简介:摘要目的对应用分娩镇痛以及产时护理对阴道分娩率的影响进行分析和探讨。方法选择我院在2014年1月1号—2015年3月1号收治的50例应用分娩镇痛的初产妇作为观察组,随机的选择同一时间没有进行分娩镇痛的50例初产妇作为对照组。采用常规产时护理的方式对对照组产妇进行护理,在常规产时护理的方法和程序的基础上,采用麻醉常规护理以及心理护理的方式对观察组产妇进行护理。对两组产妇的活跃期烦躁和剖宫产率进行比较。结果在观察组产妇中有4例出现活跃期烦躁,占到了8%的比例,对照组组产妇中有38例出现活跃期烦躁,占到了76%的比例,两组产妇相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);在观察组产妇中有2例为剖宫产,占到了4%的比例,对照组组产妇中有11例为剖宫产,占到了22%的比例,两组产妇相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用分娩镇痛的方式能够使产妇的产程得以明显缩短,同时还可以使产妇烦躁、焦虑情绪以及分娩的痛苦得以减轻,提高阴道分娩率,并且对剖宫产率进行有效的控制,值得在临床上推广和应用。
简介:【摘要】目的:探讨分析为子宫脱垂患者实施 阴式骶棘韧带悬吊术 +阴道前后壁修补术联合阴式子宫切除术治疗的临床效果。 方法: 2018 年 2 月 -2020 年 4 月,将我院 64 例子宫脱垂患者随机等分为两组,每组各 32 例,为参照组行 阴道前后壁修补术联合阴式子宫切除术治疗,针对研究组实施 阴式骶棘韧带悬吊术 +阴道前后壁修补术联合阴式子宫切除术治疗, 对比两组的治疗有效率、并发症发生率、手术过程持续时间、术中累计出血量、术后住院持续时间、累计住院费用,以及生存质量评分指标。 结果:研究组的 治疗有效率高于参照组( P < 0.05 )。研究组的 并发症发生率低于参照组( P < 0.05 )。研究组的 手术过程持续时间、术中累计出血量、 术后住院持续时间, 以及 累计住院费用低于参照组( P < 0.05 )。 研究组的心理健康评分指标、 情感角色评分指标、 社会功能评分指标、 生命力评分指标、 躯体疼痛评分指标、 总体健康评分指标、 生理角色评分指标,以及 生理功能评分指标均高于参照组( P < 0.05 )。 结论:为子宫脱垂患者实施 阴式骶棘韧带悬吊术 +阴道前后壁修补术联合阴式子宫切除术治疗, 能获取较好效果,值得临床推广。
简介:摘要目的对子宫肌瘤患者应用经阴道子宫肌瘤剔除术的治疗方式,并对其临床的治疗效果与安全性进行分析并探讨。方法选取自2013年12月至2014年12月间在我院进行治疗的子宫肌瘤患者共计74例,在征得患者本人及其家属的同意后对其进行临床调查与研究,对患者应用经阴道子宫肌瘤剔除术的治疗方式,将其设定为观察组,由护理人员对患者手术的情况、术后恢复的情况以及并发症的发生情况进行观察,并将其与同期应用经腹腔镜子宫肌瘤剔除术的对照组患者的临床治疗效果进行对比。结果经过治疗,观察组患者在手术的时间,手术的出血量,肛门的排气时间以及术后体温的恢复时间等诸多方面同对照组患者对比的差异无显著的统计学意义(P>0.05),在剔除肿瘤的数目上,观察组患者优于对照组患者,其差异具有着统计学的意义(P<0.05)。结论在一定的适应症之下,应用经阴道子宫肌瘤剔除术的治疗方法能够获得较为理想的临床治疗效果,手术的创伤较小,恢复较快且并发症的发生率较低,值得在临床中对其进行推广并应用。
简介:摘要:目的:观察人工全髋置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法:将66例股骨颈骨折的老年患者随机分为全髋置换组和股骨头置换组,各33例。全髋置换组患者接受人工全髋置换术治疗,股骨头置换组接受人工股骨头置换术治疗。观察两组手术指标、术后12月和术后24个月的Harris评分以及并发症发生情况。结果:股骨头置换组和全髋置换组在手术时间、术中出血量以及术后引流量这三个指标方面都有明显的不同;股骨头置换组和全髋置换组在术后12个月和术后24个月的Harris评分均有明显的不同;全髋置换组的并发症发生率要明显低于股骨头置换组。结论:人工全髋置换术手术风险更高,但人工全髋置换术更有利于促进患者髋关节功能的康复,同时术后并发症发生率更低,因此对于能耐受手术的老年患者可推荐人工全髋置换术治疗。
简介:摘要目的研究在剖宫产术中不同麻醉方式的使用效果。方法对2015年2月~2016年2月间接受剖宫产术的74例产妇运用数字随机法展开分组研究,具体分为数量相同的对照组与实验组,分别实施单纯硬膜外麻醉、腰麻-硬膜外联合麻醉,对两组的阻滞完善时间、感觉阻滞起效时间、手术时间、新生儿Apgar评分以及麻醉效果进行统计观察。结果两组的阻滞完善时间、感觉阻滞起效时间、手术时间以及麻醉效果相比均以实验组更优,P<0.05,差异有统计学意义;两组的新生儿Apgar评分相比无显著差异,P>0.05,无统计学意义。结论腰麻-硬膜外联合麻醉起效快、镇痛效果较好,应用于剖宫产术整体效果更优,适合在临床普及应用。
简介:摘要:目的:研究在针对输尿管软镜钬激光碎石术患者的护理中,采用系统护理干预方式的效果。方法:选取2020年2月1日-2021年5月1日期间到我院接受输尿管软镜钬激光碎石术的96例患者作为研究对象,将所有患者按照随机分组方式进行分组,其中对照组患者48例,采用常规护理干预方式,观察组患者48例,采用系统护理干预方式,比较两组患者在接受护理干预后取得的效果。结果:比较两组患者术后并发症发生率、对病症知识的掌握情况以及护理满意度,观察组患者在这些方面明显优于对照组患者,且差异较为明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在针对输尿管结石患者采用输尿管软镜钬激光碎石术后的护理中,对其进行系统护理干预,不仅能够提升患者对病症相关知识的掌握情况,而且能够有效降低患者并发症发生率,提升患者的护理满意度,在临床应用中整体表现出更为良好的效果,在临床上推广应用具有较为积极的意义。
简介:摘要目的探讨双侧输卵管切除术对输卵管积水患者控制性卵巢刺激(controlled ovarian stimulation,COS)周期卵巢反应的影响。方法纳入2010年1月至2017年11月期间因输卵管积水于北京大学第三医院行双侧输卵管切除术、术前及术后均进行COS并且间隔小于1年的患者作为研究组;以年龄1:2匹配选择因单纯男方因素不孕同期行COS的患者作为对照组。回顾性分析研究组输卵管切除术后与术前的卵巢储备及COS卵巢反应以及研究组术后与对照组相比COS卵巢反应的差异。结果132名患者纳入研究组,264名纳入对照组。研究组术后与术前相比,基础卵泡刺激素(FSH)水平[(6.76±2.15) IU/L比(6.62±2.03) IU/L,P=0.589]、基础雌二醇水平[(160.77±66.20) pmol/L比(161.58±66.42) pmol/L,P=0.922]、窦卵泡计数(9.36±4.28比10.27±5.01,P=0.135)差异均无统计学意义;COS中获卵数(11.18±7.43比11.68±6.20,P=0.278)、可移植胚胎数(4.82±4.14比5.14±3.55,P=0.166)差异均无统计学意义。研究组术后与对照组年龄、基础FSH值、雌二醇水平、窦卵泡计数差异均无统计学意义(P>0.05);两组间促性腺激素(Gn)刺激时间、Gn使用总量、获卵数、可移植胚胎数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于卵巢储备正常的女性,谨慎的双侧输卵管切除术并不降低卵巢储备和COS周期的卵巢反应。
简介:摘要目的探索女性肿瘤患者在腹腔镜卵巢皮质切除术中获取未成熟卵体外成熟后(in vitro maturation,IVM)冷冻卵母细胞保存生育力的可行性及有效性。方法回顾分析2015年11月至2022年4月期间于北京大学第三医院妇产科生殖医学中心行腹腔镜下卵巢皮质切除术的22例肿瘤患者的一般资料、手术方法及术后随访资料。研究组纳入腹腔镜术中同时获取未成熟卵IVM的患者(n=14);对照组纳入仅行皮质切除的患者(n=8)。分析两组患者的手术时间、出血量、冻存皮质数量等数据,评估该方法的应用价值及安全性。研究组根据取卵方式不同分为两个亚组,经阴道取卵亚组(n=10)及经腹腔镜取卵亚组(n=4),分析两亚组患者的手术时间、获卵数、冻存皮质数量等数据,评估不同获卵方式的效率。全部22例患者术后每年进行随访,询问肿瘤治疗情况、月经情况,条件允许者返院复查盆腔超声、性激素水平测定,记录这些患者肿瘤治疗后的卵巢功能并予以适应证范围内的激素替代治疗(hormone replacement therapy,HRT)。结果研究组和对照组患者年龄、患病时间、抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)水平、冻存皮质数量之间差异均无统计学意义(均P>0.05),但研究组的基础窦卵泡数(19.71±6.04)、手术时间[(68.07±17.35)min]、出血量[(9.0(5.0,10.5)mL]高于对照组[9.25±3.15,P<0.001;(44.25±16.97)min,P=0.005;3.5(2.0,5.0)mL,P=0.001],差异均具有统计学意义。14例取卵患者中,经阴道取卵亚组的获卵数[15.5 (11.0,21.0)个]及年龄[(27.00±2.94)岁]显著高于经腹腔镜取卵亚组[4.0 (0.8,10.3)个,P=0.028;(15.75±2.22)岁,P<0.001],两亚组间患者窦卵泡数、手术时间、冻存皮质数量差异均无统计学意义(均P>0.05)。接受造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)的7例患者出仓后均出现闭经,疾病缓解后予以HRT,身体发育及生活质量得以维持及改善。结论年轻肿瘤患者在进行卵巢皮质切除术时同时获取未成熟卵IVM后冻存可增加生育力保存的机会;经阴道获取未成熟卵的效率更高;HSCT治疗后闭经率高,HRT可以提高患者生活质量。