简介：摘要目的分析血浆肝素结合蛋白（heparin-binding protein, HBP）极端升高（HBP >300 ng/mL）患者的临床特征，以提高临床医师对这类患者的认识和诊治水平。方法回顾性分析2019年3月至2021年7月浙江大学医学院附属第二医院收治的血浆HBP >300 ng/mL患者的临床资料，依入院28 d后预后情况分为存活组和死亡组，统计分析两组间的临床特征及实验室检查指标。结果共纳入121例入院48 h内血浆HBP >300 ng/mL的患者，年龄（55.66±17.21）岁，其中男性73例（60.3%），入院诊断多为休克（55.4%）。28 d死亡53例，总病死率为43.8%。与存活组比较，死亡组的急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分[（27.70±8.68）分vs. （15.19±6.63）分]、呼吸机支持率（94.3% vs. 48.5%）、重症加强护理病房入住率（96.2% vs. 72.1%）和休克诊断率（83.0% vs. 33.8%）明显较高，心率、肝功能、电解质、二氧化碳分压、乳酸、D-二聚体明显升高，凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间明显延长，感染革兰阳性球菌的比例也明显升高，而格拉斯哥昏迷评分、血小板计数、酸碱度、纤维蛋白原明显较低，均差异有统计学意义（P<0.05）。结论HBP极端升高多见于休克患者，一般情况较差，容易发生肝功能损伤、混合感染等多种合并症，对此类患者应尽早开展综合性治疗，改善预后。
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