简介：摘要目的探讨四川省8 ~ 10岁儿童体格发育对甲状腺容积的影响，探索适合学龄儿童的甲状腺容积校正方法，用以精准防控碘缺乏病。方法2020年6 - 7月，选择成都市双流区、眉山市彭山区、攀枝花市米易县和广元市青川县作为调查县（区），每个县（区）按东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡（镇、街道），每个乡（镇、街道）抽取1所小学校，每所小学校抽取40名8 ~ 10岁儿童（性别、年龄均衡）作为调查对象，测定身高、体重，计算体质指数（BMI）及体表面积（BSA），采用B超测定甲状腺容积，并分别计算不同甲状腺容积指数[身高容积指数1（HVI1）、身高容积指数2（HVI2）、体块容积指数（BMIV）、体重身高容积指数（WHVI）、体表面积容积指数（BSAV）]。采集即时尿样并测定尿碘。分析不同测量指标与儿童生长发育指标的关联。结果共调查8 ~ 10岁儿童805名，其中男生403名、女生402名；8、9、10岁组分别为312、288、205名。采集尿样805份，尿碘中位数为251.4 μg/L。甲状腺容积性别间比较差异无统计学意义（Z = - 0.44，P = 0.661），但年龄间比较差异有统计学意义（H = 64.95，P < 0.001）。在各年龄组，甲状腺容积与身高、体重均呈正相关性（8岁组：r = 0.29、0.42，P均< 0.001；9岁组：r = 0.29、0.41，P均< 0.001；10岁组：r = 0.34、0.47，P均< 0.001）。在各年龄组，经HVI1校正后甲状腺容积与身高、体重均呈正相关性（8岁组：r = 0.13、0.32，P均< 0.05；9岁组：r = 0.12、0.30，P均< 0.05；10岁组：r = 0.18、0.37，P均< 0.05）。在各年龄组，经HVI2校正后甲状腺容积与体重均呈正相关性（8岁组：r = 0.20，P < 0.001；9岁组：r = 0.17，P = 0.004；10岁组：r = 0.26，P < 0.001）。在8、10岁组，经BMIV校正后甲状腺容积与身高均呈正相关性（r = 0.20，P < 0.001；r = 0.21，P = 0.003）。在各年龄组，经WHVI校正后甲状腺容积与身高、体重均呈负相关性（8岁组：r = - 0.35、- 0.37，P均< 0.001；9岁组：r = - 0.38、- 0.39，P均< 0.001；10岁组：r = - 0.31、- 0.38，P均< 0.001）。在8岁组，经BSAV校正后甲状腺容积与体重呈正相关性（r = 0.11，P = 0.045）。结论甲状腺容积与体格发育密切相关，仅基于年龄来判定儿童甲状腺肿大可能已不合适；初步比较5种校正方法，发现BSAV校正效果较好。

简介：摘要目的了解四川省克山病病区居民高血压检出情况，为今后四川省克山病病区人群高血压的防控提供科学依据。方法2017 - 2018年，在四川省28个克山病病区县（市、区，简称县）开展克山病病例搜索，根据病例搜索结果选取调查点，由专业人士按统一的克山病监测方案对调查点的常住人口进行问卷调查与血压测量等，高血压的诊断标准参照《中国高血压防治指南》（2019年版）。结果28个县共调查16岁及以上人群24 709例，检出高血压患者6 022例，检出率为24.4%（6 022/24 709）；其中男性高血压检出率为25.5% （2 597/10 199），女性高血压检出率为23.6%（3 425/14 510）；单纯收缩期高血压占46.5%（2 798/6 022）；各级高血压构成比，一级占61.9%（3 725/6 022）、二级占27.6%（1 665/6 022）、三级占10.5%（632/6 022）。结论四川省克山病病区高血压检出率虽低于全国克山病病区高血压检出率（26.3%），但仍是长期的公共卫生问题，对克山病病区相关疾病的监测及健康教育宣传工作应持续开展。

简介：摘要目的了解四川省阿坝州大骨节病历史重病区内、外环境硒及T-2毒素水平。方法2018年7月至2019年2月，在阿坝州马尔康市、壤塘县、阿坝县、若尔盖县、红原县5个大骨节病历史重病区市（县），分别选择1个历史重病区乡，每个乡选择1个历史重病区村和1个非病区村。每个村采集30名常住6 ~ 12周岁儿童发样，检测发硒含量；每个村采集10户家庭主食粮样，检测粮食硒含量及T-2毒素含量；每个村采集10份土壤样，检测土壤硒含量。结果病区村和非病区村儿童发硒（n = 180、120）中位数分别为0.260 0、0.330 0 mg/kg，病区村低于非病区村（Z = - 6.319，P < 0.01）；其中马尔康市和红原县病区村儿童发硒均低于非病区村（Z = - 3.327、- 4.939，P均< 0.01），壤塘县和若尔盖县病区村与非病区村间比较差异均无统计学意义（P均> 0.05）。病区村和非病区村粮食硒（n = 110、70）中位数分别为0.005 8、0.018 0 mg/kg，病区村低于非病区村（Z = - 2.263，P < 0.05）；其中若尔盖县病区村粮食硒低于非病区村（Z = - 2.306，P < 0.05），马尔康市、壤塘县、红原县病区村与非病区村间比较差异均无统计学意义（P均> 0.05）。病区村和非病区村粮食（n = 103、65）T-2毒素含量均低于检出限（1 μg/kg）。病区村和非病区村土壤（n = 60、40）硒含量分别为（0.045 3 ± 0.021 5）、（0.065 8 ± 0.045 4）mg/kg，病区村低于非病区村（t = 2.672，P < 0.05）；其中红原县病区村土壤硒低于非病区村（t = 14.838，P < 0.01），马尔康市、壤塘县、若尔盖县病区村与非病区村间比较差异均无统计学意义（P均> 0.05）。结论四川省阿坝州大骨节病历史重病区儿童发硒整体处于中等水平（0.25 ~ < 0.50 mg/kg），粮食、土壤硒整体处于缺乏水平（< 0.025、< 0.125 mg/kg），且病区村均低于非病区村；粮食中未检出T-2毒素。