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  • 简介:摘要目的Meta分析调强放疗时代鼻咽癌诱导化疗(IC)联合单纯放疗(RT)与诱导化疗联合同步放化疗(CCRT)的疗效和不良反应。方法选择已经发表的回顾性或者随机对照临床研究,检索Cochrane图书馆、PubMed、Web of Science数据库,以2010—2020年发表的研究为主要研究对象。选择的研究包括接受IC+CCRT或IC+RT治疗的鼻咽癌患者,使用STATA 12软件合并风险比(HR)、危险比(RR)及95%可信区间(CI),并应用随机或固定效应模型进行统计学分析。结果共纳入了8项回顾性研究中的2 483例患者。IC+CCRT组与IC+RT组总生存相仿(HR=0.78,95%CI为0.58~1.04, P=0.091);但IC+CCRT组的无远处转移生存(HR=0.56,95%CI为0.42~0.74,P<0.001)及无进展生存期(HR=0.65,95%CI为0.54~0.77,P<0.001)较IC+RT组提高。IC+CCRT组急性不良反应较IC+RT组明显增加。结论鼻咽癌治疗中两种治疗模式总生存相当,而IC+CCRT组的无远处转移生存及无进展生存较优于IC+RT组,但不良反应发生率也相应增加。IC+CCRT或许可作为鼻咽癌患者的一种推荐治疗方式,但需要更多研究。

  • 标签: 鼻咽肿瘤/诱导化学疗法 鼻咽肿瘤/调强放射疗法 鼻咽肿瘤/同步放化疗法 荟萃分析
  • 简介:摘要阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是常见的危害儿童健康的疾病之一。OSAHS是一种以完全性或部分上呼吸道阻塞为特征的疾病,伴有血气变化和非典型睡眠模式。其发病率呈现上升趋势。OSAHS可以导致患儿出现身心、发育等异常,给儿童造成不良影响。引起儿童OSAHS的机制包括上气道阻力增加引起顺应性改变以及影响神经调控等因素,同时有研究表明,季节、环境因素对OSAHS的发病率、严重程度及睡眠结构有一定影响。该文就季节、环境因素对儿童OSAHS的影响作一综述。

  • 标签: 儿童 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 季节 环境