简介：摘要目的回顾性分析老年抗黑色素瘤分化相关基因(MDA5)抗体阳性皮肌炎患者的临床特征。方法收集2016年5月至2019年12月我院收治的抗MDA5抗体阳性皮肌炎患者62例，并根据年龄将其分为老年组(≥60岁，17例)和非老年组(<60岁，45例)。对两组患者的临床表现、实验室检查、治疗情况及预后等资料进行统计分析。结果本研究共纳入62例抗MDA5抗体阳性皮肌炎患者，老年患者17例(27.4%)，年龄为(65.5±5.3)岁，非老年患者45例(72.6%)，年龄为(46.5±8.4)岁。与非老年患者相比，老年患者的病程更短[(1.6±1.0)月比(3.7±3.3)月，t＝3.883，P<0.001]，伴有劳力性呼吸困难以及合并抗Ro-52抗体阳性的比例更高[分别为(15/17，88.2%)比(26/45，57.8%)，χ2＝5.11，P＝0.024和(15/17，88.2%)比(26/45，57.8%)，χ2＝5.11，P＝0.024]，且病死率显著增高[(12/17，70.6%)比(8/45，17.8%)，χ2＝15.748，P<0.001]；伴有Heliotrope征的老年患者少于非老年患者[(9/17，41.2%)比(38/45，57.8%)，χ2＝5.07，P＝0.024]。结论老年抗MDA5抗体阳性皮肌炎具有独特临床表型，其起病急、皮疹不典型、肺部病变重，治疗难度大，预后更差。
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