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  • 作者: 林靖宇 苏允爱 吕晓珍 刘琦 王刚 魏镜 朱刚 陈巧灵 田红军 张克让 王学义 张楠 王瑛 于欣 司天梅
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华精神科杂志》 2020年第04期
  • 机构:北京大学第六医院 北京大学精神卫生研究所 卫生部精神卫生重点实验室(北京大学) 国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 100191,首都医科大学附属北京安定医院 100088,中国医学科学院北京协和医院 100730,中国医科大学附属第一医院, 沈阳 110001,大连市第七人民医院 116023,天津市安定医院 300074,山西医科大学第一医院,太原 030001,河北医科大学第一医院,石家庄 050000,天津医科大学总医院 300052,解放军第九八四医院,北京 110108
  • 简介:摘要目的调查抑郁症共病广泛性焦虑障碍(general anxiety disorder, GAD)的流行情况并探索潜在的发病风险因素。方法本研究为多中心、横断面研究,共纳入国内9家中心的1 086‌例抑郁症患者。采用MINI诊断抑郁症和GAD,使用生活事件量表(Life Events Scale,LES)和儿童期虐待问卷(Childhood Trauma Questionnaire, CTQ)分别评估生活应激水平和童年期虐待。采用17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale-17 item, HAMD17)、社会支持评定量表(Social Support Rate Scale,SSRS)、简易应对方式问卷(Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ)以及艾森克人格问卷简式量表中文版(Eysenck Personality Questionnaire, short scale for China, EPQ-RSC)评估患者的抑郁症状严重程度、社会支持、应对方式和人格特点。使用Pearson相关分析、单因素回归分析和多因素Logistic回归分析探索临床特征、生活应激和社会心理因素与抑郁症共病GAD的关系。结果1 086‌例抑郁症患者中,276‌例(25.4%)共病GAD(共病GAD组),810‌例(74.6%)不共病GAD(不共病GAD组)。共病GAD组的患者存在成年期应激的比例高于不共病GAD组[60.2%(165/276)与39.9%(321/810), χ²=33.993,P<0.01],2组在社会支持、应对方式方面差异无统计学意义,而共病GAD组患者的神经质水平更高、外向性水平更低。Logistic回归校正混杂因素显示,成年期应激(OR=1.720,95%CI 1.262~2.343,P<0.01)和高神经质水平(OR=1.211,95%CI 1.141~1.286, P<0.01)与抑郁症共病GAD有关。结论成年期应激和神经质水平高可能是抑郁症共病GAD的潜在风险因素,这为抑郁症患者亚群进行更针对性的干预治疗提供了线索。

  • 标签: 抑郁症 焦虑 应激 心理学 神经质 横断面研究