简介：摘要目的探讨肝脏旋转坐标系下的自旋晶格弛豫时间（T1rho）值在四氯化碳（CCl4）建模大鼠肝纤维化进展及转归过程中的变化及对肝纤维化分期的价值。方法选取80只Sprague-Dawley大鼠采用随机数字表法分为3组，分别为CCl4组49只、恢复组20只、对照组11只，将大鼠分别标记行MRI基线扫描。CCl4组及恢复组大鼠经颈背部皮下注射CCl4进行建模，CCl4组于注药后4、6、8、10、12周末分别进行黑血T1rho扫描；恢复组大鼠于注药后4、6周末进行黑血T1rho扫描，第6周末扫描结束后停止注药，停止注药后1、2、4、6周末分别进行扫描；对照组于相同时间点注射等量玉米油，并于注射后第4、6、8、10、12周末分别进行黑血T1rho扫描。测量所有大鼠肝脏T1rho值，观察各组大鼠肝脏T1rho值随时间的变化。采用独立样本t检验比较各组大鼠相邻时间点肝脏T1rho值的差异。将实验鼠分为无肝纤维化组（S0）、轻度肝纤维化组（S1、2）及中重度肝纤维化组（S3、4），采用Kruskal-Wallis H检验分析3组间T1rho值间的差异，用受试者操作特征（ROC）曲线评估T1rho值对不同程度肝纤维化的诊断效能，采用Spearman检验评估T1rho值与肝纤维化严重程度的相关性。结果59只大鼠完成了整个实验，其中CCl4组28只、恢复组20只、对照组11只。CCl4组大鼠肝脏T1rho值随着注药时间的延长逐渐增加，8周末达到最大值，随后8~12周逐渐下降，除4周末与6周末、10周末与12周末大鼠肝脏的T1rho值差异无统计学意义（P值分别为0.112、0.487），其他相邻两个时间点大鼠肝脏T1rho值差异均有统计学意义（P均<0.05）；恢复组大鼠肝脏T1rho值随着注药时间的延长逐渐上升，停止CCl4注射后肝脏T1rho值逐渐下降，相邻两个时间点大鼠肝脏T1rho值差异均有统计学意义（P均<0.05）；对照组大鼠相邻时间点肝脏T1rho值差异均无统计学意义（P均>0.05）。无肝纤维化组（S0）、轻度肝纤维化组（S1、2）及中重度肝纤维化组（S3、4）大鼠分别为15、23、21只，T1rho值分别为[36.3（34.4，41.4）]、（47.2±8.4）、（48.8±9.0）ms，大鼠肝脏T1rho值随着肝纤维化程度的加重而加重，二者呈低度正相关（r=0.402，P=0.001）；上述3组大鼠肝脏T1rho值间差异有统计学意义（P<0.01）。肝脏T1rho值鉴别无肝纤维化（S0）与有肝纤维化（S1~4）的ROC下面积为0.825（95%可信区间0.720~0.931），鉴别无或轻度肝纤维化（S0~2）与中重度肝纤维化（S3、4）的ROC下面积为0.668（95%可信区间0.540~0.796）。结论T1rho值对评估CCl4建模大鼠肝纤维化进展及转归有一定意义，对鉴别是否存在肝纤维化诊断价值中等，对鉴别轻度肝纤维化与中重度肝纤维化诊断价值较低。