简介:摘要目的系统评价暴露反应预防(exposure and response prevention,ERP)对强迫症(obsessive compulsive disorder,OCD)的干预效果。方法检索PubMed、Web of Science Core Collection、EBSCO、Cochrane Library、Embase、Science Direct、万方数据、中国知网及维普全文数据库,搜集ERP治疗OCD相关的随机对照研究。纳入符合标准的随机对照研究,以耶鲁-布朗强迫量表作为主要结局指标,焦虑、抑郁情绪量表作为次要结局指标,同时对纳入文献进行文献质量评价及数据提取。采用Review Manager 5.3和Stata 16.0软件对所提取数据进行Meta分析。结果共纳入27篇文献,共计1 239例患者,其中ERP组599例,对照组640例。Meta分析结果显示,对改善患者强迫症状,ERP组显著优于空白对照(MD=-6.55,95%CI:-8.75~-4.35,P<0.001),也显著优于氯丙咪嗪(MD=-5.88,95%CI:-8.20~-3.56,P<0.001),但与CBT疗效差异无统计学意义(MD=0.21,95%CI:-1.62~2.04,P=0.82),且在干预后的随访期内ERP和CBT的疗效无差异(MD=0.41,95%CI:-2.45~3.27,P=0.78)。对改善患者抑郁情绪,ERP可以有效改善患者抑郁情绪(SMD=-0.45,95%CI:-0.74~-0.17,P=0.002),但与CBT差异无统计学意义(SMD=-0.05,95%CI:-0.27~0.16,P=0.62)。对改善患者焦虑情绪,与对照组差异无统计学意义(SMD=-0.17,95%CI:-0.56~0.23,P=0.41)。结论ERP在改善OCD患者的强迫症状、抑郁情绪方面具有较好的可行性,但对于改善焦虑情绪,随访期内保持长期疗效未得到验证。
简介:【摘要】目的 对疼痛护理对颈椎病疼痛缓解及颈椎活动功能的影响进行研究。方法 选择 2016 年 12 月至 2018 年 12 月至我院就医的颈椎病疼痛患者 120 例作为研究对象,分为研究组( 60 例)及对照组( 60 例), 给予研究组患者基础护理以及疼痛护理,给予对照组患者基础护理,对两组患者的疼痛缓解情况及颈椎活动功能的改善情况进行分析,对比两组患者的疼痛评分、椎前屈活动度、睡眠质量、护理有效率及护理满意度情况。 结果 研究组患者接受护理后疼痛评分明显较对照组低, 护理有效率( 95.00%)及护理满意度( 96.67%)较对照组高( 78.33%、 81.67%),椎前屈活动度较对照组大,睡眠质量较对照组高( P均 <0.05)。 结论 疼痛护理对颈椎病疼痛缓解及颈椎活动功能有较好的改善作用,护理满意度较高,临床应用价值较大。