简介:摘要目的分析常规剂量DA方案治疗老年急性髓细胞白血病AML的疗效,及心血管副作用,探讨优化治疗方案的策略。方法对37例老年AML患者以常规剂量DA方案诱导缓解治疗,即柔红霉素45mg/m2d静脉注射,第1~3天,阿糖胞苷100~150mg./m2d静脉滴注,第1~7天。如第一疗程结束后患者未获得完全缓解(CR),则进行第二疗程诱导缓解治疗。结果13例(35.1%)第一个疗程获得了CR,4例(10.8%)2个疗程获得了CR,8例(21.6%)2疗程获得了部分缓解(PR),3例(8.1%)死于治疗相关死亡,9例(24.3%)患者未缓解(NR),总有效率为67.6%。Ⅱ~Ⅳ度骨髓抑制的发生率为81.1%,而Ⅱ~Ⅳ度感染发生率为64.8%。单因素分析结果显示,年龄≥75岁为影响老年AML患者的CR率的最主要的预后因素(P=0.036)。结论常规剂量的DA方案治疗老年AML患者的疗效仍欠佳,对于年龄≥75岁的AML患者不宜于使用该方案治疗。