简介：

简介：摘要目的探讨计算机辅助骨盆截骨及3D打印导板用于发育性髋关节脱位（developmental dysplasia of the hip，DDH）手术的可行性。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月接受计算机辅助骨盆Salter截骨术的DDH患儿（计算机辅助截骨组）18例及接受常规骨盆Salter截骨术的DDH患儿（常规截骨组）25例。男11例，女32例，年龄（3.2±2.5）岁（范围1~11岁）；国际髋关节发育不良研究所（International Hip Dysplasia Institute，IHDI）分型1型20例、2型9例、3型12例、4型2例；均为单侧脱位，左侧18例、右侧25例。计算机辅助截骨组依据CT片上髋臼旋转角（acetabular tilt angle，ATA）和骨性髋臼指数（bony acetabular index，BAI）制订截骨方案，使用Mimics软件模拟操作并制作3D打印导板。比较两组手术时间、术中出血量及日本骨科协会（Japanese Orthopaedic Association，JOA）髋关节评分。于末次随访X线片上比较两组的髋臼指数（acetabular index，AI）、中心边缘（central edge，CE）角及头臼指数（acetabulum head index，AHI），在三维CT片上比较手术前后计算机辅助截骨组ATA的变化。结果计算机辅助截骨组随访（2.3±0.2）年（范围2.0~2.5年）、常规截骨组随访（2.8±0.15）年（范围2.5~3.0年）。计算机辅助截骨组手术时间为（127±20.6） min，较常规截骨组的（103±13.2） min长（t=4.657，P<0.001）；计算机辅助截骨组术中出血量为（157±17.5） ml、常规截骨组为（151±15.3） ml，组间差异无统计学意义（t=1.195，P=0.239）。术后2年计算机辅助截骨组髋关节JOA评分为（86.7±8.5）分，常规截骨组为（84.8±10.0）分，差异无统计学意义（t=0.628，P=0.533）。末次随访时计算机辅助截骨组CE角为36.8°±5.2°，大于常规截骨组的31.8°±4.4°（t=3.414，P<0.001）；AI为23.5°±5.5°，与常规截骨组（25.2°±4.2°）的差异无统计学意义（t=-1.150，P=0.257）；AHI为85.8%±6.6%，大于常规截骨组的80.4%±8.3%（t=2.284，P=0.028）；患侧ATA为12.3°±1.4°，与健侧（11.8°±2.8°）的差异无统计学意义（t=0.614，P=0.547）。结论基于特定解剖参数的计算机辅助术前规划可直观模拟截骨过程，并制造个体化3D打印导板。与常规骨盆Salter截骨术相比，对DDH患儿采用计算机辅助骨盆截骨可以达到更精准的影像学矫正，进而获得更佳的头臼匹配关系。

简介：摘要：目的：分析对大隐静脉曲张微创术后患者实施4C护理干预的效果。方法：将本院收治的大隐静脉曲张80例患者设为观察对象，随机做有效分组处理，观察组与对照组，观察组患者实施4C护理干预；对照组患者实施常规护理干预，之后对两组患者护理效果进行对比分析。结果：观察组患者并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：对于大隐静脉曲张患者来说，应实施4C护理予以干预，护理效果显著。

简介：【摘要】 目的 探究浮针配合运动康复疗法治疗粘连型肩周炎的效果。方法 随机对我院70例粘连型肩周炎患者（2022.10-2023.10）予以分组研究，n=35。对照组常规电针治疗，观察组应用浮针配合运动康复疗法，比较两组临床疗效。结果 观察组的治疗有效率高于对照组；治疗后的VAS评分低于对照组，ROM评分高于对照组（P＜0.05）。结论 在粘连型肩周炎的治疗过程中，选择浮针与运动康复疗法可以获得显著成效，利于缓解疼痛，促进功能恢复。

简介：[摘要]目的：分析慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用中医护理方案的效果。方法：随机选取56例自2021年1月~2022年3月在我院进行治疗的慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者两组，对照组（n=28）患者接受常规治疗及常规护理干预，观察组（n=28）患者联合应用中医护理方案，对比干预前后两组肺功能改善效果。结果：干预前两组肺部功能无明显差异（P>0.05），干预后观察组肺活量以及呼气流速、呼气容积均大于对照组（P

简介：摘要目的探讨Leigh样综合征起病钼辅因子缺乏症B型的表型及基因型特点。方法对2018年12月在河北省儿童医院及北京儿童医院神经内科确诊的1例钼辅因子缺乏症B型患儿的临床资料、实验室检查、影像学检查及基因结果等资料进行收集并回顾性分析。以“MOCS2”“钼辅因子缺乏症”“Leigh-like syndrome，MOCS2”“molybdenum cofactor deficiency， Leigh-like syndrome”分别在万方数据知识服务平台、中国期刊全文数据库（CNKI）、PubMed建库至2020年9月进行文献检索并文献复习。总结MOCS2基因相关钼辅因子缺乏症表型及基因型特点。结果患儿 男，7月龄14日龄，因“咳嗽6 d，姿势异常4 d，发热2 d”于2018年12月收入河北省儿童医院神经内科。患儿姿势异常表现为“角弓反张”样，伴吞咽困难，无惊厥发作，发病前发育基本同正常同龄儿。否认围生期缺氧窒息史，父母非近亲婚配。辅助检查示血乳酸轻度增高；血尿酸明显降低；尿代谢筛查示尿黄嘌呤和次黄嘌呤水平增高；头颅磁共振成像提示双侧苍白球、大脑脚对称斑片样T2加权相、液体衰减反转恢复序列高信号。诊断为Leigh样综合征，予鸡尾酒疗法及对症治疗好转不明显。完善全外显子组测序示受检者携带MOCS2基因c.19G>T（p.Val7Phe）纯合变异，父母携带c.19G>T杂合变异，该位点为文献已报道的致病位点，可导致钼辅因子缺乏症B型。文献检索加上本例共收集41例MOCS2基因相关钼辅因子缺乏症患者，30例信息完整，其中23例（77%）新生儿期起病，表现为难治性癫痫，发育落后等，血尿酸明显降低，尿黄嘌呤、次黄嘌呤升高，头颅影像学提示脑萎缩，囊状脑软化等，神经系统受累程度重。7例发病年龄在5月龄至23岁，4例发病前发育正常，均在诱因下出现急性神经系统症状或原有症状加重，均有基底节受累。30例中3例临床表型相对较轻，可简单交流及独走或扶走。结论钼辅因子缺乏症B型罕见，多数表型严重预后不良，但也有部分患儿临床表型相对较轻。MOCS2基因变异所致钼辅因子缺乏症B型可表现为Leigh样综合征的代谢性脑病，早期发育可正常，感染后进行性加重；血尿酸降低，尿黄嘌呤和次黄嘌呤增高为其生化特征，发现MOCS2基因变异可确诊。

简介：

简介：选择我院2015年4月至2016年4月间收治的2型糖尿病患者78例,随机分,采用甘精胰岛素与口服降糖药联合治疗的39例患者为实验组,而采用甘精胰岛素治疗的39例患者为对照组,治疗3月后。结果：实验组患者的空腹、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均较优,低血糖发生率低,P〈0.05。结论：2型糖尿病予以甘精胰岛素与口服降糖药联合治疗具有确切的效果。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病患者采用并发症体验式教育干预模式的临床护理效果。方法将88例2型糖尿病患者分为两组，甲组采用常规的教育干预措施，乙组采用并发症体验式教育干预方式，比较两组护理干预效果。结果两组干预前FBG、HbAlc水平及自我管理能力比较差异不明显（P>0.05），乙组干预后3个月FBG与HbAlc水平明显低于甲组，自我管理能力评分明显高于甲组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论2型糖尿病患者采用并发症体验式教育干预模式进行护理干预，能有效控制患者血糖水平，提高自我管理能力。