简介:[摘要] 目的:探讨慢性心力衰竭的病因及规范诊疗和全程管理的方法。方法:先取院2019年9月至2023年9月在我院住院的慢性充血性心力衰竭的患者共273例,其中纳入“金三角”治疗方案的为147例;2022年《心力衰竭SGLT2抑制剂临床应用的中国专家共识》出台后,纳入“新四联”疗法进行治疗的126例。通过检测电解质、肝肾功、同型半光氨酸、NT-proBNP,对治疗情况进行监测,通过心电图、心脏彩色多谱勒、6分钟步进试验对心功能进行评价,住院期间建立“心衰”联络群,制定诊疗和随访计划,定期电话询问患者的依从性和存在的问题。结果:纳入“金三角”治疗方案的为147例;1年连续随访规范治疗率为47%;2年连续随访,规范治疗率为34%。纳入“新四联”疗法126例,经过1年连续随访规范治疗率为56%;规范诊疗患者的再住院率有了明显下降,患者的运动功能有了时显改善,但部分依从性差的患者再住院率,运动功能没有明显改变。结论:慢性心力衰竭规范的诊疗,全程的跟踪管理可以显著提高患者的运动功能,持续改善心肺功能,降低再住院次数,提高患者的生存质量,规范治疗率与患者对心衰认知、健康教育普、个人文化知识水平相关。