简介:摘要目的探索可吸收支架的植入对膝下动脉球囊扩张患者术后预后的影响。方法回顾性研究2018年3月至2021年1月于青岛大学附属青岛市海慈医疗集团所纳入25例接受膝下动脉球囊扩张后植入药物可吸收支架患者(支架组)和25例膝下动脉球囊扩张后未进行可吸收支架植入患者(对照组)的临床资料,比较患者手术前后症状改善情况、踝肱指数值、卢瑟福分级及跛行距离以及两组患者术后6个月患者症状、踝肱指数值、卢瑟福分级、跛行距离及通畅率。术前及术后均数比较采用两独立样本t检验,同组术前与术后均数比较采用配对t检验,通畅率采用χ2检验进行统计学分析。结果支架组与对照组患者术后第1天踝肱指数值较术前显著增高(0.18±0.11与0.85±0.15,t=18.5,P<0.05;0.22±0.15与0.87±0.10,t=20.8,P<0.05),卢瑟福分级显著降低[(4.66±0.21)级与(2.10±0.11)级,t=9.2,P<0.05;(4.58±0.33)级与(2.3±0.22)级,t=12.9,P<0.05],跛行距离显著增加[(27±8)m与(300±43)m,t=20.8,P<0.05;(42±14)m与(320±18)m,t=32.6,P<0.05]。两组组间进行比较术前踝肱指数值及术后踝肱指数值、卢瑟福分级及跛行距离比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后6个月支架组患者及对照组踝肱指数(0.72±0.03 与0.54±0.12;t=10.2, P<0.05)、卢瑟福分级[(1.72±0.17)级与(3.23±0.22)级;t=12.8,P<0.05]及跛行距离(580.00±137.00)m与(267.00±54.00)m;t=8.2, P<0.05],支架组显著优于对照组。支架组6个月的通畅率为68%(17/25),优于普通球囊扩张组的通畅率56%(14/25)。结论植入药物可吸收支架可以明显改善接受动脉球囊扩张手术的患者的预后。
简介:摘要目的对胸腰段脊柱结核患者应用前后路内固定手术治疗的临床疗效进行探究。方法随机选择52例自2016年5月至2017年8月间在我院接受胸腰段脊柱结核治疗的患者,将其分为探究组和参照组,参照组患者接受前路内固定手术治疗,探究组患者接受后路内固定手术治疗。结果探究1组患者术中出血量明显少于参照1组,手术时间明显短于参照1组,差异具有统计学意义(P<0.05),研究2组畸形矫正率明显高于参照2组,差异具有统计学意义(P<0.05),探究组与参照组组内手术后后凸角均明显小于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。探究1组与参照1组畸形矫正率差异不具有统计学意义(P>0.05),探究2组的畸形矫正率明显高于参照2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对胸腰段脊柱结核患者进行手术治疗应该根据患者病情选择前路或者后路内固定手术治疗方式。
简介:【摘要】目的:分析腹股沟疝使用不同手术方式产生的效果。方法:从我院2022.01~2023.01时间阶段中选择60例腹股沟疝患者做样本,平均随机分组后,对照组使用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP),观察组实施腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)。对比两组手术相关指标、并发症情况。结果:手术时间、术中出血量以及住院时间均为观察组较对照组低(P<0.05);观察组并发症发生总概率低于对照组(P<0.05)。结论:行TEP治疗腹股沟疝能获得更好的效果,手术实施能改善相关指标表现,抑制并发症,综合效果突出。
简介:摘要目的探讨控制营养状况(CONUT)评分对布-加综合征患者行经颈静脉肝内门腔内支架分流术(TIPSS)后发生显性肝性脑病(OHE)的预测价值。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2014年8月至2021年3月郑州大学第一附属医院收治的48例行TIPSS治疗布-加综合征患者的临床病理资料;男26例,女22例;年龄为(46±13)岁。观察指标:(1)手术和随访情况。(2)TIPSS后发生OHE的影响因素分析。(3)TIPSS后发生OHE的预测情况。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验,偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)表示,组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料以绝对数表示,组间比较采用χ²检验或Fisher确切概率法。多因素分析采用Logistic回归模型前进法。绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积进行效能评价,曲线下面积间比较采用Delong检验。结果(1)手术和随访情况。48例患者顺利完成TIPSS,手术时间为(131±29)min。所有患者植入8 mm支架。48例患者均获得随访,随访时间为46(25,71)个月,其中14例患者术后发生OHE,34例患者未发生OHE。14例发生OHE患者中,West-Haven分级2级12例,3级2例。(2)TIPSS后发生OHE的影响因素分析。多因素分析结果显示:有肝性脑病史、CONUT评分是布-加综合征患者行TIPSS后发生OHE的独立影响因素(优势比=8.36,1.74,95%可信区间为1.02~68.75,1.12~2.69,P<0.05)。(3)TIPSS后发生OHE的预测情况。ROC结果显示:CONUT评分、肝功能Child-Pugh评分、整合终末期肝病模型评分预测TIPSS后发生OHE的曲线下面积分别为0.77(95%可信区间为0.64~0.91,P<0.05)、0.71(95%可信区间为0.56~0.87,P<0.05)、0.71(95%可信区间为0.53~0.88,P<0.05)。CONUT评分的曲线下面积分别与肝功能Child-Pugh评分、整合终末期肝病模型评分比较,差异均无统计学意义(Z=0.84,0.59,P>0.05)。CONUT评分预测TIPSS后发生OHE的最佳临界值为7分,灵敏度为78.6%,特异度为61.8%,约登指数为0.40。结论CONUT评分可用于预测布-加综合征患者行TIPSS后OHE的发生情况,其区分度与肝功能Child-Pugh评分及整合终末期肝病模型评分相当。
简介:摘要:在如今人工成本日益攀升、生态环境与建筑质量要求愈发严格的宏观背景下,加大对装配式建筑的建设与发展力度是推动整个建筑业实现可持续发展的一个尤为重要的途径。装配式建筑在很大程度上对施工技术与工艺的革新产生促进作用。不过有一点需要承认,即装配式建筑施工作业的开展涉及较多大型预制构件高空吊装作业,它们有着复杂的施工工艺,在很大程度上增加了施工现场的风险。所以,需要从管理的视角展开,对现阶段存在的装配式建筑施工管理问题作具体分析,并在此基础上明确对应的优化策略,对于装配式建筑的长足稳定发展尤为重要。基于此,本篇文章对建筑工程施工管理中装配式建筑施工技术进行研究,以供参考。