简介:摘要:目的 通过在脊髓损伤后神经源性膀胱的护理中采用间歇性导尿,分析具体应用效果。方法 试验对象选自于我院在2017年1月至2021年1月期间所治疗的脊髓损伤后神经源性膀胱患者,共计选取34例。将所有患者进行随机划分为两组,观察组和对照组各17例。其中对照组使用常规留置导尿管护理,观察组则采用间歇性导尿配合细节护理。将两组患者的护理满意度以及尿量指标进行对比。结果 由数据对比,观察组患者的总满意16(94.12%)要显著的优于对照组13(76.47%),组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的最大排尿量(287.16±14.3)和残余尿量(71.3±9.3)等指标均要优于对照组最大排尿量(234.6±35.7)和残余尿量(80.34±9.5),组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过对脊髓损伤后神经源性膀胱患者在护理中采用间歇性导尿,其能够有效的提高患者的护理满意度,同时还能够改善患者的尿功能指标,具有显著的应用效果,可广泛推广。
简介:摘要目的探讨卵巢上皮性癌(卵巢癌)肿瘤细胞减灭术中经膈肌切除术前CT检查提示的心膈角增大淋巴结的可行性及安全性。方法收集2019年8月至2021年5月期间郑州大学附属肿瘤医院经膈肌行心膈角淋巴结切除术的24例卵巢癌患者的临床病理资料,回顾性分析患者的术前CT检查情况、手术时间、术中出血量、术后病理检查及心膈角淋巴结转移情况、术后并发症、生存情况等。结果24例卵巢癌患者的年龄为(55±9)岁;术前CT检查提示,增大的心膈角淋巴结的短径为(17.5±4.7)mm(8~24 mm)。24例卵巢癌患者中,19例行初次肿瘤细胞减灭术,5例在2~3个疗程新辅助化疗后行间歇性肿瘤细胞减灭术;4例行左侧心膈角淋巴结切除术,17例行右侧心膈角淋巴结切除术,3例行双侧心膈角淋巴结切除术。中位手术时间为330 min(300~530 min),中位术中出血量为660 ml(500~1 400 ml)。24例卵巢癌患者中,22例(92%,22/24)术后病理检查确定有心膈角淋巴结转移;此22例患者共切除心膈角淋巴结123枚,每例患者5.6枚(1~15枚),其中心膈角有转移淋巴结88枚(71.5%,88/123)。24例卵巢癌患者中,10例(42%,10/24)术后影像学检查提示中等胸水,予以胸腔穿刺置管引流;2例(8%,2/24)术后腹腔感染,1例(4%,1/24)术后肺炎,经抗生素对症治疗后均好转。结论经膈肌切除术前CT检查提示的心膈角增大淋巴结虽有一定的难度,但该手术安全且术后并发症可控,对于卵巢癌肿瘤细胞减灭术的效果有重要意义。
简介:摘要 目的 探究影响手术室患者发生术中获得性压力损伤(IAPI)的危险因素以及预防措施。方法 选取在我院进行手术治疗的104例患者,选取时间为2021年3月-2023年3月,收集患者的年龄、性别、体重、体位、手术时间、麻醉方式、术中出血量、有无局部潮湿、体位是否移动、有无术中低体温等。分析影响IAPI发生的危险因素。结果 104例患者中高风险15例(14.42%),中风险24例(23.08%),低风险65例(62.50%);多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、体重<60kg、手术时间≥4h、术中出血量≥80ml/h、局部潮湿、体位移动、术中低体温为影响IAPI发生的危险因素(P<0.05)。结论 年龄≥60岁、体重<60kg、手术时间≥4h、术中出血量≥80ml/h、局部潮湿、体位移动、术中低体温为影响IAPI发生的危险因素,可采取相应预防措施,减少IAPI的发生。
简介:摘要:社会经济的发展也在促进人文素养的不断提升,国内人民生活文化也在日渐丰富,民众开始对美好生活有了更多向往,开始追求更加丰富高品质的生活。社会的发展更加注重人文精神的推广传播,通过将人作为国家发展的动力核心,并结合当代社会发展的实际需求,来逐步完善人民内心的精神需求。
简介:摘要目的初步探讨心房颤动(房颤)合并左心耳血栓前期患者行导管消融术的安全性与可行性。方法前瞻性连续入选2020年1月1日至2021年12月1日,在北京安贞医院房颤中心接受导管消融术的房颤合并左心耳血栓前期的患者。收集患者的一般临床资料、超声心动图、实验室检查结果、药物治疗、房颤导管消融术及左心耳封堵术(LAAO)数据。于术后第3、6和12个月进行电话或门诊随访。记录患者在院期间及出院后手术相关并发症发生情况,包括死亡、血栓栓塞、血管穿刺并发症等。结果共纳入9例患者,年龄(68.8±10.2)岁,其中男8例。9例均为持续性房颤,房颤持续时间3(1,5)年。9例患者房颤导管消融术后均达到双侧肺静脉电隔离,且消融径线达到完全阻滞。其中5例患者同期行LAAO,术中检查未见残余分流及器械移位。中位随访时间6个月,9例患者围术期均未发生手术相关死亡、血栓栓塞事件、血管穿刺并发症、心脏压塞、心房食管瘘。1例患者出现心包积液,后自行吸收。结论房颤合并左心耳血栓前期的患者行导管消融术同期行或不行LAAO可能是安全、可行的。研究结论仍需扩大样本量进一步研究证实。
简介:摘要弥漫性中线胶质瘤是一种具有广泛侵袭性的恶性肿瘤,好发于7~9岁的儿童,偶见于成人。儿童弥漫性中线胶质瘤生长于神经系统的中线结构,其常见的部位包括丘脑、脑干和脊髓,呈弥漫性生长,易出现转移和复发,且预后不良。目前的治疗手段主要为手术切除辅以放射治疗和化疗的综合疗法。
简介:摘要弥漫性中线胶质瘤是一种具有广泛侵袭性的恶性肿瘤,好发于7~9岁的儿童,偶见于成人。儿童弥漫性中线胶质瘤生长于神经系统的中线结构,其常见的部位包括丘脑、脑干和脊髓,呈弥漫性生长,易出现转移和复发,且预后不良。目前的治疗手段主要为手术切除辅以放射治疗和化疗的综合疗法。