简介：摘要目的了解山西省维持性血液透析（MHD）患者血管通路方式的现状，分析影响血管通路选择的因素及MHD患者死亡的危险因素。方法选取2014年1月至2018年12月山西省所有开展血液净化治疗的医疗机构网上直报的MHD患者为研究对象，收集患者临床资料，入选者血管通路信息明确。采用多因素Logistic回归方程法分析MHD患者血管通路选择的影响因素及死亡的危险因素。结果10 236例MHD患者入选本研究，选择自体动静脉内瘘（AVF）为血管通路者9 130例（89.2%），首次透析选择无隧道无涤纶套中心静脉导管（NCC）者5 138例（占50.2%）。多因素Logistic回归分析结果显示，原发病为糖尿病肾病（OR=0.517，95% CI 0.281~0.796，P<0.001）、透析龄<1年（OR=0.483，95% CI 0.219~0.811，P<0.001）是MHD患者不选择AVF方式透析的影响因素。原发病为糖尿病肾病（OR=2.242，95% CI 1.816~2.828，P<0.001）、使用中心静脉导管透析（OR=1.785，95% CI 1.237~2.579，P<0.001）是MHD患者死亡的独立危险因素。结论山西省MHD患者的首选血管通路方式为AVF，使用NCC作为首次透析的血管通路的占比较高。原发病为糖尿病肾病、透析龄<1年是MHD患者不选择AVF方式的影响因素。原发病为糖尿病肾病、使用中心静脉导管透析可增加MHD患者的死亡风险。

简介：摘要目的了解山西省维持性血液透析(maintenance hemodialysis，MHD)患者贫血的患病率及治疗情况，并研究其影响因素。方法通过全国血液净化病例登记系统采集2017年山西省网上直报的MHD患者的临床资料，包括基本资料、透析情况、药物治疗情况及实验室指标，以血红蛋白(hemoglobin, Hb)≥110 g/L作为治疗靶目标，整理并分析数据。结果2017年山西省MHD患者平均Hb水平为(107.2±19.2) g/L，Hb总体达标率为45.7%。红细胞生成刺激剂使用率为97.6%，铁剂使用率为35.5%，其中68.0%的患者使用静脉铁剂。性别分层显示男性Hb达标率好于女性，年龄分层显示随着年龄的增长，Hb达标率呈增高趋势。与Hb未达标组相比，Hb达标组患者男性比例、平均年龄、透析龄、使用进口透析器的人数比例、尿素下降率及尿素清除分数、静脉铁剂使用率、左旋肉碱使用率、碳酸氢根、血白蛋白、甘油三脂较高；原发病为高血压病患者比例、每周红细胞生成刺激剂剂量、转铁蛋白饱和度≤30%患者比例、甲状旁腺素及C反应蛋白较低(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，男性、静脉补铁、高血白蛋白为Hb达标的保护因素，而高甲状旁腺素、高C反应蛋白为Hb达标的危险因素。结论山西省MHD患者Hb总体达标率(Hb≥110 g/L)为45.7%。男性、静脉补铁、高白蛋白可能为Hb达标的保护因素，高甲状旁腺素、高C反应蛋白可能为其危险因素。合理使用静脉铁剂、改善营养状态，纠正炎症反应可提高Hb达标率。

简介：摘要：竹竿舞是我国少数民族具有代表性的运动，具有着明显的传统文化特征，经过长期的实践，我们可以看出，其具有健身、娱乐、教育的重要价值。目前，在很多学校中已经驾驶被广泛教学，这是非常有助于对少数民族传统文化的传承和发展的，同时也丰富了学生们的校园生活，能够得到体质的锻炼，释放学习压力，增加同学之间的交流与沟通。

简介：摘要：本文对借助沙龙式、参与式、网络录课式模式整合资源的实践探索与研究进行了阐述，以期为相关研究提供有价值的参考。

简介：摘要：本文通过加强学校食育工作，提出要师生“惜自然，以食明理；讲科学，以食启智；会生活；以食健体；懂节制，以食育德；学规范，以食致礼；怀感恩，以食知福。”

简介：摘要：教育对 孩子 心理发展的影响是有目的、有计划的一种系统的活动，因此对 孩子 的成长能起着主导作用。在对学生的教育中，家庭教育、学校教育和社会环境，无疑都起着非常大的作用，但是究竟哪一个对学生个体的发展影响更为突出呢？本文从多个方面对这一问题做出了详细的论证。

简介：摘要：随着我国基础教育教学改革的不断深入，特别是新教育教学理念的不断贯彻和积极实践，近年来学校德育工作越来越受到社会各界的重视 .. 德育作为小学教学管理过程中的一个重要命题，是全面贯彻国家“育人”新理念的实践需要，同时也是培养学生教学管理核心素养的重要内容，在新一轮基础教育和教学改革内部制度中发挥着重要作用。

简介：摘要：会计专业是一门实践操作应用性非常强的专业技术。目前就业市场对会计从业人员的要求也是重在实操，要求能够独立完成财务相关工作。介于中等职业学校会计专业实训教学较理论教学相对薄弱，实训教学设计方法不够科学及完善的现状，认为有必要对此进行针对性的设计，提高会计专业教学质量，培养出高技能应用型专业技术人员。