简介:摘要该文报道了2例需要与单基因糖尿病进行鉴别的糖尿病患者。患者起病年龄较早,有明确三代遗传家族史,起病初期不使用胰岛素控制血糖,胰岛功能提示基础和刺激后C肽水平尚可,胰岛素自身抗体阴性。高通量测序发现位于羧基酯脂肪酶(CEL)基因的造成蛋白质截短型的移码突变,按照美国医学遗传学与基因组学学会指南属于疑似致病性突变,拟诊断青少年起病的成人型糖尿病8型(MODY8)。笔者对CEL基因的特点和MODY8的临床特征进行了详细分析,发现目前证据表明只有位于CEL基因可变数量串联重复序列近端的碱基缺失型突变可以导致MODY,而报道的2例患者为可变数量串联重复序列远端的碱基缺失型和近端的碱基插入型突变,不是明确导致MODY8糖尿病的基因突变类型,更为重要的是,2例患者的临床表现也不符合MODY8糖尿病的临床特点,从而最终排除了MODY8的诊断。该文提示临床医师既需要在糖尿病人群中对MODY等单基因糖尿病进行鉴别,又不能盲目依靠基因检测结果来进行诊断,要通过对基因型和临床表现的仔细分析进行糖尿病的分型甄别。
简介:目的:分析糖痛外洗方治疗老年糖尿病高危足的临床效果。方法:选取2016年1月~2018年1月我院收治的90例老年糖尿病高危足患者,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组在常规治疗的基础上给予前列地尔+甲钴胺+温开水足浴进行治疗,观察组在对照组的基础上加用糖痛外洗方。治疗2个月后,比较两组患者的治疗效果、足部10g尼龙丝检查阳性率和治疗前后的ABPI(踝肱压指数)及TBPI(趾肱压指数)。结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后,观察组的足部10g尼龙丝检查阳性率明显低于对照组,P<0.05;治疗后,观察组患者的ABPI及TBPI均高于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05。结论:老年糖尿病高危足患者应用糖痛外洗方进行治疗的临床效果较好。
简介:摘要目的研究和探讨糖尿病肾病尿毒症采用不同的透析方式的临床治疗效果,为日后选择临床治疗的方法提供参考价值。方法选择我院2013年7月到2014年7月接收的糖尿病肾病尿毒症患者110例,随机分为使用常规血液透析的对照组患者55例,使用腹膜透析的观察组患者55例,对比两组患者的治疗结果和不良反应情况。结果对照组患者有效6例,一般28例,无效21例,临床治疗有效率为61.82%;观察组患者有效9例,一般33例,无效13例,临床治疗有效率为76.37%。对照组患者尿潴留11例,心血管疾病13例,恶心呕吐12例;观察组患者尿潴留5例,心血管疾病4例,恶心呕吐8例,且均P<0.05差异值具有统计学意义,对比具有临床参考价值。结论使用腹膜透析治疗糖尿病尿毒症的治疗效果明显高于血液透析,且不良反应的发生情况较少,具有临床推广价值。
简介:摘要近几年,根据调查可知,我国糖尿病患者的数量在逐渐上升。针对于此,本文目的是分析研究全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的应用。本人选择的研究方法是随机抽选糖尿病年长的患者82位。然后将其任意分成观察组41例,对照组41例。这两例患者的治疗方式是一模一样的。后者实施的是院内常规糖尿病护理,前者是在后者护理的基础之上,给予全程健康教育。最后试验结束后,分析结果发现观察组这一例的患者们FPG、2HPG水平都低出对照组很多。虽然这其中也有一定的差异。(概率小于0.01)。除此之外,观察组的患者对糖尿病相关知识的了解程度要高出对照组患者很多。调查结果的差异概率小于0.01。针对此实验,得出来一个结论就是我们可以通过全程健康教育模式,使其在糖尿病患者护理干预中,提高患者对糖尿病的认知。如此一来,对于平衡患者血糖具有相当大的作用。
简介:【摘要】 目的:探究尿液检验对早期糖尿病肾损害患者的诊断意义。 方法:研究选取本院在2022年2月至2023年2月期间,共64例糖尿病患者,采用尿干化学法(A组)、尿沉渣镜检(B组)与二者结合(C组)对患者进行尿液检验。以临床上的综合诊断为“金标准”。比较三种检测方法在糖尿病肾损害中的诊断效果与效能、阳性检出率。 结果:C组灵敏度、特异度、精确度、阳与阴预测值方面都明显高于 A、 B组(P<0.05)。C组尿糖,尿蛋白,白细胞,红细胞的检出率都明显比 A, B组高(P<0.05)。 结论:尿液检验在早期糖尿病肾损害中应用,有较高的诊断价值,将尿干化学检查和尿沉渣显微镜检查二者相结合,可以提高检查的诊断效能与阳性检出率。
简介:摘要目的分析加味真武汤治疗Ⅳ期脾肾阳虚型糖尿病肾病的临床效果。方法将我院收治的68例脾肾阳虚型糖尿病肾病分为两组,对照组用常规西药治疗,试验组用加味真武汤治疗,对比两组治疗疗效。结果试验组24h尿蛋白总量、血清肌酐、血糖水平、中医症候积分及总有效率优于对照组,P<0.05。结论加味真武汤治疗Ⅳ期脾肾阳虚型糖尿病肾病的临床效果确切,可推广。
简介:摘要:目的:探讨社区基本公共卫生服务项目的施行对控制高血压、糖尿病的影响。方法:通过回顾我社区卫生服务站2021/02-2022/02未接受基本公共卫生服务的40例高血压、糖尿病患者(对照组)和接受基本公共卫生服务的40例高血压、糖尿病患者(观察组)的资料,对比两组疾病控制情况、对疾病相关知识知晓率、遵医依从性。结果:1年后,两组高血压患者、糖尿病患者血压、血糖水平均显著较干预前下降,且血压控制率、血糖达标率均有提升,但观察组血压、血糖水平低于对照组,且血压控制率、血糖达标率高于对照组(P<0.05)。1年后,两组患者对疾病相关知识知晓率、遵医依从性差异存在统计学上的意义,观察组要高于对照组(P<0.05)。结论:实施社区基本公共卫生服务项目能提高高血压、糖尿病患者对疾病相关知识知晓率、遵医依从性,有利于疾病控制。
简介:摘要目的探讨前列地尔联合负压封闭引流治疗糖尿病足的临床疗效。方法抽取安阳市第六人民医院2019年3月至2021年3月收治的糖尿病足患者98例,依据随机数字表法分为观察组49例与对照组49例。对照组患者采取负压封闭引流治疗,观察组患者在负压封闭引流基础上给予前列地尔治疗。两组均治疗4周。比较两组患者的总有效率,比较两组治疗前与治疗4周后的细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和总氧化能力(TAC)]、踝肱指数(ABI)和疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]。结果观察组总有效率(93.88%,46/49)高于对照组(75.51%,37/49),P<0.05。治疗4周后,两组血清TNF-α、CRP和IL-6水平均低于治疗前(P均<0.05),且观察组血清TNF-α、CRP和IL-6水平低于对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组SOD、CAT和TAC水平均高于治疗前(P均<0.05),且观察组SOD、CAT和TAC水平高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组ABI均高于治疗前(P均<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组VAS评分均低于治疗前(P均<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论前列地尔联合负压封闭引流治疗糖尿病足效果良好,且可减轻患者的细胞炎性反应,改善其氧化应激紊乱。
简介: [摘要 ] 目的 分析早期规则抗结核治疗在老年糖尿病合并肺结核患者中的运用。 方法 选择该院 2017年 10月— 2019年 12月间收治的 96例老年糖尿病合并肺结核患者为研究对象,分成对照组、早期组,给予两组常规治疗、早期规则抗结核治疗。 结果 早期组总有效率高于对照组( P<0.05)。早期组肺功能改善时间、肺部病灶吸收时间、血糖稳定时间均短于对照组( P<0.05)。早期组治疗后焦虑评分低于对照组( P<0.05)。 结论 早期规则抗结核治疗用于老年糖尿病合并肺结核患者,可改善其肺结核病灶及血糖水平,为患者的病情控制提供良好支持。 [关键词 ] 早期规则抗结核治疗 ;老年糖尿病 ;肺结核 [Abstract] Objective To analyze the application of early rule anti-tuberculosis treatment in elderly patients with diabetes mellitus complicated with pulmonary tuberculosis. Methods From Qctober 2017 to January 2019 Ninety-six elderly patients with diabetes mellitus complicated with pulmonary tuberculosis admitted to our hospital were enrolled in the study group and divided into the control group and the early group. Two groups of conventional treatment and early regular anti-tuberculosis treatment were given. Results The total effective rate in the early group was higher than that in the control group ( P<0.05) . The early lung function improvement time, lung lesion absorption time, and blood glucose stabilization time were shorter than the control group ( P<0.05) . The anxiety score of the early group was lower than that of the control group ( P<0.05) . Conclusion Early rule anti-tuberculosis treatment for elderly patients with diabetes mellitus complicated with pulmonary tuberculosis can improve their tuberculosis lesions and blood glucose levels, and provide good support for patients' disease control. [Key words] Early rule anti-tuberculosis treatment; Senile diabetes; Tuberculosis 肺結核一种常见传染性疾病,肺结核的发生会对患者的心理健康、生理功能及日常生活带来诸多影响 [1]。近年来,老年糖尿病患者逐渐成为肺结核的常见继发群体。事实上,老年糖尿病患者合并肺结核后,其治疗难度明显升高。如未能做好患者的病情控制,患者的预后状况很容易受到影响。早期规则抗结核治疗是一种以早期遏制病灶为基本原则的治疗手段 [2]。为评估其价值,该研究 2017年 10月— 2019年 12月间主要针对 96例患者进行分析,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择该院收治的 96例老年糖尿病合并肺结核患者为研究对象。依据治疗方法的异同,分成对照组( 47例)和早期组( 49例)。对照组男 26例,女 21例 ;年龄( 69.4±5.6)岁。早期组男 28例,女 21例 ;年龄( 69.2±5.5)岁。差异无统计学意义( P>0.05)。 1.2 方法 对照组接受常规治疗:给予老年糖尿病合并肺结核患者皮下注射半合成胰岛素治疗,用法: 3次 /d, 6 U/次。给予患者口服吡格列酮片治疗,用法: 1次 /d, 15~ 30 mg/次。接受降糖治疗期间,根据肺部影像学检查结果,选择实施抗结核治疗的时机。
简介:[摘要] 目的 探讨中药传统汤剂及配方颗粒用于2型糖尿病治疗中的应用价值。方法 选择我院2022年8月-2023年8月2型糖尿病患者86名,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组各43名。两组均予以常规西药治疗,同时对照组予以中药传统汤剂服用,观察组予以中药配方颗粒。对比两组临床疗效、血糖水平。结果 观察组总有效率95.35%与对照组97.67%对比无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)水平与对照组对比无显著差异(P>0.05)。结论 和中药传统汤剂对比,中药配方颗粒用于2型糖尿病治疗中其疗效和调节血糖水平的作用与其基本一致,值得应用。
简介:【摘要】目的:探讨家庭医生签约服务对社区高血压糖尿病管理效果的影响。方法:选取2018年10月-2020年10月怀柔区桥梓镇社区的高血压糖尿病患者共2736人纳入本次研究,根据不同的管理模式将其随机分为对照组和观察组,对照组1300例,观察组1436例,对照组给予常规管理服务,观察组给予家庭医生签约服务,进行规范管理,对比两组的管理效果。结果:观察组管理后收缩压和舒张压较对照组更低(p<0.05);观察组血糖指标较对照组更优(p<0.05);观察组血压、血糖的控制满意度明显高于对照组(p<0.01)。结论:在社区高血压糖尿病管理中采取家庭医生签约模式,能够更好的控制患者的血压、血糖,提升患者生活质量和治疗效果,促进患者对病情的掌握,值得推广。
简介:摘要随着生活水平及条件的不断提升,人们的饮食结构也随之变化,使得临床中糖尿病的发病率逐渐升高。糖尿病属于一种终身性的代谢类疾病,其临床主要特征就是高水平的血糖。糖尿病患者因为机体内部长期、高水平的血糖含量,致使自身的其他相关部位发生继发性疾病。而糖尿病肾病是临床糖尿病患者中极为常见且严重的并发症之一,病情严重的甚至会导致患者发生肾功能衰竭,逐渐衍变成为不可挽回的末期尿毒症,对患者的身心健康及生活质量均产生非常严重的不良影响。本文笔者根据工作实践经验对试述饮食护理在糖尿病肾病行维持性血液透析患者中的临床效果观察进行了分析和探讨。