简介：摘要手术治疗是青光眼治疗的重要手段。本文将目前已经和未来即将应用于临床的主要青光眼手术方式，根据不同降眼压机制分为增加房水引流和减少房水生成两大类。根据房水引流途径，将增加房水引流类分为外引流和内引流两个手术亚类，并将内引流进一步分为Schlemm管途径引流和脉络膜上腔途径引流。减少房水生成类手术分为睫状体光凝术、超声睫状体成形术、睫状体冷凝术三个亚类。目前，在外引流手术方面，复合式小梁切除术仍是主流手术方式，多种类型青光眼引流装置也已广泛临床应用。内引流手术方面，以Schlemm管为引流途径的手术方式中，内外路微导管辅助360°小梁切开术、各式内路小梁切开刀、微支架逐渐应用于临床，并取得良好的手术效果；以脉络膜上腔为引流途径植入装置的安全性和有效性仍需进一步验证。新型以减少房水生成为目的手术方式变得更加安全、可控，已不再局限于治疗无视力的晚期青光眼患者。(国际眼科纵览，2021, 45: 273-279)
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