简介:【摘要】目的 对于急性心肌梗死病人提供盐酸替罗非班氯化钠注射液联合心血管介入治疗的临床疗效和预后情况进行讨论。方法 选择2020年1月至2021年1月接诊的急性心肌梗死病人80例作为本次课题观察对象,根据所选病人的入院顺序对其进行分组,其中一组病人接受心血管介入治疗,一共40例纳入成为对照组,剩余一组病人接受盐酸替罗非班氯化钠注射液联合心血管介入治疗,一共40例纳入成为研究组,对比两组病人的临床疗效和不良事件出现情况。结果 接受联合治疗的研究组急性心肌梗死病人的临床整体治疗有效率明显高于对照组,两者对比差异明显;研究组病人治疗之后产生不良反应情况与对照组比较没有明显差异。结论 临床中对于急性心肌梗死疾病采取盐酸替罗非班氯化钠注射液联合心血管介入治疗的临床疗效确切,治疗安全性高,应该给予大力的推广与应用。
简介:摘要目的了解山东省莱州市布鲁菌病(简称布病)患者流行特征和发病影响因素,为布病防控提供科学依据。方法采用回顾性分析,通过"中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统"收集2016 - 2019年莱州市布病监测资料及确诊病例流行病学个案调查结果,对布病病例的一般情况、流行病学特征、临床特征等资料进行描述性流行病学分析。利用病例-对照研究方法,选择81例布病确诊病例及与确诊病例同地区、同性别、同年龄组的162例健康人群进行布病发病的影响因素分析。结果2016 - 2019年莱州市共报告布病确诊病例222例,年均发病率为6.57/10万。布病发病年龄主要为45 ~ 59岁,占46.40%(103/222);男女性别比为2.42 ∶ 1.00(157 ∶ 65);职业分布以农民为主,占95.95%(213/222)。发病时间主要集中在3 -7月,占58.11%(129/222);莱州市17个乡镇(街道)均有布病病例报告,发病率前5位的乡镇依次为朱桥镇、沙河镇、土山镇、程郭镇、驿道镇。在222例布病病例中,发病至确诊的时间间隔最短为5 d,最长为36 d,中位数为11 d;病例主要临床表现为发热(89.19%,198/222)、乏力(80.63%,179/222)、关节肌肉酸痛(72.97%,162/222),少数伴有肝、脾及睾丸肿大。logistic回归分析结果显示,接触病畜的尿、粪等排泄物[比值比(OR) =6.244,95%置信区间(CI):1.609 ~ 24.231]及家中有人患过布病(OR = 16.363,95%CI:2.250 ~ 119.023)是布病发病的危险因素。结论莱州市布病发病以45 ~ 59岁中年农民为主,春夏季为发病高峰,直接接触病畜排泄物、家中有人患过布病是导致布病发病的危险因素。卫生部门应在布病高发季节、高发地区针对农民开展健康教育工作和行为干预,提高个人防护意识。
简介:摘要目的探讨血钾水平及高钾血症对慢性肾脏病(CKD)3~5期未透析患者肾功能进展的影响。方法回顾性收集天津市第一中心医院2015年5月至2019年6月及日本帝京大学医学部附属医院肾内科2008年1月至2013年7月随访1年以上的CKD 3~5期未透析患者基线及随访期间的临床资料,根据估算肾小球滤过率(eGFR)斜率即年平均eGFR下降百分比,以三分位法将全部患者分为稳定组、缓慢进展组及快速进展组。通过多因素logistic回归分析模型,评估基线血钾及时间平均血钾水平与CKD进展的相关性。结果天津市第一中心医院343例及日本帝京大学医学部附属医院669例CKD患者纳入研究,年龄(61±14)岁,其中男635例,占62.7%。平均eGFR下降斜率为4.0%/年;稳定组337例,缓慢进展组337例,快速进展组338例。缓慢进展组及快速进展组患者基线血钾[(4.47±0.52)、(4.62±0.62)比(4.37±0.49) mmo/L]、时间平均血钾水平[(4.51±0.43)、(4.76±0.48)比(4.38±0.37) mmo/L]均高于稳定组患者(均P<0.05)。快速进展组患者中24.6%(83/338)基线存在高钾血症(血钾≥5.0 mmol/L),34.9%(118/338)存在时间平均血钾≥5.0 mmol/L,均高于稳定组患者[10.7%(36/337)、6.5%(22/337)](均P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,基线血钾(OR=1.843,95%CI:1.051~3.234)及时间平均血钾(OR=2.495,95%CI:1.040~5.987)均与CKD快速进展具有相关性,时间平均血钾≥5.0 mmol/L为CKD快速进展的独立影响因素。结论CKD 3~5期未透析患者随访期间血钾平均水平控制于<5.0 mmol/L可能降低肾功能快速进展的风险。
简介:摘要:当前,我国教育事业的发展速度越来越快,这就使得初中数学教学活动开展的形式产生了很大的变化,老师们会为了进一步的提升其所开展的教学活动开展成效,更加注重教学模式的改革及创新。构建“智慧课堂”能够更好地响应我国新推行的素质教学理念,并且在构建“智慧课堂”的过程中,老师需要将新课改的要求及标准落实下去,确保学生课堂的主体地位,使得学生都能够自主的学习数学知识,养成独立思考数学习题的习惯,同时促进学生数学思维能力的发展,端正学生学习数学知识的态度。本文主要就初中数学智慧课堂的构建以及实践模式进行分析,依据数学教学时期所存在的各项问题,编制出更为合理的教学模式,创建数学智慧课堂。