简介:摘要目的分析肠结核的临床特点,提高肠结核的确诊率。方法回顾性分析武汉市肺科医院2014年1月至2018年6月确诊的205例肠结核患者的临床症状、实验室、影像学、内镜和病理检查资料。统计学方法采用描述性分析。结果205例肠结核患者中,男145例,女60例。年龄为14~85岁;合并肺结核189例(92.2%),其中痰抗酸染色阳性肺结核151例(79.9%)。126例患者行粪便抗酸染色,阳性83例(65.9%);60例(29.3%)患者行粪便利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测(GeneXpert MTB/RIP),阳性49例(81.7%)。电子肠镜病理活组织检查确诊肠结核44例,手术切除病理检查确诊肠结核21例。21例患者手术病理标本行GeneXpert MTB/RIP,阳性19例(90.5%),结核菌素培养阳性10例(47.6%)。6例患者经临床诊断性抗结核药物治疗有效而确诊肠结核。结论需要结合临床症状、实验室、影像学、内镜和病理学检查,以及诊断性抗结核治疗效果等对肠结核进行综合诊断。GeneXpert MTB/RIP对肠结核明确诊断有重要价值。