简介:摘要目的采用Meta分析方法评价雨课堂教学法和传统教学法对国内医学本科生学习效果的影响。方法检索中国知网、万方医学网、维普数据库及中国生物医学文献数据库,查找有关雨课堂教学法与传统教学在医学本科教育中应用的教学效果比较的随机对照研究;检索时限从建库至2019年10月;按照既定的纳入、排除标准筛选文献,提取资料并采用Jadad量表评价文献质量后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果最终纳入20个随机对照研究;共3 662名医学本科生。Meta分析结果表明,雨课堂教学组的理论和实践技能成绩均高于传统教学组(理论成绩:WMD=8.52,95%CI=7.30~9.74,P<0.001;实践技能成绩:WMD=8.95,95%CI=5.42~12.49,P<0.001)。结论雨课堂教学法有助于提高医学本科生的理论和实践技能成绩,其应用的教学效果优于传统教学;并为雨课堂教学法在医学本科课程中的推广应用提供了循证依据。
简介:[摘要 ]目的:观察评价曼月乐治疗子宫腺肌症的临床疗效以及血清 CA125、血红蛋白水平影响。方法:本次的讨论对象为我院妇科 80例子宫腺肌症患者,在我院治疗时间在 2015年 10月 -2018年 10月 ,将所有纳入研究的患者采取随机分组的方式分为实验组和对照组。对照组患者实施甲睾酮片的治疗,实验组患者采用曼月乐的治疗措施,治疗三个月后,比较两组子宫腺肌症患者的临床疗效以及血清CA125和血红蛋白的水平。结果:实验组患者的临床有效率为 95.00%,高于对照组患者的有效率 70.00%,子宫体积比对照组小,血清 CA125和血红蛋白的水平均优于对照组,两组数据比较差异显著, p小于 0.05。结论:对子宫腺肌症的患者采用曼月乐的治疗可以减轻患者的临床症状,改善血清 CA125和血红蛋白的指标,值得在临床上应用。
简介:摘要目的观察评价宫、腹腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞致不孕症的临床效果。方法本次的讨论对象为我院80例输卵管堵塞致不孕症患者,在2014年10月至2017年10月治疗,随机分为对照组和实验组。对照组患者采用宫腔镜插管治疗,实验组患者采用宫、腹腔镜下输卵管插管疏通术治疗,对比两组的手术时间、住院时间和一年受孕率。结果实验组患者的手术时间和住院时间比对照组患者时间长,但是一年受孕率高于对照组,差异明显,有统计学意义,p小于0.05。结论输卵管堵塞致不孕症患者采用宫、腹腔镜输卵管插管疏通术的治疗手术和住院时间长,但是可以提高患者的一年受孕率,值得在临床上应用。
简介:摘要目的探讨陈旧性Lisfranc损伤手术治疗的中短期疗效。方法回顾性分析2013年4月至2020年9月北京积水潭医院足踝外科收治的19例陈旧性Lisfranc损伤患者资料。其中男13例,女6例;年龄中位数为49岁(25~58岁);术前病程中位数为24个月(3~312个月)。第1、2、3跖跗关节行关节融合术,第4、5跖跗关节行复位固定或成形术。通过比较术前及末次随访时的美国足踝外科协会(AOFAS)的中足评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lublin评分,并记录满意度和术后并发症的发生情况评价疗效。结果所有患者术后获(66.1±23.2)个月(12~104个月)的随访。末次随访时AOFAS的中足评分为87(79,90)分,VAS评分为1(0,2)分,Lublin评分为70(60,75)分,较术前[51(44,63)分、4(4,6)分、50(40,55)分]均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。16例患者对手术表示满意。3例患者融合不愈合,1例发生钢板断裂,未见感染、皮肤及伤口相关并发症。结论第1、2、3跖跗关节融合、第4、5跖跗关节复位固定或成形术治疗陈旧性Lisfranc损伤具有良好的中短期预后。
简介:摘要:目的:探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)耳石复位的护理要点。方法:对医院2019年6月至2021年6月收治的134例BPPV患者进行耳石复位术。患者随机分为研究组和对照组。对照组接受常规护理,研究组接受综合护理,并比较护理效果。结果:研究组眩晕症状评分为(0.61±0.25),显著低于对照组(P
简介:摘要目的基于良性阵发性位置性眩晕(BPPV)常见病史和临床经验设计快速筛查问卷,并对其进行验证。方法结合专家意见设计问卷,前瞻性对2020年9月至2021年6月山西医科大学第一医院眩晕门诊以头晕和眩晕为主诉的首诊患者进行筛查。以变位试验作为金标准,对问卷进行信效度检验,评价其真实性、可靠性和收益值。第1步预实验,筛查181例患者,调整问卷条目;第2步确定问卷条目和最佳截断值,筛查168例患者;第3步以最佳截断值对139例患者进行筛查,评价问卷质量。结果最终确定7个条目。该问卷克朗巴赫系数为0.675,内容效度为0.85,结构效度KMO值为0.648,特征根>1的因子有4个,累积贡献率为76.309%。受试者工作特征曲线(ROC)下面积为0.938,其最佳截断值为4.5分,此时其灵敏度为88.89%,特异度为85.44%。结论该BPPV快速筛查问卷灵敏度和特异度均较高,可在临床上对BPPV患者进行筛查。
简介:摘要目的探讨陈旧性孤立型次趾跖骨头骨折手术治疗的疗效。方法回顾性分析2018年1月至2021年4月北京积水潭医院足踝外科收治的有症状的陈旧性孤立型次趾跖骨头骨折患者资料。男4例,女1例;受伤时年龄平均为26.2岁(19~36岁)。2例患者初诊时被漏诊。术前主要症状为跖趾关节背伸活动度受限,X线和CT提示远折端向背侧翻转移位。所有患者均行切开复位内固定。比较患者术前及末次随访时的美国足踝外科协会-次趾跖趾关节-趾间关节(AOFAS-LMI)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、跖趾关节被动背伸活动度,并记录患者术后并发症的发生情况。结果所有患者术后获平均27.8个月(6~45个月)随访。所有骨折均达到骨性愈合。末次随访时AOFAS-LMI评分平均为90.6分(82~100分),VAS疼痛评分中位数为0分(0~2分),跖趾关节被动背伸活动度中位数为40.0°(35°~45°),均较术前[70.6分(59~79分)、4分(2~5分)、10.0°(5.0°~10.0°)]改善。所有患者均能恢复至受伤前的活动水平。3例患者出现跖趾关节关节炎改变。结论切开复位内固定治疗陈旧性孤立型次趾跖骨头骨折疗效满意。
简介:摘要目的评价临床康复路径在髋关节假体无菌性松动行翻修手术患者中的临床应用效果,为髋关节假体无菌性松动翻修术后临床规范化康复管理提供依据。方法选取该院2018年1月至2019年6月收治的髋关节假体无菌性松动翻修患者68例,随机分为两组,各34例。传统组沿用传统康复治疗模式,临床康复路径组实施康复路径管理,比较两组患者术后髋关节Harris评分、SAS焦虑评分、住院天数、患者满意度、康复训练达标率以及并发症的发生率。结果临床康复路径组患者术后髋关节Harris评分高于对照组,SAS焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),临床康复路径组患者住院天数及术后并发症均低于对照组,患者满意度、康复训练达标率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施专病康复路径可以有效提高髋关节假体松动翻修患者康复训练的效果,改善髋关节功能,减少住院时间,提高患者满意度,为髋关节假体松动翻修术后规范化康复管理提供了依据。