简介:摘要:本文以结构方程模型(SEM)为工具,对工程监理服务质量进行深入分析。通过构建监理服务质量的多维指标体系,揭示监理人员素质、监理工作流程和信息沟通效率等关键因素之间的关系。SEM的应用使我们能够量化这些关系的强度和方向,深入了解各因素对监理服务质量的实际影响。从监理人员素质、监理工作流程和信息沟通效率三个关键维度出发,揭示了这些因素对监理服务质量的影响程度,为提升监理服务水平提供了科学依据。然而,SEM也有其局限性,需要结合实际情况进行综合分析。未来的研究可以在扩大样本规模、深入挖掘因素之间的复杂关系等方面进行拓展,以进一步完善工程监理服务质量的分析模型。
简介:[摘要]【目的】探讨氢吗啡酮联合罗哌卡因用于无痛分娩镇痛的效果观察及对母婴结局、产妇泌乳功能、肠蠕动的影响。【方法】 纳入研究对象为2020年4月~2022年4月于我院分娩的98例初产妇,以随机数表法将所有初产妇分为观察组(n=49)与对照组(n=49)。对照组使用罗哌卡因用于无痛分娩,观察组在对照组基础上给予氢吗啡酮用于无痛分娩。比较两组围产结局、镇痛前及镇痛后不同时点VAS评分、肠蠕动恢复时间、泌乳功能、应激指标[肾上腺素(EPI)、皮质醇(COR)、血糖(BG)]、新生儿Apgar评分和不良反应。【结果】两组分娩失血量、阴道助产比较无显著差异,P>0.05;观察组产程时间、剖宫产例数与对照组比较显著降低,存在差异,P<0.05;观察组自然分娩例数与对照组比较显著增高,具有差异,P<0.05。两组镇痛前VAS评分比较无显著差异,P>0.05;观察组镇痛后宫口开至2cm、宫口开至5cm、宫口全开和胎儿娩出VAS评分与对照组比较显著降低,存在差异,P<0.05。观察组肠蠕动恢复时间、泌乳活动时间与对照组比较显著降低,存在差异,P<0.05;观察组24h哺乳次数与对照组比较显著增高,具有差异,P<0.05。观察组EPI、COR、BG与对照组比较显著降低,具有差异,P<0.05;两组新生儿1min、5min、10min Apgar评分比较无显著差异,P>0.05。观察组不良反应总发生率10.20%与对照组6.12%比较无显著差异,P>0.05。【结论】氢吗啡酮联合罗哌卡因用于无痛分娩可降低疼痛及产程时间,改善围产结局,促进产妇泌乳,降低产妇应激反应及胎儿窒息风险,安全性较高,值得临床推广应用。