简介：[摘要]：目的：探究自拟方培元逐瘀解毒汤对缺血性心肌损伤合并心衰大鼠新血管生成的改善机制。方法：选取SD雄性大鼠分为健康组、模型组、培元逐瘀解毒汤低、中、高剂量组、西药组，15只/组，其余12只/组，除健康组其余均建立缺血性心肌损伤合并心衰模型。健康组和模型组给予等体积蒸馏水灌胃，西药组以沙库巴曲缬沙坦20mg/kg沙库灌胃，低、中、高剂量分别按4.28g/kg、8.55g/kg、17.10g/kg灌胃，均连续干预28 d。利用超声影像系统检测心功能，采用HE、Masson染色观察心脏组织病理改变，免疫印迹检测心房钠尿肽(ANP)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)蛋白，PCR检测心肌组织中肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF) mRNA表达。结果：与健康组比较，模型组大鼠FS、EF、VEGF 水平降低，CVF、PVCA、ANP、α-SMA、TNFα水平升高(P<0.05)；与模型组比较，中药中剂量组大鼠FS、EF、VEGF水平升高，CVF、PVCA、ANP、α-SMA、TNFα水平降低(P<0.05)；与中药中剂量组比较，中药高剂量组大鼠FS、EF、VEGF水平升高(P<0.05)，CVF、PVCA、ANP、α-SMA、TNFα水平降低；其中，模型组与中药低剂量组比较无统计学差异（P＞0.05），中药高剂量组与西药组比较无统计学差异（P＞0.05）。HE染色显示，健康组大鼠心肌细胞良好；模型组与低剂量组大鼠有大量坏死及炎性细胞、肌束断裂、结缔组织增生严重；中剂量组大鼠细胞形态有所恢复但仍见坏死细胞；高剂量组与西药组大鼠炎症细胞大量减少且细胞形态趋于完整。Masson染色显示，健康组大鼠细胞间质完好；模型组与低剂量组大鼠心肌纤维化严重且胶原纤维较多；中药中、高剂量组及西药组大鼠胶原纤维含量均有所减少，其中高剂量组及西药组改善明显。结论：自拟方培元逐瘀解毒汤对缺血性心肌损伤伴心衰具有一定治疗效用，其机制可能与改善心功能、相关蛋白及血管新生相关。