简介：摘要目的通过对幼年皮肌炎（JDM）的临床表现、相关辅助检查、治疗及随访结果进行系统的回顾性研究，以探讨JDM患儿的发病、临床特点以及治疗、预后情况。方法回顾性分析2002年7月至2018年7月北京儿童医院收治的612例JDM患儿的起病情况、临床表现及辅助检查，总结其临床特点，并对其治疗及门诊随访情况进行分析，评估JDM的疗效及转归。数据分析采用SPSS 25.0统计软件，计量资料服从正态分布用±s表示，不符合正态分布采用中位数[M（Q25，Q75）]表示。结果612例JDM患儿中男性278例，女性334例，男女比例1∶1.2；起病年龄6个月至14岁，中位数为5.4（2.9，8.4）岁。皮疹为最常见的首发症状。患儿均有典型的皮损，96.1%（588例）的患儿存在不同程度的肌肉无力症状。肺脏（57.5%，352例）、消化道（38.5%，236例）及心脏（32.5%，199例）为最常受累的脏器。95.5%（584例）的患儿存在肌酶增高。89.5%（534例）的患儿肌电图呈典型的肌源性损害。134例肌活检患儿均呈肌炎性改变。612例患儿均采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。治疗效果及远期预后均较好。612例患儿中死亡24例，呼吸系统受累导致的急性呼吸衰竭是JDM患儿死亡的最常见原因。17.9%（105例）的患儿遗留有远期后遗症，包括钙质沉着70例，肌肉萎缩35例。结论JDM是一种儿童少见疾病，以皮肤损害和肌无力为主要表现，脏器功能受累较常见，严重者可危及生命；糖皮质激素联合免疫抑制剂是治疗JDM的首选方法，疗效和转归均较好。

简介：摘要目的探讨儿童SLE合并血栓的临床特征及转归情况。方法收集2006年1月至2019年12月在北京儿童医院确诊SLE合并动脉或静脉血栓的住院患者，分析其临床特点及转归。应用SPSS 25.0软件对数据进行统计学分析，组间差异比较采用t检验或χ2检验，应用Kaplan-Meier生存曲线对SLE患儿发生血栓终点事件的时间进行分析。结果2006年1月到2019年12月，共收治1 395例新发SLE患者，其中血栓病例共27例，占所有SLE患者的1.9%。诊断SLE到发生血栓的中位病程为20 d（诊断前49 d至诊断后1年）。27例患儿中，22例（81%）患者合并肾脏受累，诊断SLE时和发生血栓时的SLEDAI评分为（14±6）分和（11±4）分（t=2.547，P=0.017）。30%（8/27）的患儿发生血栓时无明显血栓临床表现。患儿明确诊断血栓后均接受规范抗凝治疗。其中6例在随访过程中因原发病重放弃治疗。21例均进行规律随访，随访时间1个月至3年；12例（44%）患儿血栓溶解再通，再通时间16 d至1年，9例（33%）血栓好转缩小，原发病稳定。结论SLE患儿发生血栓并不罕见，且部分患儿无明显血栓相关的临床表现。有肾脏受累的患儿更需警惕血栓发生。早期发现积极治疗是改善儿童SLE血栓预后的关键。

简介：

简介：摘要：随着现代医学的进步，高危妊娠孕妇的产科护理越来越受到重视。本文旨在深入探讨这类孕妇的护理要点，以期提升母婴安全和健康水平。通过分析高危妊娠的定义、成因及其对孕妇和胎儿的影响，本文着重讨论了护理人员在面对高危妊娠孕妇时应采取的综合护理措施。这些措施包括但不限于心理支持、营养指导、疾病预防和控制、以及产后的特殊关照。本文还结合实际案例，强调了护理工作在保障高危妊娠母婴安全中的关键作用，并提出了针对性的改进建议。

简介：【摘要】 目的 分析康复护理模式对老年高血压患者血压控制及生活质量的影响。方法 回顾性抽取于我院进行治疗的老年高血压患者共80例，时间2018年4月－2019年4月，依据随机颜色球分组法分为2组，各40例。参照组（基础护理），实验组（康复护理模式），观察80例患者的血压水平、生活质量。结果 两组在血压水平以及生活质量的比较上存有差异，实验组均优于参照组，差异明显（P＜0.05）。结论 在此类患者护理中，行康复护理模式，可加强患者血压控制，提高患者生活质量，值得大力推广应用。

简介：【摘要】目的：针对当下我国发病率越来越高的上消化系统疾病，此次重点探讨上消化道方面的急诊病例中的急诊护理的应用意义。方法采用回忆法查阅最近100例上消化道疾病作为案例样本，通过医疗数据观察和针对患者调查的报告两方面的内容进行评估，分析急诊护理在上消化道中对患者康复的价值所在；最后得出结论是，上消化道的急诊护理对于病人的快速康复的确具有明显的帮助，其有效应用值得推广。

简介：摘要：“儿童是祖国的未来，也是家庭的希望。”妇幼保健院作为儿童健康的重要守护者，肩负着儿科患者安全用药的重任。本文旨在深入探讨妇幼保健院在儿科患者用药过程中的安全性问题，分析当前存在的挑战，并提出切实可行的解决方案。通过加强用药指导、完善药品管理体系、提升医护人员专业素养等多方面的措施，我们期望为儿科患者营造一个更加安全、有效的医疗环境。

简介：摘要目的研究疾病诊断相关分组预定额付费制(DRG-PPS)模式下病例年龄因素对平均住院费用的影响。方法选取北京市某三甲医院，出院日期在2019年1月1日至12月31日的52 987例病例，根据患者年龄将其分入三个年龄组，即老年组、中年组、青年组，首先三组数据按照DRG分组后进行单因素方差分析，来判断同一DRG病组，不同年龄组之间的费用差异，其次三组数据进行相关样本非参数检验和线性回归，来判断年龄因素对不同DRG组费用的影响。结果对相同DRG组的三个年龄组病例数据进行单因素方差分析，除CB39-晶体手术DRG病组外，其余各个DRG病组均P<0.05；对不同DRG组的三个年龄组病例数据进行相关样本非参数检验均P<0.05；对三个年龄组病例数据使用线性回归分析，P<0.05，标化后的影响系数为0.173，年龄与住院费用呈正相关。结论年龄影响平均住院费用，DRG-PPS模式实施后，应根据年龄因素对DRG病组付费标准进行适当标化。

简介：摘要：现如今，我国是经济快速发展的新时期，目前人们对自身身体健康十分关注，人们对医疗护理有着很高的要求，很多新型的护理模式在当前社会大环境下应运而生，其中优质护理服务就是优势明显的一种护理模式。为了给患者提供最优的护理服务，尤其是在全科护理中，对患者实施护理要更加全面与有效，体现人性化护理理念，以不断提升护理质量，提高患者的生活质量与生存质量。本文通过对优质护理服务的特点进行简要的分析，得出具体的优质护理服务应用方式，将优质护理服务合理的应用到全科护理中，可以使得全科护理的效果得到最大限度的体现，能够使得患者的护理满意程度提升。希望通过本文的探究，能够为相关的人员提供一定的参考和借鉴。

简介：【摘要】目的：探讨穿支皮瓣游离移植术后血管危象的观察及处置，探讨如何完善该类病人的术后护理规范。方法：回顾性分析我院 121例行穿支皮瓣游离移植病例病人的术后护理及发生血管危象病例的处置方法，分析发生危象的原因及处置措施。 结果：术后仍有21例出现血管危象， 经相关处理后 皮瓣全部成活；经 随访1-2年后显示，患者皮瓣外观及功能均良好。 结论：穿支皮瓣游离移植术后加强护理干预可降低血管危象发生率；术后严密观察、早期发现、及时处置对降低穿支皮瓣游离移植术后坏死至关重要。

简介：【摘要】 目的： 观察 经皮肤入路鼻外侧截骨术在鼻整形中的应用价值。 方法： 选取我院鼻整形患者 30 例（ 2017 年 1 月 至 2018 年 10 月），患者均进行 经皮肤入路鼻外侧截骨术治疗，观察患者并发症发生率、满意度及生活质量。 结果： 患者 经皮肤入路鼻外侧截骨术治疗后，在住院期间存在眶周水肿及瘀斑等症状，术后随访 9 个月，双侧鼻骨不对称发生 1 例，皮肤穿刺点瘢痕增生 1 例，没有出现通气功能异常、色素沉淀等并发症，并发症发生 2 例，发生率 6.67 ％；非常满意 15 例，占 50.00 ％，满意 14 例，占 28.00 ％，不满意 1 例，占 2.86 ％，总满意 29 例，占 96.67 ％；社会功能评分（ 87.37±4.28 ）分，心理功能评分（ 88.71±4.16 ）分，物质生活评分（ 89.37±4.86 ）分，躯体功能评分（ 88.17±3.82 ）分。 结论： 在鼻整形中，给予患者 经皮肤入路鼻外侧截骨术治疗，患者并发生症发生率低，满意度及生活质量高，取得了较好的治疗效果。

简介：摘要目的评价吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗混合痔的综合护理效果。方法将在笔者所在科行PPH术治疗的65例混合痔患者随机分为对照组和观察组。对照组予常规护理，观察组予综合护理干预。比较两组患者术后并发症发生率和护理满意度。结果观察组术后并发症发生率为9.09%，明显低于对照组；观察组护理总满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论应用PPH术治疗混合痔，配合综合护理干预，能明显降低术后并发症发生率，提高患者生活质量和护理满意度，有利于患者以健康的心态回归社会。