简介：

简介：摘要目的探讨天麻素对2型糖尿病大鼠体内氧化应激及种植体周围骨组织的影响，以期为2型糖尿病患者种植体骨结合不良问题的新药开发提供依据。方法40只5周龄SD大鼠分为对照组（10只）和造模组（30只）。造模组高脂高糖饲料喂养4周后，腹腔注射35 mg/kg剂量的链脲佐菌素行2型糖尿病造模。造模成功大鼠分为糖尿病组和天麻素组（每组各10只）。所有大鼠双侧胫骨干骺端各植入1枚纯钛种植体。术后每日天麻素组大鼠灌胃13.6 mg/kg天麻素，对照组、糖尿病组给予同等剂量生理盐水。术后每两周检测血糖。术后4、8周（每组每个时间点5只）取材，检测各组大鼠血清丙二醛和超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）含量；免疫组化法分析抗凋亡蛋白［B细胞淋巴瘤/白血病-2（B cell lymphoma/lewkmia-2，bcl-2）蛋白］与凋亡蛋白［bcl-2关联X（bcl-2-associated X，bax）蛋白］表达情况；HE染色及显微CT扫描分析种植体周围骨结合情况，包括骨体积分数（bone volume/tissue volume，BV/TV）、连接密度（connection density，Conn.D）、骨小梁数量（trabecular number，Tb.N）和骨小梁厚度（trabecular thickness，Tb.Th）和骨小梁分离度（trabecular separation/spacing，Tb.sp）。结果术后2、4、6、8周天麻素组血糖值［（12.98±2.53）、（13.64±1.96）、（14.58±3.40）和（12.84±2.82）mmol/L］均比相同时间点糖尿病组［（20.97±2.27）、（17.94±3.76）、（23.66±2.90）和（21.22±2.67）mmol/L］显著降低（P<0.017），但两组血糖均显著高于对照组（P<0.017）。术后4和8周天麻素组丙二醛浓度［（5.21±1.60）和（3.47±1.17）nmol/ml］均显著小于相同时间点糖尿病组［（11.42±5.11）和（7.31±1.37）nmol/ml］（P<0.017）；天麻素组SOD活力［（42.89±6.00）和（53.12±9.73）U/ml］均显著大于相同时间点糖尿病组［（27.09±6.11）和（32.08±2.97）U/ml］（P<0.017）。免疫组化染色显示，术后4和8周天麻素组种植体周围骨组织bcl-2蛋白表达均显著大于相同时间点糖尿病组（P<0.017）；bax蛋白表达均显著小于相同时间点糖尿病组（P<0.017）。术后4周，天麻素组BV/TV、Conn.D、Tb.N和Tb.Th均显著大于糖尿病组（P<0.017）；Tb.sp与糖尿病组差异无统计学意义（P>0.017）。术后8周，天麻素组BV/TV、Tb.N均显著大于糖尿病组（P>0.017），天麻素组Conn.D与糖尿病组差异无统计学意义（P>0.017）；3组Tb.Th、Tb.sp差异均无统计学意义（F=1.23，P=0.331；F=1.19，P=0.340）。HE染色显示，天麻素组骨小梁形态结构比糖尿病组更好。结论天麻素可在2型糖尿病大鼠模型中发挥降糖、改善氧化应激、保护骨组织免受凋亡，促进种植体周围骨组织生成的作用。

简介：【摘要】目的 探讨阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法 收集2019年5月~2020年5月期间收治的90例老年糖尿病患者为研究对象，按照随机数表法分为观察组和对照组，各45例。两组均接受饮食和运动治疗，对照组给予阿卡波糖治疗，观察组在其基础上加用甘精胰岛素治疗，比较两组治疗前后血糖指标变化情况、体质量指数变化情况以及治疗期间不良反应发生率。结果 治疗前：两组FPG、2hPG、HbA1c、BMI水平比较无显著差异（p＞0.05）；治疗后：与对照组相比，观察组FPG、2hPG、HbA1c显著下降，差异有统计学意义（p＞0.05）；两组BMI水平比较差异不显著（p＞0.05）；治疗期间两组不良反应总发生率比较无显著差异（p＞0.05）。结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病疗效确切，可提高血糖控制水平，联合用药不增加不良反应，安全性高。

简介：摘要目的观察阿托伐他汀联合甘精胰岛素对早期糖尿病肾病患者肾功能的影响。方法选取2016年1月至2019年3月西安交通大学医学院附属汉中三二○一医院收治的100例早期糖尿病肾病患者作为研究对象，根据随机数字表将患者分为对照组和观察组，每组50例。所有患者均进行饮食控制、血压控制及对症治疗，对照组患者给予甘精胰岛素控制血糖，观察组在此基础上给予阿托伐他汀进行治疗。治疗16周后，观察两组患者治疗效果，以及尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（Scr）、C反应蛋白（CRP）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）的变化，同时观察治疗期间的不良反应。结果两组患者治疗后UAER、Scr、CRP、TC、TG低于治疗前，且观察组患者治疗后上述指标低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。对照组患者治疗期间不良反应发生率为4.00%（2/50），观察组为12.00%（6/50），两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论阿托伐他汀联合甘精胰岛素治疗早期糖尿病肾病，可有效降低患者UAER、Scr、CRP、TC、TG水平，且具有较好的安全性。