简介：摘要目的在人工股骨头置换术中保留外旋诸肌的临床研究。方法老年股骨颈骨折经改良的后外侧入路并保留外旋诸肌进行人工股骨头置换56例，其中新鲜骨折51例，陈旧性骨折5例；男22例,女36例,年龄70~95岁,平均81岁,出院后定期随访,根据体格检查、复查X线片、髋关节Harris评分及患髋活动范围评估其疗效。结果随访6~12个月,平均9个月,均为第3天可以下床功能练习,3周后基本行走自如，无疼痛不适；X线片检查均未发现假体结构改变如人工柄断裂、松动、下沉及周围骨折。根据随访髋关节Harris评分评价为80~90分,平均85分;优30例,良24例,可2例,优良率96%,患者对治疗效果非常满意。均采用髋关节改良的后外侧切口，于下仔肌下方顺肌纤维方向纵行劈开并牵向后上方，保护外旋诸肌，呈“T”字切开关节囊，取出断裂股骨头及人工股骨头置换。结论改良的后外侧切口保留外旋诸肌的人工股骨头置换能保持髋关节周围软组织平衡，维持术后髋关节稳定,允许患者早日下床活动，重建了人体正常关节结构和保留了外旋功能不被破坏，避免了术后脱位及卧床时间过久导致的各种并发症，疗效满意，手术方法简便可行，具有可操作性，值得临床上推广。

简介：摘要目的研究无张力修补术治疗腹外疝的临床效果。方法选取2016年6月-2018年6月我院收治的腹股沟疝患者60例，随机分成对照组和实验组各30例，对照组采用传统腹股沟疝修补术，实验组采用无张力修补术治疗，对比两组患者手术时间、术后活动时间、住院天数、住院所花费用、并发症发生率以及术后患者腹外疝复发率情况。结果实验组患者在手术时间和住院天数方面较对照组明显缩短，术后并发症和复发率明显降低，组间数据差异具有明显统计学意义（P<0.05），而在住院所花费用两组无明显差异（P>0.05）。结论对比传统修补术，无张力修补术作为更先进的手术治疗手段，减轻了患者痛苦，术后各种并发症发生率和复发几率明显减少，更安全有效，值得临床上广泛应用。