简介：摘要抗血小板治疗是接受经皮冠状动脉介入治疗患者术后的基础治疗，近年来新的抗血小板治疗策略层出不穷，但平衡出血与缺血风险仍然是当前的研究热点。该文将重点解读2021年发布的抗血小板治疗领域的重要研究，包括STOPDAPT-2 ACS、MASTER-DAPT、HOST-EXAM等，以期为临床实践提供指导。

简介：摘要自1984年我国开展经皮冠状动脉介入治疗（PCI）以来，经过几代心血管医生的探索、学习、借鉴和创新，冠心病介入事业不断开启新的篇章。值此中国共产党成立百年之际，笔者全面回顾了我国PCI技术的开创与发展、治疗策略的创新与应用，并对该领域的发展趋势进行展望，向党的百岁诞辰献礼。

简介：摘要葡萄膜黑色素瘤（UM）一旦发生远处转移，患者中位生存期少于12个月。目前临床缺乏转移性UM的标准治疗方式。近年，免疫治疗在肿瘤领域中异彩纷呈，免疫检查点、癌症疫苗、T细胞过继治疗被应用于UM治疗。但大多临床效果有限，生存获益不高，近期新型免疫治疗药物IMCgp100早期研究结果令人鼓舞。

简介：摘要：目的：探讨分析针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效。方法：选取我院2019年5月到2020年4月门诊治疗的椎动脉型颈椎病患者70例，随机分为2组，各35例：一组行针灸联合推拿手法治疗（联合组），一组行单一针灸治疗（针灸组）；评价患者的临床疗效、检测患者治疗前后的椎动脉-基底动脉血流动力学指标、评价患者治疗前后的FS-CSA和CASCS评分，并对两组进行比较。结果：临床总有效率比较示联合组明显比针灸组高（P＜0.05）。治疗前椎动脉-基底动脉血流动力学指标比较示两组均无显著差异（P＞0.05），治疗后比较示联合组均明显比针灸组优（P＜0.05）。治疗前FS-CSA和CASCS评分比较示两组均无显著差异（P＞0.05），治疗后比较示联合组均明显比针灸组优（P＜0.05）。结论：针灸联合推拿手法是临床治疗椎动脉型颈椎病的有效手段，值得推广。

简介：摘要葡萄膜黑色素瘤是成年人眼内最常见的恶性肿瘤。巩膜敷贴放射治疗是葡萄膜黑色素瘤临床保留眼球的主要治疗方式，能有效控制肿瘤生长，但放疗后肿瘤退行反应异质性明显。有研究提出巩膜敷贴放疗后肿瘤退行速度可作为巩膜敷贴放射治疗预后因素，退行速度越快预后越差。一些学者研究发现，肿瘤初始高度、3号染色体单体化、GEP分型与巩膜敷贴放疗后葡萄膜黑色素瘤肿瘤退行速度密切相关。(国际眼科纵览，2021, 45：66-70)

简介：摘要目的探讨临床实践中硫酸羟氯喹在风湿性疾病治疗中的应用及其长期安全性。方法采用多中心横断面的调查方法，设计调查问卷，于2017年8月至2018年8月对风湿免疫科门诊或住院患者进行调查，入选明确诊断并持续服用羟氯喹超过3个月的风湿性疾病患者，详细记录羟氯喹的累积剂量及持续时间，同时记录其相关长期不良反应，并分析比较口服羟氯喹治疗超过3个月的患者用药前后的实验室指标变化。计数资料以频数和百分比（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料用±s表示，组间比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney非参数检验。以P<0.05为差异有统计学意义。结果886例风湿免疫病患者入选本研究，其中SLE 505例（57.0%）、RA 210例（23.7%）、SS 80例（9.0%），未分化结缔组织病（UCTD）57例（6.4%）、系统性血管炎12例（1.4%）、MCTD 10例（1.1%）、炎性肌病7例（0.8%）及SSc 5例（0.6%）。在886例患者中181例（20.4%）发生过1种或1种以上不良反应，其中以皮肤黏膜（110例，12.4%）和眼部病变（71例，8.0%）最常见，其他不良反应依次涉及消化系统（27例，3.0%）、神经系统（19例，2.1%）、肌肉骨骼系统（10例，1.1%）及心血管系统（8例，0.9%），但仅有54例（6.1%）患者因不良反应停药，其中24例患者因症状缓解再次加用羟氯喹。886例患者中140例（15.8%）在治疗过程中曾停用羟氯喹，除了因不良反应停药外，还有12例（1.4%）因病情缓解停药，74例（8.4%）患者为自行停药；按照服用羟氯喹的累积剂量分为3组，分别为<500 g、500~1 000 g、>1 000 g，3组间不良反应发生率的差异具有统计学意义（χ2=6.382，P=0.041），以>1000 g组不良反应的发生率最高（37.1%）。本研究中未观察到严重不良反应发生。结论临床实践中羟氯喹已经在风湿性疾病的治疗上广泛应用，其不良反应发生率为20.4%，但导致停药的不良反应仅为6.1%，并与累积剂量有关，持续应用过程中应及时根据病情调整剂量。

简介：【摘要】目的：观察补阳还五汤加减治疗脑梗塞恢复期的临床效果及ALD、NIHSS评分影响。方法：选取我院脑梗塞恢复期患者62例（2019年8月至2002年9月），随机分为西药治疗的对照组（31例）与联合补阳还五汤加减治疗的观察组（31例），观察患者ALD、NIHSS评分。结果：与对照组相比，观察组ADL评分高，MIHSS评分低，P＜0.05。结论：给予脑梗塞恢复期患者补阳还五汤加减治疗，能提高患者日常生活能力，改善神经功能缺损情况，值得借鉴。

简介：摘要目的系统评价微血管减压术（MVD）和射频热凝术（RFT）治疗三叉神经痛（TN）的疗效、安全性和经济性。方法检索1970年1月至2017年7月10日PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方医学网、维普数据库官网关于MVD和RFT治疗TN的相关文献。严格按照纳入及排除标准对文献进行筛选，并采用纽卡斯尔-渥太华量表（the Newcastle Ottawa scale）和改良的Jadad量表进行质量评估，Revman5.3软件进行Meta分析。结果最终共纳入9个研究。Meta分析结果显示：相较于RFT，MVD有更少的患者需要二次手术[OR=0.26，95%CI （0.16～0.42），P<0.001]，更少的患者出现面部麻木症状[OR=0.13，95%CI（0.08～0.21），P<0.001]，更低的VAS评分[MD=-2.07，95%CI（-2.62～-1.51），P<0.001]，更少的术后用药人数[OR=0.26，95%CI（0.16～0.42），P<0.001]；但有更多患者出现了术后并发症[OR=2.10，95%CI（1.13～3.91），P=0.02）]和更高的治疗费用[MD=37.19，95%CI（19.90～54.47），P<0.001]。结论MVD治疗TN效果优于RFT，但并发症和治疗费用更高。因此，MVD是对TN有较好效果的治疗方式，RFT可以作为一种替代的治疗选择。