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  • 简介:摘要甲状腺乳头状约占分化型甲状腺癌的90%以上。甲状腺乳头状容易较早出现区域性淋巴结转移。根据最新的美国癌症综合委员会(AJCC)第8版甲状腺癌分期系统,前上纵隔淋巴结(Ⅶ区)淋巴结转移也已从第7版的N1b更改为N1a(VI区或VII区淋巴结转移,单侧或双侧),而甲状腺乳头状前上纵隔颈淋巴结是否归属于中央区淋巴结进行清扫一直存在着争议。本文将从颈淋巴结的解剖分区及术式选择、中央区淋巴结的定界(前上纵隔淋巴结是否归属于中央区淋巴结)以及前上纵隔淋巴结的清扫相关研究,对甲状腺乳头状前上纵隔颈淋巴结清扫的治疗现状做一综述,以便进一步指导临床工作。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 淋巴结 颈淋巴结清扫术
  • 简介:摘要: 近年来我国经济得到了快速的发展,工业化进程在我国不断的推进,现阶段人们生活以及工业生产中对于电力资源的需求原来越大,电力资源已经成为我国社会经济发展的重要资源之一。面对当下这经济形势,线路损耗已经成为众多电力企业经营发展过程中重要的内容之一。因此,本文就针对线路损分析模式极其治理途经做出探究,针对当下电力企业 线路损耗的治理现状,提出若干治理建议,以望参考。

  • 标签: 线路损耗 分析模式 治理途径
  • 作者: 郑王虎 李超 孙荣昊 税春燕 汪旭 何天琪 蔡永聪 宁玉东 姜健 覃纲 周雨秋 刘伟
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-15
  • 出处:《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2020年第08期
  • 机构:四川省肿瘤医院头颈外科 四川省肿瘤研究所 四川省癌症防治中心 电子科技大学医学院附属肿瘤医院,成都 610041;西南医科大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科,泸州 646200,四川省肿瘤医院头颈外科 四川省肿瘤研究所 四川省癌症防治中心 电子科技大学医学院附属肿瘤医院,成都 610041,四川省肿瘤医院头颈外科 四川省肿瘤研究所 四川省癌症防治中心 电子科技大学医学院附属肿瘤医院,成都 610041;成都医学院临床医学系 610041,西南医科大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科,泸州 646200
  • 简介:摘要颈部淋巴结转移是甲状腺乳头状(papillary thyroid carcinoma,PTC)主要的转移方式,其中,中央区是PTC颈部淋巴结转移的常见转移区域,文献报道微小乳头状中央区淋巴结的转移率为24.1%~64.1%。目前国际上,在术前评估颈部淋巴结为阴性(cN0)的PTC手术治疗过程中,中央区淋巴结是否行预防性颈清扫尚存争议。中央区淋巴清扫(central lymph node dissection,CLND)可以根治区域淋巴结,但是同时会显著提升术后并发症的发生率。关于中央区淋巴结亚区的研究逐步增多,目的在于让我们对于中央区淋巴结转移规律有一个更深刻的认识,从而有助于PTC患者能够得到更加精确的个体化治疗。淋巴结亚区研究对详细认识肿瘤淋巴结转移规律及为PTC患者CLND提供重要的理论依据。本文回顾和总结近年来的相关文献,对cN0 PTC是否行预防性CLND的现状,中央区淋巴结及其亚区的解剖范围和临床意义,进行综述。

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  • 简介:摘要: “停课不停学”大规模在线教育,作为一项全新的教育方式,为学生们带来便利的同时,也暴露出很多现实问题。为切实解决这些问题,本文从英语学科特点出发,着眼小学英语单元教学,从单元学习前、学习时、学习后对“停课不停学”大规模在线教育进行探索。在单元学习时,重点研究 Let’s talk 对话教学, Let’s spell语音教学,倡导自主学习,总结有效方法,力求帮一线教师找到“停课不停学”大规模在线教育的合理解决方案。

  • 标签: 在线教育 自主学习 单元教学 大规模
  • 简介:摘要:社会经济水平的提高会带动城市基础设施的建设,而市政基础工程的建设也是城市发展的保障与基础。随着人们对生活质量的要求越来越高,市政基础设施工程建设问题逐渐受到了各方人士的关注,其中污水处理系统更是关系到城市稳定性及人民日常生活。PPP模式的应用为固化的市政污水处理系统工程建设带来了全新的,更加有效的建设思路。本文将从PPP模式的概念与又是出发,具体论述其在市中污水处理系统工程建设中的应用。

  • 标签: PPP模式 市政建设 应用
  • 简介:摘要:建筑工程管理过程中,进度管理是非常重要的组成部分,关系到工程能否顺利开展和能否如期完成。新时期下,我国建筑工程迅速发展,工程管理的重要性日渐突出,其中就进度管理方面来说,若是对进度管理控制着重加强可以保证工期的顺利开展和按期完成,若是进度管理控制方面混乱,就会使得工期延长,导致工程投资增加浪费,更严重的会影响企业对外形象,声誉下降,在竞争方面落入下风。因此企业单位对于建筑工程进度控制管理方面不可轻忽,要认识建筑工程管理中的问题,思考并采取相关措施以达到改善进度管理的目的。

  • 标签: 建筑工程管理 进度管理 措施探析
  • 简介:摘要:近年来,被报道的建筑行业的质量问题更是屡见不鲜。每一个建筑质量问题的背后都存在着这样或者那样的问题,其实任何一个大的质量问题背后都是由无数个小问题堆积而成的。当出现小的质量问题的时候,很多负责人不以为然,认为不会构成严重的质量问题,就这样讲无数个小问题堆积起来,久而久之,就变成了严重的建筑质量问题。所以,施工人员在施工的过程中,对于发现的任何方面的质量问题,一定要及时上报有关部门,及时整改,这样就可以避免把小的建筑问题酝酿成大的质量问题了。

  • 标签: 建筑工程 施工现场 项目管理
  • 简介:摘要:身为小学班主任,在班级管理过程中,不仅要重视学生成绩的提高,还要重视对学生的培养,要让学生能够从心里认可班主任对班级的管理方式。作为小学班主任,在教学管理上应当拿出恰当的管理方法,使学生形成好的学习习惯,具有积极的学习动力。在担任小学班主任期间,了解到在教学工作中涉及许多内容,从学生的学习到学生的生活,从学生的成绩到学生的矛盾等等,均需要教师帮助学生处理,这是一个艰难的过程,同样也是一个能够提升教师自身能力的过程。在我担任学生的班主任期间,我用我的工作态度与工作的敬业程度对学生进行着细心教学。

  • 标签: 小学 班主任 管理策略
  • 简介:摘要:当前我国工业发展和城市化进程对电能的依赖程度越来越高,依赖度提升的同时带来的是对用电安全性需求的不断提高,而在电力运行过程中对电缆进行运维检修是保证用电安全的重要步骤,本文就在这样的背景下,分析电力生产过程中的电缆运维检修以及管理方法。

  • 标签: 电力系统运行,电缆检修,故障定点
  • 简介:摘要:随着我国社会、经济的不断发展,对工业建筑的要求也越来越高。只有切实提高管理的质量,才能够保证工业建筑的质量。对此,为进一步提高我国工业建筑的管理质量,本文主要针对安全;人员;材料;设备四点内容,从多个角度出发,提出具体的可行性方法,为后续的工作展开提供有效的借鉴和参考。

  • 标签: 工业建筑 建筑管理 问题与措施
  • 简介:摘要:模具开发是汽车车身开发的一个组成部分,是实现产品从虚拟向实物转化的重要过程。从模具开发全过程的工艺规划、结构设计、制造、项目管理等方面入手,阐述了影响模具开发周期和质量的关键因素。模具能否按项目管理规定的期限交货,对产品能否按期进行可行性论证、试制和批量生产起着重要作用。

  • 标签: 汽车覆盖件 项目管理 汽车模具
  • 简介:  摘要: 众所周知,如今在测绘管理体系仍存在着一些在最后验 收时才会被发现的质量问题,其中包括由于缺少外部的、专业的质量控制而导致的问题。而这些难以处理的问题往往会给投资方和建设者造成巨大的经济损失。因此,对测绘工程的监管和控制有必要继续加强。本文针对测绘工程中经常出 现的问题进行分析,并提供相关的解决方案,希望能为相关 部门提供一些参考性建议。   关键词: 测绘工程;工程质量;管理与控制;相关措施   近年来,我国当前经济建设的快速发展,人民生活水平稳步提高,社会各界对于土地资源的需求也日益增加。在这种局势下,加强土地资源测绘工作显得尤为重要。为了适应社会发展和人民生活的需要,我们借助现代管理手段加强测绘工作,促进土地资源的合理开发利用。本文主要從测绘工程的重要性概述出发,分析了现阶段测绘工程实践作业中存在的常见问题,提出了加强测绘工程质量的优化措施,以期促进测绘事业的健康发展。    1对我国测绘工程中存在的质量问题进行分析    1.1测绘工程质量检查工作存在严重问题   测绘工程中,由于工作的特殊性,测绘的成果都是在工程全部完成后才能去检查,这种情况下,就会导致一系列的问题。由于测绘成果的延迟完成,所以检查出来的问题就无法及时解决,所以在检查出问题后就必须返工处理,导致测绘工作进程延误。    1.2测绘工程质量监测机构工作人员玩忽职守   由于很多测绘作业单位人员的测绘任务量很大,测绘人员的时间安排又不合理,导致测绘作业不能够优质完成,相关技术人员以及检查员有时候都会投入到测绘工作中,以减轻专业测绘人员的负担,这就导致中队级(一检)工作出现 很多不足,而且很多时候所有的检查工作都是由院级(二检)来完成,这样来说,中队级的测绘工作没有任何实际意义,部门设置形同虚设。    1.3测绘工程质量监测机构工作人员专业水平低下   随着现代化工程的不断壮大,工程量也在不断增加,测绘工程的作业队伍技术人员的需求也越来越大,这些问题导致测绘人员的作业能力不足,但又必须投入到工作中去,测绘人 员的水平也是参差不齐,直接拉低了测绘工程中的整体执业 水平。    1.4测绘工程管理部门缺乏质量监督意识   在测绘作业单位,由于一些测绘作业人员的素质问题,他们对于工程的质量意识不强,很多时候只会多考虑经济效 益,以至于过份的去追求工程进度,导致工程作业过程中会 产生很多问题,测绘工作不严格执行,质量的把控就没法过 关,这一情况就会造成被毁工程质量的下降。    2对我国测绘工程质量管理与控制工作的意义进行分析   随着社会经济建设的不断发展,社会各界对测绘信息产品需求越来越大,尤其在信息时代中,测绘技术的更新也推动着整个信息化建设的步伐。测绘工程是 所有土地利用和建设事业的重要组成部分,这意味着在我国经济建设中,测绘工程也是影响其发展的重要因素,我们都知道,测绘工程的质量问题是一个很严峻的问 题。倘若,在测绘工程质量方面疏于管理,将会导致工程风险率上升,对测绘工程进行质量管理与控制工作,对于我国的基础设施建设也有着重要的影响作用。而且我国政府机构 出台的《测绘法》规定,要求测绘工程部门负责人必须要做 好相关质量管理与控制工作,这样才能使整个测绘工程队伍能够按照流程进行工作任务的完成。因此,必须完善测绘工程质量管理体系,加强对测绘工作的监 督,提高测绘工作质量。并且有关测绘人员要按照有关规定进行工作,同时明确自己的职责,做好相应的工作内容。同时,要注意提高测绘工程质量监督人员的专业素质,改进测绘技术,确保其在测绘工程中发挥大作用,保证测绘质量和绘图工程。因此,我们把发展的眼光放在测绘工程的进度和质量控制上,按照国 家有关法律、法规的规定,实行严格的质量管理和系统控制,促进测绘工程控制能力和管理能力的全面提高。    3 加强测绘工程质量中优化措施    3.1 加强现代测绘技术的应用    1)遥感技术,卫星遥感和航空遥感是实现遥感技术的主要途径。与目前仍处于研究阶段的卫星遥感制图相比,航空遥感在测绘工程中得到了广泛的应用。与 GPS 技术一样,遥感技术也是根据军事需要而产生的,并且随着技术的发展逐渐 被应用到土木工程中。如今,遥感技术已经能够通过红外和微波获得高精度的信息数据。优越的性能、多种多样的遥感平台和传感器为及时、准确地获取大量的数据信息提供了可靠的保证。 2)全球卫星定位技术,随着技术的不断进步, GPS 在项目建设中也得到了广泛的应用。与传统测量技术相比, GPS 测绘技术要求工作环境少、测量数据精度 高、数据量大。相信随着数字化、信息化的发展, GPS 测绘技术将越来越完善,其在许多测绘技术中的优势将日益突出。 3)地理定位系统是多种科学技术的产物。 GIS 虽然发展历史不长,但以其强 大的空间地理数据采集和处理能力,已成为测绘工程的支柱技术。总之,测绘工程的发展离不开新技术的创新应用,但是在测绘新技术应用中,不能盲目选择,必须根据测绘对象的特点。选择合适的测绘新技术,提高测绘质量,降低测绘成本。    3.2 做好测绘数据检查工作   测绘数据检查主要包括以下内容:首先,图像数据的核对。在实际测绘工作中,由于人为操作、系统等原因,数据传输不可避免地会存在一些问题、缺陷,导致数据缺边、数据泄漏,以及基础数据的误差直接影响后续工作。因此,测绘人员应做好图像数据的检查,仔细检查数据、面积、间隙,确保准确。第其次,数据完整性检查。在记录测绘数据时,软件的差异会导致一些记录差异。在不同的测绘平台下,线型、线宽等数据的兼容性容易出现问题,增加了数据处理的难度。因此,有必要使用编码来对应不同的元素,从而保证来自不同平台的数据的平滑传输,避免平台不兼容性所引起的风格改变的问题,并为风格转换奠定基础;后,拓扑检查。测绘工程工作量大,一般由多个测绘机构来完成,不同单位的测绘软件必然会有所不同,这就需要测绘人员定期检查测绘拓扑。只有这样,才能及时发现拓扑关系,及时发现问题,发现错误数据变化,保证测绘工作的顺利进行。    3.3 完善测绘工程质量保证体系   质量保证体系主要指采用科学合理的管理模式和相应的工作流程,对项目中相关的质量信息可以及时、准确的获取,并对所获取的信息能够进行良好的判断 并进行良好的存储和传输,这些信息传输到相关部门、良好的质量保证体系可以很好的改善项目的相关要素,使整个项目处于更好的工作状态,只有这样才能实 现高质量的测绘。质量保证体系主要包括信息管理和标准目标。为了完善质量保证体系,我们需要改进以下几个方面:( 1)完善管理机制,主要需要相关部门完善测绘管理体制,制定相应的测绘 标准和技术指标,才能使测绘管理更加完善,使测绘质量进一步提高。大大提高 了测绘水平。( 2)严格的按照国家的标准进行,为了避免测绘工程中经常出现的问题,提高测绘工程质量。安全可以依据国家或行业标准,制定统一的测绘工程标准和规 范,建立健全测绘工程质量体系,使测绘工程质量管理科学化。通过测绘工程质量体系来提高测绘工程质量,在源头上保证测绘工程的严谨性。在管理过程中,监理人员应认真、严格执行测绘质量要求,不断完善监理机制。   结语   总之,我们把发展的眼光放在测绘工程的进度和质量控制上,按照国家有关法律、法规的规定,实行严格的质量管理和系统控制,促进测绘工程控制 能力和管理能力的全面提高。   参考文献:    [1]卢正南,王振林 .测绘工程常见的问题分析及解决方案 [J].工程技术, 2011, 11: 21-24    [2]赵风禹 .试析测绘工程常见问题的解决措施 [J].黑龙江科技信息, 2012( 12)

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  • 简介:摘要:电力物资仓储管理是指电力企业在生产过程中,计划、组织和控制电力企业所需物资的采购、使用和储存。物资库存管理是有效管理物资,实现电力企业生产成本降低的目标,利用资金周转速度加快增加企业的利润,从而让电力企业在激烈的市场竞争中获得优势。电力企业物资储备管理可分为物资计划制定、物资采购、物资使用、物资储备等几个环节。

  • 标签: 电力物资 仓储管理 问题 优化对策
  • 简介:摘要:近年来,随着电网升级改造政策和技术的推进,自动化、智能化的配网技术成为当前电网建设工作中的重要内容,配网自动化技术即利用计算机技术、通讯技术以及自动控制技术等高性能的通讯设备和技术,对配电电网进行在线或者离线操作与监控的技术运用。配网自动化技术的运用能够保证电网在相对安全、高效、经济的状态下运行,提高供电质量和供电安全性、稳定性。本文通过对配网自动化技术的发展以及技术要点展开分析,讨论配网自动化技术的管理方法。    关键词:配网自动化 ;技术 ;管理 ;方法    随着科学技术和网络智能化趋势的不断发展,社会生活的各方面都充斥着自动化、智能化的因素,电力系统的运行和维护亦是如此,在电力系统的自动化、智能化技术主要表现在配网自动化技术的应用方面,随着我国电网的持续升级与改造,自动化技术已经遍布电网,配网自动化技术可以实现对配电网的在线或者离线的实时监控,通过对电网的检测和控制,能够及时消除电网运行中的各类故障和问题,保证电网始终在高效、安全、稳定的状态下运行,确保电力输送的安全性和稳定性,提高人们生产和生活中的供电质量,助力经济发展。     1.配网自动化技术的发展    配网自动化技术在我国电网的应用中经历了较长的发展时期,按照电网自动化技术的发展与创新过程,本文将我国配电网自动化技术的发展分为大致三个阶段,即传统自动化阶段、计算机阶段和现代自动化阶段。    传统配电网自动化技术主要通过对配电网装置多种自动化感应设备来实现自动化技术的,如继电设备、自动断电设备等等,通过这些二次继电设备之间的相互关联、相互响应来实现配电网故障或者隐患的预警和规避,其自动化程度不高,而且对于故障的排查没有明确的指向性,还需要维护人员进行排查和寻找。    配电网自动化技术发展到计算机阶段,采用了现代计算机技术,通过计算机与各电子电路设备的配合,以现代通信技术为依托,可以实现实施监测配电网的运行状态,以计算机为主的配电网自动化技术能够监测到配电网运行异常以及故障原因,维护人员也可以进行远程的操作和遥控,因此可以说计算机阶段的配电网自动化技术可以说初步实现了我国电网自动化功能。     2.配网自动化技术的要点    随着我国社会经济的不断发展,人们生产生活对电能的依赖性不断增加,电力系统和配电网的承载力和负荷也越来越大,因此如何保障电网供电的安全性和稳定性,是摆在供电单位和部门面前的重要任务。而供电过程中的配电网是完成电力输送的重要环节,配电网自动化技术的运用和普及,可以大大减少配电网络故障引起的供电不稳定状况,增加电力输送的稳定性和安全性,因此在配电网自动化技术的运用方面,需要供电企业和部門掌握相关的要点。     2.1技术要点    配网自动化系统的建设和运用需要遵循稳定、安全、可靠的原则的,这也是电力系统和设备应该遵循的基本原则和技术要点。在配网自动化系统的建设中,需要对电源、配电网电路、设备、通信等方面都具备可靠、安全的性能,另外,在配电网自动化系统的设计方面还需要遵循分散的原则,即要根据不同地域和供电线路的排布特征,按区域进行划分和建设,遵循分级处理的原则。     2.2技术规划    配电网自动化系统的技术规划即对分散性原则的直接体现,由于配电网自动化系统是负责监控不同区域配电网的运行状态,对出现异常或者故障的单元进行紧急处理,因此在配电网自动化技术的技术规划方面需要做到对不同配电区域自动化设备的分散装置,这样一来,当一个区域或者单元出现故障时,维护人员就可以通过自动化系统将该单元与其他单元切断,保障整个电网的正常运行,然后对发生故障的单元进行紧急处理和维护。因此在技术规划方面需要切实注意遵循分散性、区域性的原则,提高电网故障状态下的供电质量和稳定性。     2.3配电设备    配电设备是保障配电网安全、稳定运行的硬件支撑,可以使配网自动化技术在运行的过程中更有效地实现自动化、高效运行。因此在配网自动化技术的配网设备选择和运用中,管理维护人员和单位需要针对不同的配网环境和条件合理进行配网设备的选择和运用,保障配网自动化系统对配网故障检测、故障预警、故障处理的效率。为配网整体稳定运行提供扎实的硬件设备支撑。     2.4通信系统    通信系统是配网自动化系统与配网设备以及配网运行的链接枢纽,通过通讯系统可以实现配网自动化系统对配网不同区域的运行状况信息的传递,也是自动化系统对配网设备指令的传输通道,因此在配网自动化技术的运用中,需要切实保障通讯系统的安全与可靠,目前传输效率和稳定性最高的要数光纤传输和无线传输等,在通讯系统的建设过程中,管理和维护单位需要根据不同的情况选择最优通讯渠道,保障通讯系统的稳定性和安全性。 

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  • 简介:摘要:电力资源与我们的生产、生活息息相关,是推动社会发展的重要媒介。现如今,社会发展对于电力资源的需求越来越高,需要质量高、稳定性强的电力资源,这要求电力企业要不断强化电力施工水平,重视提升电力线路运行检修水平、电力设备检修水平,电力设备安装施工水平,从而为电能资源的稳定、安全输送提供保证。在电力企业的运营过程中,内部管理水平直接影响企业的施工效益和施工质量,只有强化财务管控,才能促使电力设备、资源等实现最优化配置,更好的保障电力施工。鉴于此,需要重视加强对电力企业工程施工的财务内控管理,电力企业要取得更好的发展效益,需要重视转变财务管理模式,实现由粗放型管理向集约型管理转变,实现财务管理精益化,以财务管理优势助推企业良性发展。下文就电力企业工程财务管理内控进行探析,通过分析企业财务内控管理中存在的不足,并提出相应的优化策略。

  • 标签: 电力企业 财务 内部控制
  • 简介:摘要:在建筑工程管理中,造价管理非常重要, 建筑工程造价的动态管理与控制是在工程建设过程影响企业经济效益的直接因素,然而随着建筑工程行业的快速发展,人们对动态化的管理与控制提出了更高的要求,本文分析现有建筑工程造价的动态管理与控制体系的不足,提出了问题的解决方案,以期提高造价动态管理与控制水平。

  • 标签: 建筑工程 工程造价 动态管理 工程建设
  • 简介:摘要:现阶段,随着我国经济的快速发展, 当前社会已经进入到了信息化时代,社会各行业也都逐渐开始应用信息化技术。近年来,我国城市化建设进程不断加快,建筑工程无论是在施工技术还是在管理水平方面都有了很大的提升。其中在建筑工程管理中由于应用了 BIM技术,使现代建筑工程管理工作更加合理和全面,建筑工程的各个环节也能够得到有效的管理。 BIM技术在建筑工程管理中不仅应用效果良好,而且也有着广阔的前景,也是未来建筑工程管理的主要趋势之一。不过,就目前情况看, BIM技术在建筑工程管理应用过程中还存在一定的问题,本文就以这些问题为切入点,分析 BIM在建筑工程管理中的应用措施,以供参考。

  • 标签: BIM 建筑工程管理 应用 
  • 简介:摘要: 2015年以来,国家不断深化推动电力市场改革,实行竞价上网政策,核电项目的经济性问题逐渐凸显。 项目建设费用在核电项目成本中占有较大比重,做好核电项目的工程造价管理工作,采取有效措施进行工程造价控制,使工程实际成本控制在计划范围内,才能避免项目遭受资金风险,尽可能地实现项目效益最大化。基于此,本文简要分析了核电项目工程造价的动态管理及控制要点。

  • 标签: 核电 工程造价 动态管理 控制
  • 简介:摘要:在国家大力推动电力系统改革的背景下,电力企业如何在保障电网、设备安全稳定的前提下,有序、高效地进行设备运维检修管理,提升运维检修成本投入与产出比,体现了企业现代管理水平的程度,关系着企业的良性循环发展。变电一次设备是电网系统中最为核心、运维管理要求最高的设备之一,如何提升变电一次设备的运维检修管理水平,已经成为电力企业发展中亟待解决的问题。本次研究首先介绍了电网系统常见的变压器、断路器等一次设备的特点及检修技术,然后分析了当前变电一次设备检修管理中存在的问题,最后从提升人员技术能力、强化制度约束管控、注重检修提质增效等三个方面提出了变电一次设备管理策略,以期为变电一次设备运维水平的不断提升提供理论指导。

  • 标签: 变电一次设备 维修 管理