简介：摘要目的探讨成人受者接受小儿供肾移植术后发生的移植肾动脉狭窄临床特点、病因、诊断及治疗。方法回顾性分析2014年7月至2019年3月在华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科进行的25例小儿供者整块双肾移植和27例小儿供者单肾移植的临床资料(受者均≥18岁)。结果其中1例双肾移植成人受者(4.0%)和2例单肾移植受者(7.4%)在移植术后13~23个月诊断为移植肾动脉狭窄，高于同期接受成人供肾的成人受者移植肾动脉狭窄率(1.1%)。移植肾动脉狭窄成人受者与非狭窄组比较，其供者年龄更小(P<0.05)，但是供者、受者体重差异均无统计学意义(P>0.05)。狭窄部位内径1.40~1.63 mm，均为移植肾动脉自供者腹主动脉起始部而非吻合口本身。肾动脉非狭窄段内径2.31~4.93 mm，与相应年龄小儿正常肾动脉一致。3例移植肾动脉狭窄受者行经皮腔内血管成形及支架置入术后均得到有效治疗。结论移植肾动脉狭窄的原因可能与过度剥离肾动脉周围组织，影响其术后继续发育相关。谨慎选择成人受者接受婴儿单供肾，保留肾动脉周围组织可能有助于预防移植肾动脉狭窄。

简介：摘要血气分析是通过监测患者动脉血液标本内的PO2、PCO2、PH、HCO3-等关键指标以及钾离子、钠离子、氯离子、乳酸、阴离子间隙血液学、或代谢产物等辅助指标，有效反映机体维持内环境并维持细胞功能正常的能力，为临床呼吸系统和循环系统以及代谢性疾病提供诊断和治疗依据。血气分析对监测患者在手术过程中及术后的心肺功能尤为重要。目的探讨BD预设型动脉采血器与5ml注射器抽取动脉血的穿刺成功率分析比较。方法对2014年1到10月份5ml注射器抽取动脉血和2015年1到10月份BD预设型动脉采血器抽取动脉血的所有病例数进行分析比较，结果BD预设型动脉采血器成功率高于5ml注射器的成功率。结论BD预设型动脉采血器能大大提高穿刺成功率，值得临床应用推广。

简介：摘要目的探讨多学科协作模式下个性化护理在烟雾病患者行颅内外动脉搭桥围术期的应用效果。方法选取2019年1月至2020年6月临汾市中心医院收治的80例烟雾病行颅内外动脉搭桥患者作为研究对象，按照随机数字表法分为研究组与对照组，每组40例。对照组给予常规护理，研究组给予多学科协作模式下个性化护理。比较两组患者的卧床时间、住院时间、NIHSS评分、生活质量评分、并发症发生率。结果干预后，研究组的卧床时间、住院时间短于对照组(t＝9.721，P＝0.000；t＝13.448，P＝0.000)；研究组的NIHSS评分低于对照组(t＝14.090，P＝0.000)；研究组的生理功能、一般情况、躯体疾病、精神健康、生理职能、社会功能、精力、情感功能等生活质量各项评分高于对照组(t＝5.244，P＝0.000；t＝8.224，P＝0.000；t＝9.748，P＝0.000；t＝7.427，P＝0.000；t＝5.070，P＝0.000；t＝5.999，P＝0.000；t＝9.149，P＝0.000；t＝8.155，P＝0.000)。研究组的并发症发生率低于对照组(χ2＝4.110，P＝0.043)。结论多学科协作模式下个性化护理在烟雾病患者行颅内外动脉搭桥围术期的应用效果较好，可改善患者的神经功能，提高生活质量，减少术后并发症的发生，促进患者尽快康复。