简介：摘要目的探讨护理电子病历常见的缺陷问题原因及相应对策。方法从2013年5月—2014年5月重症监护病房出院或转科的护理电子病历共526份，对照《护理文件书写规范》要求对护理记录单进行审阅、检查。对发现的问题进行分析、整理。结果发现问题护理记录共有110份。占20.9%。结论加强护理病历的内涵质量，杜绝护理缺陷，降低护理纠纷的发生。
提高护理电子病历书写的质量
