简介：摘要目的探讨高频超声在胰岛素注射皮下脂肪增生（LH）临床筛查中的应用。方法为横断面研究。选择2016年11月至2020年9月在南京医科大学第一附属医院内分泌科门诊就诊及住院的548例胰岛素治疗≥半年的糖尿病患者，收集患者临床资料及胰岛素注射时长等资料。采用临床检查（视、触诊）和超声检查法筛查LH。采用t检验、非参数检验或χ2检验比较组间差异。结果548例患者中，418例临床检查发现LH，478例超声检查发现LH，390例两种方法同时发现LH。高频超声检查对LH的检出率高于临床检查［分别为76.3%（418/548）和87.2%（478/548），χ2=59.998，P<0.01］。LH超声影像学特征表现为三种类型：高回声型、等回声型和低回声型及5种亚型，最常见为无血流、无包膜，伴边界不清晰的均匀一致的团状高回声型［65.9%（315/478）］。与仅超声发现的LH相比，临床检查和超声检查同时发现的LH其平均深径，长径、宽径、面积均增高，其中宽径差异具有统计学意义［分别为8.67（7.66，13.21）和13.47（8.70，18.22）mm，Z=-2.135，P<0.05］。结论除临床检查以外，高频超声可作为糖尿病患者胰岛素注射部位皮下脂肪增生筛查的重要补充。

简介：摘要为评估超声下胰岛素注射皮下脂肪增生(lipohypertrophy)对糖尿病患者血糖控制的影响，选取2017年7月至2020年7月在南京医科大学第一附属医院内分泌科就诊的498例符合标准的接受胰岛素注射治疗的糖尿病患者为研究对象，收集临床资料，超声筛查皮下脂肪增生情况。85.1%(424/498)患者存在不同程度的皮下脂肪增生，皮下脂肪增生平均深径为(5.62±2.49) mm。与HbA1C≤7%组相比，HbA1C>7%组的患者皮下脂肪增生深径>5 mm比例增高(69.7%对81.3%, P<0.05)。二元logistics回归模型分析在校正了年龄、病程、糖尿病类型、治疗方案后，皮下脂肪增生深径>5 mm组HbA1C仍显著高于深径≤5 mm，提示皮下脂肪增生深径可能是HbA1C不达标的独立危险因素(OR＝1.716，95%CI 1.104~2.668, P<0.05)。胰岛素注射皮下脂肪增生的形成是HbA1C达标的相关因素，但仍需前瞻性研究进一步证实其对血糖控制的影响。

简介：摘要目的调查1型糖尿病（T1DM）患者胰岛素注射相关皮下脂肪增生（LH）的发生率，并分析其与多维度自我管理的关系。方法采用便利抽样法选取2017年7月至2020年8月于南京医科大学第一附属医院内分泌科门诊、住院和参加夏令营、冬令营等教育活动的持续胰岛素注射时长≥6个月的T1DM患者139例，采用高频超声筛查LH，同时运用胰岛素注射相关自我管理行为评定量表（DBRS）进行问卷调查。采用Pearson相关分析法分析T1DM患者自我管理行为各维度与LH的相关性，二元logistic回归分析法探究患者LH发生的影响因素。结果139例患者中，111例（79.9%）发现LH。Pearson相关分析结果显示，T1DM患者胰岛素注射相关糖尿病行为总评分及自我管理行为调整、血糖监测与控制、日常基础管理和胰岛素注射管理4个维度评分与LH的发生均呈负相关（r值分别为－0.681、-0.546、-0.473、-0.580、-0.616，均P<0.01）。二元logistic回归分析结果显示，DBRS中的自我行为调整维度（OR=0.116，95% CI 0.034~0.163）、血糖监测与控制维度（OR 0.096，95%CI 0.026~0.122）、胰岛素注射管理维度（OR 0.324，95%CI 0.004~0.852）是患者LH发生的影响因素。结论T1DM患者LH发生率较高，其发生与多维度自我管理行为相关，重点改善患者胰岛素注射技术的同时，推动患者胰岛素注射自我管理行为的全面提升是有效预防LH发生的重要保障。

简介：

简介：摘要高层建筑是权衡城市化进程及其发展的重要指标之一，对城市经济建设有促进作用。围绕建筑特征、建筑形式进行研究，优化高层建筑外脚手架的施工过程及安全管理方案，可以提升管理的有效性。同时，工作人员也需对新型管理技术进行探讨，明确里、外层脚手架的使用方法，降低施工安全隐患的发生几率。基于此，本文分析了高层建筑外脚手架施工要则，针对施工过程及安全管理所存在的问题，提出优化策略。

简介：摘要：现阶段，我国经济发展十分迅速，机电系统是建筑项目的核心构成之一，与建筑性能与使用功能密切相关，涉及建筑使用功能的多个领域，是建筑电气、给排水、自动化等的重要保障。加强机电设备安装工程施工技术应用与质量控制是保障建筑结构良好性能的关键。但从建筑机电设备安装施工实际情况来看，在技术应用与管理上仍存在诸多问题，严重影响着施工进程与施工质量，加强建筑机电设备安装工程施工技术研究具有极高的现实意义。

简介：【摘要】目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者的临床护理干预方法与效果分析。方法 选取2021年6月-2022年6月于我院的卵巢囊肿患者58例，均给予腹腔镜手术治疗，依据护理方法的不同分为两组，对照组应用常规护理，研究组在此基础上应用优质护理。结果 研究组并发症总发生率比对照组低，总满意度比对照组高（P＜0.05）；研究组肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均比对照组短（P＜0.05）。结论 卵巢囊肿腹腔镜手术患者应用优质护理效果较好，可以有效降低患者的并发症发生率，缩短其康复周期，提高其满意度，值得推广应用。