简介:摘要:内蒙古大唐国际托克托发电有限责任公司8号机高背压乏汽管道钢支架,因增加设备荷载,造成钢支架加固。加固钢结构时,耐久性和可持续性是至关重要的考量因素。耐久性涉及到材料和结构能够抵抗环境和负荷作用而长期保持其性能的能力。在钢结构加固中,耐久性的基本要求包括适当的防腐蚀处理、连接件与焊缝的设计以及对重点环境因素的考虑。耐久性的评价标准和使用寿命的预测对于确保结构的长期性能至关重要。另一方面,可持续性关注的是在整个钢结构的生命周期内,如何最小化对环境的影响。这包括选择可持续材料、节能施工方法、最大化资源的循环利用,以及提高加固后建筑的能效和维护效率。此外,旧材料的回收再利用是可持续加固策略的重要组成部分。
简介:摘要目的探讨女性慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者患病危险因素、症状严重程度、急性加重风险及肺功能的临床特点。方法调查2017年1月至2019年12月在中南大学湘雅二医院、湖南省职业病防治院、桂林医学院附属医院、桂林市第二人民医院就诊的COPD患者4 204例,其中女性COPD患者533例,男性COPD患者3 671例,对患病危险因素、症状严重程度、急性加重风险及肺功能临床特点进行综合分析。结果男、女COPD患者的年龄差异无统计学意义(P>0.05),吸烟史、职业暴露史、生物燃料暴露史差异有统计学意义(P<0.001),其中吸烟史、职业暴露史方面男性明显高于女性患者(P<0.001),生物燃料暴露史方面女性显著高于男性患者(P<0.001)。男、女COPD患者的慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分差异有统计学意义(P<0.05),女性CAT评分均值高于男性。男女COPD患者的改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(mMRC)分级结果差异有统计学意义(P<0.05),且女性mMRC分级高于男性。男、女患者在急性加重风险方面差异无统计学意义(P>0.05)。男、女COPD患者在第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)均值比较差异有统计学意义(P<0.001),且女性的FEV1%预计值、FEV1/FVC均优于男性。结论女性COPD的患病危险因素、症状严重程度及肺功能的临床特点有异于男性,为女性COPD患者个性化治疗提供参考。
简介:摘要当代社会,经济快速发展,生活水平不断提高,生活节奏加快,饮食和生活习惯跟以往相比,发生了很大的变化,工作压力增大,我国成年男性前列腺炎的发病率逐年增高,成为中医男科的常见病,多发病。目前,前列腺炎可分为四种类型Ⅰ型为急性细菌性前列腺炎;Ⅱ型为慢性细菌性前列腺炎;Ⅲ型为慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征;Ⅳ型无症状的炎症性前列腺炎。其中,Ⅰ型和Ⅱ型前列腺炎以抗生素治疗为主,Ⅳ型前列腺炎因为患者无症状,无法辩证,发挥不了中医的优势。而Ⅲ型前列腺炎(CP/CPPS)用中医治疗,效果显著。Ⅲ型前列腺炎又分两个亚型①Ⅲa型,为炎症性慢性盆腔疼痛綜合症②Ⅲb型,为非炎症性慢性盆腔疼痛綜合征。Ⅲa型和Ⅲb型的主要区別在于EPS镜检WBC是否≥10/HP。慢性非细菌性前列腺炎(CAP),约占整个前列腺炎的90%~95%。由于CAP病因复杂,发病机理不明,目前国内外尚缺乏有效的治疗手段。相比较而言,Ⅲb型前列腺炎是目前最难治疗的类型。在目前针对病因治疗效果不佳的情況下,缓解症状成为主要目标。我在临床实践中,采用四逆散合枸橘汤治疗慢性非细菌性前列腺炎,取得较好的临床疗效,并且治疗后患者复发率低,一般情况良好。
简介:摘要目的分析芦可替尼联合脐带间充质干细胞(UC-MSC)治疗难治性重度肠道急性移植物抗宿主病(GI-aGVHD)患者的有效性和安全性。方法回顾性纳入山东大学附属山东省立第三医院2018年3月至2020年1月收治的4例诊断为难治性重度GI-aGVHD患者,在原有的免疫抑制剂基础上加用芦可替尼口服(5 mg,bid)联合UC-MSC输注(5×106/kg,每周1次),根据临床症状及Reg3α蛋白水平酌情停用UC-MSC,并逐渐减量芦可替尼至停用。描述性分析患者的临床资料、疗效和不良反应。结果4例患者治疗后达到完全缓解的中位时间12(10 ~ 14) d,且肠道黏膜充血水肿减轻和Reg3α蛋白水平持续下降至正常。减停免疫抑制剂及芦可替尼后病情平稳、肠道症状无反复。其中1例在口服芦可替尼减量至5 mg/d时因耶氏肺孢子菌肺炎死亡,其余均存活。结论芦可替尼联合UC-MSC用于难治性重度GI-aGVHD起效快、疗效确切,不良反应轻。