简介:摘要:在城市化建设政策的推动下,中国更加重视道路桥梁隧道工程的安全建设。为了满足人口流动和经济发展的需要,道路桥梁隧道工程建设规模在全国范围内不断扩大。这为建立高效的城市基础设施网络奠定了基础,也为中国深化改革开放、加强国际交流贡献了重要力量。城市基础设施建设是保障人民群众安全的重要力量。然而,由于我国地形复杂、勘察技术不成熟等因素,现阶段实际施工过程中存在安全控制不到位的问题,导致道路桥梁隧道的施工受到各种因素的不同程度影响。如果这些问题不能得到妥善解决,很容易给项目留下安全隐患。因此,要加强道路桥梁隧道工程建设的安全管理,深化道路桥梁隧道施工管理研究,切实提高城市基础设施建设的现代化水平。
简介:摘要目的探讨肝切除术中联合肝断面射频消融术对于伴有微血管侵犯(MVI)肝细胞癌早期复发的影响。方法将2015年6月至2020年6月收治的82例肝细胞癌患者分为两组。联合治疗组(n=41)采用非解剖性肝切除联合术中肝断面射频消融治疗,单纯肝切除组(n=41)仅采用非解剖性肝切除术。根据术后MVI病理诊断结果将患者进一步分为MVI阳性亚组和MVI阴性亚组,并分别比较亚组中采用联合治疗和单纯肝切除治疗患者的无复发生存率。结果两组患者的基线资料差异无统计学意义。联合治疗组的无复发生存率与单纯肝切除组相比差异无统计学意义(χ2=0.177,P=0.674),但在亚组分析中,对MVI阳性患者联合治疗的无复发生存率高于单纯肝切除治疗,差异有统计学意义(χ2=5.096,P=0.024);对于MVI阴性患者,两种治疗方式的无复发生存率差异无统计学意义(χ2=0.688,P=0.407)。多因素分析显示仅肿瘤直径(HR=1.32,95%CI 1.02~1.72,P=0.036)为局部切缘复发的独立危险因素;而手术方式(HR=0.15,95%CI 0.04~0.52,P=0.003)和MVI(HR=8.65,95%CI 2.19~34.19,P=0.002)则为肝内远处复发的独立危险因素。结论非解剖性肝切除联合肝断面射频消融术可以有效地降低肝细胞癌伴MVI阳性患者的术后早期复发率。
简介:摘要肝细胞癌微血管侵犯(microvascular invasion, MVI)已被广泛认为是肝细胞癌术后复发和不良预后的重要危险因素,但其不能被早期术前诊断,这使得伴有MVI的肝细胞癌患者在治疗上显得相对滞后。如果能早期较为准确地预测MVI ,则会在术前制定出适合的手术方案及辅助治疗措施,从而能给患者带来较好的预后。本文就MVI预测方面的相关研究综述如下。