而制作科学的建筑工程施工计划。