简介:摘要急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是危重患者呼吸衰竭的常见原因,全世界重症监护病房患者中约10%会发生ARDS。尽管目前有所改善,但仍缺乏明确有效的治疗方案,死亡率依然高达30%~40%。ALI/ARDS是由炎症细胞浸润导致严重的肺泡上皮和肺泡毛细血管膜损伤、血管通透性增加、肺间质/肺泡水肿的急性炎症性过程。ARDS的病理生理学涉及多种机制,包括炎症细胞浸润、氧化应激、肺泡毛细血管屏障破坏/通透性改变、细胞凋亡和组织纤维化,涉及到MAPK、NF-κB、AMPK/SIRT1、PI3K/Akt、Nrf2/HO-1、Fas/FasL、Wnt/β-catenin、Notch等多种分子信号通路的激活。本文将对ALI发生、发展以及治疗相关分子机制的研究进展进行综述,为后续的临床与基础研究提供一定的参考。
简介:摘要新时期,在有效的分析影视美学特征过程中,要重视结合生态文化学视角,以不断提高对于影视美学的认识。本文通过实践分析,从以下几方面进行了有效探索,希望能够提高对于生态文化学视角下影视美学的特征的研究水平。
简介:摘要在互联网时代,新媒体的普遍使用,起到了优化教学模式、完善教学策略的作用,能够提升学生学习主动性。在高等院校的校园里,新媒体甚至改变了大学生的思维方式。本文结合我国高等院校校园文化建设的现状,对新媒体环境下高等院校校园文化传播的有效对策作具体阐述与分析。
简介:摘要目的探讨分析因母婴ABO血型不合导致的新生儿溶血病的血型分布特点和溶血三项检测实验的重要作用,为临床诊断ABO溶血病体提供诊断依据。方法回顾性分析2010年3月至2011年12月间在我院儿科送检的不同程度上疑似溶血病的母亲及其新生儿的血液标本的临床记录资料。结果IgG抗-A(B)的效价超过64为46例,经新生儿血清学检测确诊为溶血病的为22例;阳性率最高的为抗体释放实验,达到100%,最低的为DAT实验,低至33.33%。结论三项血型血清学检测实验具有快速、准确的特点,可判断新生儿患病与否。因此为提高疗效和降低后遗症的发病率,应快速及时诊断新生儿溶血病。
简介:摘要目的探讨老年严重创伤患者早期创伤性凝血病(TIC)的危险因素。方法采用病例对照研究分析2015年2月至2020年11月浙江大学医学院附属第二医院收治的317例老年严重创伤患者的临床资料,其中男212例,女105例;年龄65~96岁[(72.6±6.8)岁]。以国际标准化比值(INR)>1.5为参考标准,分为TIC组(32例)和非TIC组(285例)。比较两组性别、年龄、损伤部位、损伤严重度评分(ISS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、入院时首次体温及休克指数(SI)、入院时首次血气分析和血常规及凝血功能的化验结果、输血及血制品使用比率、住院时间与临床预后。通过单因素与多因素Logistic回归分析上述指标与早期TIC发生的相关性。结果两组性别、年龄、面部和胸部及腹部损伤、GCS、体温、住院时间差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组头颈部及四肢损伤、ISS、SI、pH值、剩余碱(BE)、乳酸、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)(首次、最低值)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、输血及血制品使用比率、临床预后差异均有统计学意义(P均<0.05)。单因素分析结果显示,头颈部及四肢损伤、ISS、体温、SI、pH值、BE、乳酸、Hb、PLT、APTT、TT、FIB与早期TIC发生有一定的相关性(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,SI(OR=1.54,95%CI 1.10~2.17,P<0.05)、PLT(OR=0.67,95%CI 0.49~0.91,P<0.05)和FIB(OR=0.56,95%CI 0.40~0.78,P<0.01)与TIC显著相关。结论高SI值、低PLT和低FIB水平是早期TIC发生的独立危险因素。