简介：摘要目的观察不同频率功能性磁刺激(FMS)作用于骶3(S3)神经根对脊髓损伤后尿潴留患者排尿功能恢复的影响。方法纳入45例脊髓损伤后神经源性膀胱的患者，根据患者选择治疗方法的不同，按随机数字表法分为5 Hz组(采用5 Hz频率FMS治疗)、20 Hz组(采用20 Hz频率FMS治疗)和假刺激组(采用与5 Hz组同参数同部位的假刺激治疗)，每组15例，最终5 Hz组中有1例因患者原因退出，共44例完成本研究。3组患者均在常规膀胱功能干预的基础上给予不同频率下刺激S3神经根的FMS治疗，其中5 Hz组给予频率5 Hz FMS治疗，20 Hz组给予频率20 Hz FMS治疗，假刺激组给予与5 Hz组相同参数、相同部位的刺激，加用假刺激拍，3组刺激部位均为S3神经根区，每日治疗均为20 min，每周5 d，共治疗4周。分别于治疗前和治疗4周后(治疗后)，分别给予患者膀胱压力容量评定、肌电图检查，并详细记录治疗期间的排尿日记。结果治疗后，5 Hz组和20 Hz组患者的膀胱容量、膀胱压力、残余尿量、日均导尿次数、日均排尿次数、平均单次排尿量、H反射潜伏期和波幅、F波潜伏期和引出率均较组内治疗前均有明显改善(P<0.05)，假刺激组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，5 Hz组和20 Hz组的膀胱容量、膀胱压力、残余尿量、日均导尿次数、日均排尿次数、平均单次排尿量、H反射潜伏期和波幅、F波潜伏期和引出率分别与假刺激组相比，组间差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，20 Hz组患者的残余尿量、日均排尿次数、平均单次排尿量、H反射潜伏期和波幅分别与5 Hz组比较，组间差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论5 Hz和20 Hz的FMS作用于S3神经根均可有效改善脊髓损伤后神经源性膀胱患者的排尿功能，且20 Hz组的治疗效果明显优于5 Hz组。

简介：摘要：肺癌为全球癌症死亡的首要原因，晚期患者主要依赖放疗治疗，但疗效有限且常伴免疫功能抑制。近年来，免疫治疗备受关注。本研究基于大样本临床试验，评估了免疫治疗联合放疗对晚期肺癌患者免疫功能的影响。结果显示，联合疗法可有效提升患者免疫功能，改善生活质量，并显著延长生存期，提高临床缓解率，为晚期肺癌治疗提供新策略。但也发现，在治疗过程中，部分患者出现了免疫相关性副作用，如肺炎、胃肠道反应等，需进一步研究如何抑制和减少这些副作用。本研究的结果表明, 免疫治疗和放疗的联合应用对于晚期肺癌患者的治疗是有效的，并为临床治疗提供了有益的参考。

简介：摘要目的比较镜像疗法和动作观察疗法对脑卒中患者上肢运动功能的疗效。方法选取符合纳入标准的脑卒中患者40例，按随机数字表法分为镜像组和动作观察组，每组20例，2组患者均接受常规康复治疗，在此基础上，镜像组给予镜像治疗，动作观察组给予动作观察治疗，每次治疗时间均为30 min，1次/日，每周治疗5 d，共治疗4周。分别于治疗前及治疗2周时和治疗4周后，采用Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分(FMA-UE)、上肢动作研究量表(ARAT)、改良Barthel指数(MBI)评分对2组患者的上肢运动功能及其日常生活活动能力进行评估和比较。结果2组患者的FMA-UE评分和MBI评分在治疗2周时和治疗4周时均较组内治疗前有明显提高(P<0.05)；镜像组患者的ARAT评分在治疗4周时较组内治疗前有明显的提高(P<0.05)，而动作观察组患者的ARAT评分在治疗2周和治疗4周时均较组内治疗前有明显提高(P<0.05)。而治疗2周时和治疗4周时，2组患者的FMA-UE、ARAT和MBI评分同时间点的2组间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论镜像疗法和动作观察疗法作为基于镜像神经元系统理论的2种临床治疗方法均能提高脑卒中患者的上肢运动功能及日常生活活动能力，且2种治疗方法的疗效未见明显差异。

简介：摘要开发具有高灵敏度、高特异性、低毒性的多功能纳米造影剂，使其能精准定位肿瘤，实时反映肿瘤生物学信息，是推动肿瘤分子影像技术发展、实现肿瘤早期及精准诊疗的核心。聚多巴胺（PDA）纳米材料是一种结构与天然真黑素极其相似的仿生材料，其聚合方法简单，可通过金属配位、π-π堆积、静电吸附等多种方式实现造影组件及靶向配体等功能分子的可控组装，具有良好的生物相容性和生物降解性，展现出巨大的临床转化潜力，已被广泛应用于肿瘤分子影像的临床前研究。综述了PDA纳米颗粒的合成方法、功能化修饰和组装策略及其在肿瘤分子影像学中的应用现状和研究进展，并对其发展趋势进行展望,有助于推动其在肿瘤分子影像领域中的应用。

简介：【摘要】目的：研究优质护理在肾功能衰竭 丙 肝病毒携带者血液透析中的疗效。方法：取 98 例 肾功能衰竭 丙 肝病毒携带者为研究对象，均进行血液透析治疗，根据不同护理方法，将患者划分为 A 组与 B 组患者，均 49 例，其中 A 组进行常规护理， B 组进行优质护理，对比患者生活质量和满意度。 结果： 对患者生活质量进行评分， A 组各项评分指标低于 B 组（ P ＜ 0.05 ）。 A 组患者满意度 81.6% ， 低于 B 组 97.9% ，差异有意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论：肾功能衰竭 丙 肝病毒携带者进行血液透析治疗时，优质护理应用效果理想，可提高患者临床疗效，改善其生活质量，具有较高满意度。

简介：摘要脑卒中后的各项功能障碍均会对个人、家庭、社会产生诸多不良影响，认知功能障碍是其中重要影响之一。非侵入性脑刺激是近年来康复治疗研究的热点，经颅直流电刺激(tDCS)和重复经颅磁刺激(rTMS)是应用较为广泛的两项技术，目前，将tDCS和rTMS应用于脑卒中后认知功能障碍的研究也取得了一定的成果。本文旨在通过对tDCS和rTMS改善脑卒中后认知功能障碍的机制、治疗方案以及局限性等进行综述，以期为脑卒中后认知功能障碍的临床康复提供借鉴。

简介：摘要目的通过静息态功能性磁共振成像(rs-fMRI)比较镜像疗法与动作观察疗法对脑卒中患者大脑可塑性的影响。方法选取脑卒中患者22例，按随机数字表法随机分为镜像治疗组(MT组)11例和动作观察组(AT组)11例，2组患者分别接受4周的镜像治疗和动作观察治疗。于治疗前和治疗4周后(治疗后)对2组患者进行静息态功能性磁共振扫描，获取低频振荡波幅(ALFF)的数据，比较2组患者治疗前、后组内和组间的脑区激活情况。结果AT组治疗后与组内治疗前比较，ALFF明显增强的脑区包括右侧额上回、右侧额中回眶部、左侧颞中回、左侧丘脑、左侧边缘叶；ALFF明显减弱的脑区包括左侧枕中回、右侧枕中回、右侧颞横回、右侧的额下回眶部、右侧中回、右侧顶叶、右侧边缘叶、左侧顶下小叶、左侧的额中回、左侧Brodmann 6区，差异均有统计学意义(P<0.01)。MT组治疗后与组内治疗前比较，ALFF明显增强的脑区包括左侧辅助运动区、左侧额上回、左侧Brodmann 6区、左侧枕下回、左侧边缘叶，差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗前，AT组的ALFF与MT组比较，减弱的脑区包括左侧额下回(体素38，MNI坐标x＝-26，y＝34，z＝-6，T值-4.01，P<0.01)、左侧额中回(体素36，MNI坐标x＝-8，y＝60，z＝-8，T值-3.90，P<0.01)。治疗后，AT组ALFF较MT组减弱的脑区包括左侧额上回、左侧中回、右侧额下回、左侧颞中回、右侧颞上回、右侧枕中回、右侧上回、右侧额中回、右侧Brodmann 6区、右侧边缘叶、左侧下小叶、右侧辅助运动区，组间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论镜像疗法可以增强运动感觉相关脑区的神经活动，且激活的镜像神经元多于动作观察疗法；动作观察疗法也可增强运动感觉相关脑区的神经活动，对丘脑及边缘叶的激活强于镜像疗法。