简介：摘要目的探讨局灶性机化性肺炎(FOP)18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT[同机高分辨率(HR)CT]的影像特征。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院2012年5月至2018年12月间因肺内孤立性实性结节行18F-FDG PET/CT和同机HRCT检查，且术后病理证实为FOP[男33例、女12例，年龄(58±9)岁]和周围型非黏液性实性肺腺癌[男21例、女26例，年龄(63±10)岁]的患者。患者于PET/CT检查后3周内行外科手术。分析患者的影像资料，采用Mann-Whitney U或近似t检验比较FOP和肺腺癌的病灶最大标准摄取值(SUVmax)、最大径差异，对SUVmax和最大径行Spearman秩相关或Pearson相关分析，并进行二分类logsitic回归分析，以获取预测FOP的独立因子，最后行受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果FOP的病灶SUVmax[3.1(1.7，4.9)]和最大径[(18.0±6.3) mm]均小于肺腺癌的SUVmax[6.5(3.8，9.3)]和最大径[(21.8±4.3) mm]，差异均具有统计学意义(z＝－4.598，t′＝－3.424，均P<0.01)。FOP的SUVmax与其最大径呈正相关(rs＝0.509，P<0.01)，肺腺癌的SUVmax与其最大径不相关(r＝0.076，P>0.05)。在同机HRCT图像上，沿支气管血管束呈梭形者更多见于FOP(χ2＝9.549，P<0.05)。二分类logistic回归分析示，病灶SUVmax、最大径和形态均为预测FOP的独立因子[比值比(OR)值：10.585、4.674、9.073，均P<0.05]。ROC曲线分析示，SUVmax≤7.1且结节最大径≤18.3 mm、形态呈梭形联合诊断FOP的曲线下面积为0.860，灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为97.8%(44/45)、70.2%(33/47)、75.9%(44/58)、97.1%(33/34)和83.7%(77/92)。结论SUVmax≤7.1且结节呈梭形、最大径≤18.3 mm的实性结节多提示为FOP。