简介:摘要目的探讨儿童慢性胰腺炎的临床特点及内镜治疗方法。方法收集华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院普外科2020年8月至2022年6月治疗的12例慢性胰腺炎患儿的临床资料,其中男4例,女8例;平均年龄为9.46岁,范围在4.42~14.42岁。临床症状均以腹痛为主,无脂肪泻或糖尿病发生,生长发育基本正常,影像学多以胰管迂曲扩张、胰管结石等胰管改变为主要表现。12例慢性胰腺炎患儿中的11例行内镜逆行胰胆管造影术,1例因结石较大行外科手术治疗,共行内镜治疗20次,主要治疗方式为胰管支架置入,同时辅以十二指肠乳头切开或球囊扩张、胰管结石去除等以解除梗阻、保持胰液引流通畅,降低胰管内压力。结果12例慢性胰腺炎患儿中有7例存在遗传及先天性解剖变异,包括基因异常、胰腺分裂、胰胆管合流异常、环状胰腺等。其中3例临床症状完全缓解,随访超过1年无任何临床症状,余8例近期临床症状得到控制,仍在后续治疗中。术后胰腺炎1例,高淀粉酶血症2例,无出血、穿孔等并发症发生。结论儿童慢性胰腺炎病因与成人不同,多以遗传因素及解剖变异为主,内外分泌功能不足表现少见,磁共振胰胆管造影为儿童慢性胰腺炎的首选影像学检查方法,内镜逆行胰胆管造影术治疗儿童慢性胰腺炎安全有效。
简介:摘要目的探究前列地尔联合二甲双胍治疗糖尿病肾病的效果。方法选择50例糖尿病肾病患者随即平均分为观察组和对照组。对照组患者采取常规治疗和二甲双胍治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上,采取前列地尔治疗。比较两组患者在治疗前和治疗4周后的血糖指标、血脂指标、肾功能指标、炎性反应指标、氧化应激反应指标。使用有效例数(显效+有效)与总例数的比率,即总有效率,表征治疗效果。结果观察组的总有效率高于对照组(88.00% vs. 60.00%,P<0.05)。治疗4周后,两组患者均未发生不良反应,且与对照组相比,观察组患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、平均血糖(MBG)、血糖波动率(BGFR)、血糖标准差(SDBG)、甘油三酯(TC)、总胆固醇(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血清肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(UmALB)、肾小球滤过率(eGFR)、白蛋白/肌酐比值(ACR)、环磷酸腺苷(cAMP)、肾素(Renin)、蛋白激酶(PKA)、肾上腺素(E)、血管紧张素转换酶抑制剂Ⅱ(ACEIⅡ)、去甲肾上腺素(NE)均得到改善(均P<0.05)。结论前列地尔联合二甲双胍治疗糖尿病肾病的效果确切,安全可靠。
简介:【摘要】目的:探究输尿管中下段结石合并前列腺增生应用同期腔内手术的效果。方法:2020.1-2021.2,选取输尿管中下段结石合并前列腺增生患者90例进行研究,基于抽签法分组,行分期手术45例为对照组,行同期腔内手术45例为观察组。结果:两组手术均成功,观察组近期效果优于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症率17.78%与对照组22.22%比较,无差异(P>0.05)。结论:输尿管中下段结石合并前列腺增生采用同期腔内手术治疗,手术效果好,安全性高,值得推广。