简介:摘要目的探讨新型超声量表评估次大面积肺栓塞的应用价值。方法回顾分析2017年9月至2019年6月于哈尔滨医科大学附属第二医院经计算机断层肺血管造影(CTPA)确诊为急性肺栓塞患者137例,选取77例作为实验集,其余60例作为验证集。依据2019年欧洲心脏病学会(ESC)肺栓塞指南分为次大面积肺栓塞组(sub-PE组,71例)和小面积肺栓塞组(small-PE组,66例)。应用统计学方法在实验集中筛选出有意义的超声参数制成超声量表,再运用量表对验证集患者进行评分,绘制ROC曲线,评估新量表对sub-PE的诊断效能。结果①一般情况:sub-PE组较small-PE组年龄稍大[(61.57±1.45)岁对(56.31±1.59)岁,P=0.016],其余一般资料数据两组间差异无统计学意义(均P>0.05)。②实验集:77例肺栓塞患者中sub-PE组41例与small-PE组36例。与small-PE组相比,sub-PE组右室前后径、肺动脉主干内径、右室/左室比值、三尖瓣反流速度、Tei指数、下腔静脉内径明显增大(均P<0.05),而右室前壁运动幅度、右房面积变化率、右室面积变化率、三尖瓣环收缩期位移、下腔静脉塌陷率以及肺动脉血流加速时间明显减小(均P<0.05);通过实验集筛选出15项超声参数制成超声量表。③验证集由每组各30例组成,sub-PE组较small-PE组分值显著增加(11.63±3.87对4.43±1.96,P<0.001);应用新型超声量表诊断sub-PE的ROC曲线下面积为0.96,以6.5为截断值时敏感性为90.00%,特异性为83.33%。结论新型超声量表为临床评价sub-PE提供一种综合可行的超声影像学方法。
简介:摘要:为提升矿山无轨运输设备的能效,降低运营成本并提高生产效率,本研究深入分析了当前设备在能效方面存在的问题。通过对设备运行中的能效现状进行细致调查,发现主要问题包括动力系统效率低下、材料使用不优化以及维护检修不及时。为此,提出了一系列技术优化策略,包括引入先进动力系统、使用节能材料、升级智能化控制技术和优化设备维护流程。此外,研究还强调了建立健全的能效管理体系、加强操作人员培训和实施有效的能效监测机制的重要性。这些措施旨在综合提升设备能效,并为矿山企业提供系统的实践指导。研究结果表明,通过这些策略的实施,可以显著改善无轨运输设备的能效表现,降低运营成本,并推动矿山行业的可持续发展。
简介:摘要:为了提升矿山运输系统的效率和安全性,自动化与智能化技术的引入成为关键方向。文章回顾了矿山运输系统的传统模式及其面临的问题,探讨了自动化技术如何通过先进的设备和控制系统改善运输过程的稳定性和经济性,并分析了智能化技术的兴起如何进一步提升系统的智能决策能力。通过综合分析自动化和智能化技术的应用现状,指出这些技术不仅优化了运输调度,还增强了故障预警和资源配置能力。研究表明,未来矿山运输系统的发展将集中在技术融合和智能化升级,但同时也需面对技术集成复杂性和数据安全等挑战。因此,加强相关技术的研究与实践,对于推动矿山运输系统的现代化具有重要意义。
简介:摘要目的探求一项超声新参数评估急性肺栓塞(APE)右心室-肺动脉(RV-PA)偶联的可行性。方法回顾性分析2017年8月至2020年6月哈尔滨医科大学附属第二医院经计算机断层肺血管造影确诊为APE的患者140例,依据2020年欧洲心脏病学会报道的三尖瓣环收缩期位移与肺动脉收缩压比值(TAPSE/PASP)截断值0.40 mm/mmHg将患者分为偶联组(99例)和解偶联组(41例)。测量两组患者的常规超声参数,获得多个超声参数比值,应用Spearman等级相关分析筛选出能替代TAPSE/PASP比值的超声新参数,并绘制ROC曲线评估新参数的诊断效能。结果①一般情况:与偶联组相比,解偶联组年龄较大,伴随呼吸困难及下肢静脉血栓比例较高(均P<0.05);其余一般资料差异无统计学意义(均P>0.05)。②超声参数:与偶联组相比,解偶联组三尖瓣反流速度(TRV)、三尖瓣反流峰值压差(TRPG)、PASP、右心室舒张末横径(RVTD)、下腔静脉(IVC)内径以及三尖瓣口舒张早期血流速度与三尖瓣环舒张早期速度比值(E/e′)明显增大,TAPSE、三尖瓣环收缩期峰值速度(s′)、TAPSE/PASP比值、TAPSE/TRPG比值、TAPSE/RVTD比值以及s′/TRPG比值明显减小(均P<0.05)。③相关性分析:TAPSE/TRPG比值与TAPSE/PASP比值相关性最高(rs=0.970,P<0.001);分组后,解偶联组和偶联组TAPSE/TRPG比值与TAPSE/PASP比值仍然高度相关(rs=0.966、0.922,均P<0.001)。④ROC曲线分析:TAPSE/TRPG比值评估RV-PA偶联的曲线下面积为0.992,以0.625 mm/mmHg为截断值,提示RV-PA解偶联的敏感性为97.6%,特异性为92.9%。结论TAPSE/TRPG比值可作为一项反映RV-PA偶联的超声新参数,为临床识别风险较高、预后较差的APE患者提供帮助。