简介：目的明确诊断并分析1例新生儿疑似流脑死亡病例可能的传染来源和传播途径。方法对新生儿疑似流脑死亡病例进行流行病学调查并收集有关临床资料,与死亡病例的母亲、祖母进行面对面的深入访谈,与参与其诊断、治疗的医护人员进行专题小组讨论,调查死亡病例居住环境并进行病例的主动搜索及接种率调查。收集死亡病例的血液标本及其密切接触者的咽试子标本并进行菌株的分离培养和分型。结果病例为男性,18天龄。10月16日凌晨4时30分左右,患儿出现发热（体温39.5℃）,脑片显示双肺纹理增粗;11时15分,患儿躯干皮肤出现散在出血瘀点,16时40分,血氧饱和度下降至80%左右,躯干皮肤出血点增加;17时,患儿病情进一步加重,皮肤出血点进行性增多,血小板进行性下降,皮肤苍白,脉搏弱,肢端凉,血压偏低,对光反射稍迟钝;20时20分,患儿出现多脏器功能衰竭。22时25分,患儿死亡。患儿住所卫生条件差,通风不佳。患儿发病前2d其祖母有＂感冒史＂,并与患儿有密切接触。死亡病例的血标本及其密切接触者患儿祖母咽试子标本均分离到B群流脑菌株,2株菌株对12种抗生素的药敏结果完全一致。结论根据该病例的流行病学特征、临床表现、实验室检测结果,判断该病例为B群脑膜炎奈瑟菌引起的死亡病例。
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