简介:【摘要】目的:探讨护理路径在ICU重症颅脑损伤患者护理中的应用效果。方法:将我院2021年1月-2021年12月70例ICU重症颅脑损伤患者,信封随机法分二组。对照组给予常规护理,护理路径组实施临床路径护理。比较两组护理前和护理后神经功能缺损程度、满意度、住院时间、所用费用。结果:护理路径组神经功能缺损程度、满意度、住院时间、所用费用和对照组比较,存在显著差异,P<0.05。结论:ICU重症颅脑损伤患者实施路径护理可降低患者神经功能缺损程度,提高满意度,减少住院时间、所用费用。
简介:摘要目的对妇产科手术中泌尿系损伤的防治方法和重要措施进行探讨与总结。方法对本医院在2000年10月~2011年12月之间收治的进行妇产科手术时出现泌尿系损伤的患者的临床资料进行回顾性分析与总结。结果本医院所进行的妇产科手术中出现泌尿系损伤的发生率为0.1%。泌尿系损伤的主要类型为膀胱损伤、输尿管损伤、尿道损伤。还有的患者在手术完成之后出现了输尿管阴道瘘、尿道阴道瘘和肾积水。结论泌尿系损伤是妇科手术经常出现的问题,应引起我们的重视。为了尽可能的减少妇产科手术时泌尿系损伤,发生损伤后应立即修补。阴式子宫切除术中注意膀胱间隙的分离,阴道前壁囊肿注意与尿道憩室鉴别。
简介:摘要目的回顾性分析药物性肝损伤(DILI)患者的临床资料,以确定DILI的危险因素、临床特征及其治疗预后,为临床医师在DILI的诊断、治疗及其预防方面提供参考依据。方法收集2013年至2019年在昆明医科大学第二附属医院712例确诊的DILI病例的数据,其中498例纳入研究。收集所有患者的病史,临床表现与分型,实验室检查指标,疾病严重程度及病死率等数据。采用t检验、Mann-Whitney U检验/Pearson χ2检验/Fisher确切概率法或Spearman秩检验进行统计学分析。结果导致DILI的可疑药物中,单一用药占89.56%,主要有中药(56.43%)、抗肿瘤及免疫调节剂(8.03%)、抗感染药物(4.42%)、解热镇痛药物(4.22%)等,联合用药占10.44%。临床分型以肝细胞损伤型为主(63.05%),年龄段在临床分型中差异有统计学意义(P<0.001);不同药物导致的DILI中,年龄、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、总胆汁酸(TBA)在不同可疑药物种类中差异有统计学意义(P值分别为<0.001、0.003、0.001、<0.001、<0.001);实验室检查结果显示ALT、AST、ALP、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、TBA、国际标准化比值(INR)、嗜酸性粒细胞差异有统计学意义(P值分别<0.001、<0.001、<0.001、<0.001、0.018、0.003、0.019)。54例完善肝活检病理组织学检查的患者以慢性肝炎型多见,西药组纤维化高于中草药组,差异有统计学意义(P<0.05)。96.99%的DILI患者治愈或者好转,3.01%的患者未治愈。有序分类logistic 回归分析表明,GGT、INR为预后不良的独立预测因子。结论DILI的可疑用药以草药/膳食补充剂、抗肿瘤及免疫调节剂、抗感染药物、解热镇痛药物常见,临床分型以肝细胞损伤型多见,多数DILI患者停药后预后良好,GGT、INR为预后不良的独立预测因子。
简介:[摘要]:目的:评估外敷复方紫草油合剂在预防及治疗失禁性皮炎中的临床疗效。方法:选取我院2021年8月至2023年8月重症医学科收治的120例失禁性皮炎高风险患者和40例失禁性皮炎患者为研究对象,按照随机数字法分为研究组和对照组,每组20人。比较两组患者治疗效果以及皮炎局部皮肤愈合时间。结果:研究组治疗有效率显著优于对照组,P<0.05差异具有统计学意义;研究组局部皮肤愈合时间(5.61±1.15)d显著短于对照组(7.61±0.91)d,差异有统计学意义(t=9.351,P<0.001)。结论:外敷复方紫草油合剂可作为预防及治疗失禁性皮炎的有效方法,具有一定的临床推广价值。
简介:【摘要】目的:分析成人压力性损伤预防中使用安舒葆及玉妋润的效果。方法:选取2023年2月-2024年5月医院卧床治疗患者90例作为研究对象,按随机数字法分3组,每组30例,对照组并未采用预防产品,以常规管理干预,安舒葆组以安舒葆液体敷料预防压力性损伤,玉妋润组以玉妋润液体敷料预防压力性损伤,比较三组患者的压力性损伤发生率及卧床期舒适度(GCQ)。结果:对照组有14例患者发生压疮,压疮率为46.67%,安舒葆组、玉妋润组卧床患者均未发生压力性损伤,发生率为0%,与对照组相比均有统计学意义(p<0.05)。安舒葆组、玉妋润组GCQ评分均高于对照组(p<0.05)。结论:成人压力性损伤使用安舒葆及玉妋润预防效果显著,可提升患者卧床期治疗的舒适度,具有应用价值。
简介:摘要:目的 集束化护理对急诊重症监护室机械通气患者呼吸机相关性肺炎预防效果。方法选取2022年2月至2023年2月之间60例我院急诊重症监护室接受机械通气的患者,依据随机数字表法,分为对照组和研究组,每组各30例。对照组给予常规护理干预,研究组采取集束化护理措施,观察两组患者的机械通气时间、住院时间、血气指标、护理前后的临床肺部感染评分(CPIS)、呼吸机相关性肺炎及其他并发症发生率上的差异。结果护理前,两组患者的血气指标与CPIS评分无差异,P>0.05;护理后,采用集束化护理的研究组病情改善较快,机械通气时间和住院时间均短于对照组,血气指标也优于对照组,呼吸机相关性肺炎加上其他并发症的发生率更低,差异有意义,P<0.05。结论采用集束化护理可以有效预防急诊重症监护室接受机械通气的患者发生呼吸机相关性肺炎,使患者内环境更稳定,提高生存率,有助于缩短住院时间并帮助患者尽快脱机,具有临床推广价值。