简介：摘要目的探讨纳洛酮联合无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法抽取长治市人民医院2016年1月至2019年1月就诊的90例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，采用随机数表法分为两组，每组45例。对照组给予常规药物联合NIPPV治疗，观察组(45例)在对照组基础上加用纳洛酮。比较两组治疗有效率、治疗前后动脉血气功能指标变化、呼吸力学指标变化和不良反应情况。结果治疗后，观察组治疗总有效率(80.00%)高于对照组(53.33%)，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组pH值、血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)水平高于对照组，二氧化碳分压(PaCO2)水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组气道峰压(PIP)水平高于对照组，气道平台压(Pplat)、平均气道压(mPaw)及气道阻力(Raw)水平低于对照组(P<0.05)；观察组正压无创通气总时间为(11.57±3.49)d，低于对照组[(14.59±5.82)d]，差异有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应率比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。结论纳洛酮联合NIPPV用于治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果显著，能明显改善患者呼吸力学和动脉血气功能指标，安全性较高。
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