简介：摘要目的探讨游离皮瓣桥式移植修复严重皮肤软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2008年2月至2017年2月空军军医大学第一附属医院收治的大面积皮肤软组织缺损且受区无可供吻合血管的患者资料。针对不同情况采用背阔肌肌皮瓣、股前外侧皮瓣或胸脐皮瓣修复缺损，通过同侧或对侧肢体动静脉血管为游离组织瓣提供临时血供，即游离皮瓣桥式供血。修复头面部和躯干缺损时桥接同侧前臂桡动脉、头静脉，修复小腿及足部缺损时桥接对侧胫后或胫前动静脉，皮瓣供区拉拢缝合或移植中厚皮片覆盖。待移植的组织瓣与受区充分建立侧支循环后(一般为术后5周)，行血管断蒂。术后对皮瓣和皮片的成活情况、并发症发生情况进行观察和随访。结果共纳入12例患者，男9例，女3例，年龄18~59岁，头面部4例，臀部1例，小腿6例，足背1例，缺损面积为18.0 cm×7.0 cm~23.5 cm×13.0 cm，切取皮瓣面积20.0 cm×8.0 cm~25.0 cm×15.0 cm，其中应用背阔肌肌皮瓣修复10例，胸脐皮瓣修复1例，股前外侧皮瓣修复1例。术后1例出现血管危象，及时行血管探查发现为静脉血栓形成，清除血栓、重新吻合血管后移植物成活；1例背部供区所植皮片部分坏死，湿敷换药后愈合；其余病例移植物成活良好，供区亦恢复较好。有2例面部移植皮瓣较为臃肿，术后半年行皮瓣去脂修薄后外观得以改善。随访1~1.5年，所有病例转移皮瓣外形较为满意，色泽、质地与周围组织有一定差异，前臂及小腿血管供区无畸形及功能障碍，大腿皮片供区有色素沉着，部分伴浅表瘢痕。结论对于软组织缺损较大、损伤严重、无可供吻合血管的创面，应用游离皮瓣桥式移植修复可获得较好的效果。

简介：摘要目的回顾分析囊肿切除、骨赘咬除、V-Y皮瓣覆盖创面治疗手指黏液囊肿的临床效果。方法自2017年7月至2020年2月，我们对21例22指黏液囊肿患者采用囊肿切除、骨赘咬除、V-Y皮瓣覆盖创面治疗，术后观察肿物复发、皮瓣存活、伤口愈合、感染、疼痛及关节活动情况。结果术后随访时间为12~38个月，平均22.5个月，均无复发，皮瓣全部存活，伤口Ⅰ期愈合，末次随访关节活动度改善，由术前45°~75°(平均68.4°)，恢复至术后50°~82°(平均72.2°)；疼痛减轻，VAS由术前4.2±0.4降至术后3.4±0.2。术后疼痛减轻，关节活动度改善，与术前比较差异有统计学意义，无严重并发症。结论囊肿切除、骨赘咬除、V-Y皮瓣覆盖创面是治疗手指黏液囊肿的有效方法。

简介：摘要：随着现代社会、经济和科学技术的不断发展，人们已经认识到土壤资源重金属污染的严重性，因此他们也探索了解决这一问题的相关技术。例如，在土壤修复技术的应用过程中，学习其他国家的技术或管理控制策略，结合中国当地土地资源的特点优化应用技术，完成土壤的结构控制和质量控制。土壤中过量的重金属会对环境、农业等产生巨大影响。因此，有必要结合实际情况合理使用防治措施，以减少土壤污染问题。

简介：摘要：目的：对比研究产科两种不同备皮方式。方法：随机抽取2020年 3月~2021年9月我院产科收治的400例产妇为研究对象，随机分为对照组和试验组，每组200例产妇。对照组产妇采取常规备皮方法，试验组不剔除会阴部毛发，而是在术前做好准备、确定剃毛范围的基础上进行备皮。结果：对照组产妇术前备皮平均操作时间为（3.52±0.64）min，试验组产妇术前备皮平均操作时间为（1.48±0.51）min；试验组产妇术后切口感染的发生率与对照组相比，未见明显差异，但是备皮满意度高于对照组。结论：剔除会阴部分毛发与剔除手术切口线周围3cm范围内的毛发相比，剖宫产产妇术后切口感染率无明显差异，说明是否剔除会阴部毛发对剖宫产术后的感染率无显著影响，还能够提高产妇的舒适感，因此产前对产妇进行剖宫产备皮时，可积极应用新型的、改良后的备皮方式。

简介：

简介：摘要坏疽性脓皮病（PG）是一种少见的慢性炎症性非感染性皮肤病，现国内外没有明确的针对该病的治疗指南。临床上针对PG有多种治疗方法，包括局部治疗以及系统应用糖皮质激素、免疫抑制剂、静脉注射Ig及生物制剂等，其中，糖皮质激素为临床上常用的一线药物，免疫抑制剂可单独使用或联合糖皮质激素使用。近些年越来越多的证据表明生物制剂是治疗PG的新趋势，主要制剂包括肿瘤坏死因子α抑制剂、白细胞介素1（IL-1）抑制剂、IL-12/23抑制剂、IL-17抑制剂、利妥昔单抗及小分子抑制剂。该文针对PG的治疗现状及最新进展进行归纳总结，希望能为临床医师治疗PG提供思路。

简介：摘要目的评估联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术治疗先天性重度上睑下垂术后疗效。方法检索Pubmed、EMbase、Cochrane Library 、Web of science、中国知网、万方、维普、cbm等数据库(时间从建库至2020年3月)，搜集联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术治疗先天性重度上睑下垂患者术后疗效的随机及非随机对照试验。由2名研究者用RevMan 5.3软件根据制定的文献纳入及排除标准筛选文献、提取数据并进行质量评估，制定合适的效果指标并进行Meta分析。结果共纳入11篇文献，包括661例患者，其中研究组312例，对照组349例。Meta分析结果显示，两组患者术后满意度OR值为4.88，95% CI：2.69，8.85，手术治疗失败率OR值为0.20，95% CI：0.11，0.37，并发症OR值为0.22，95% CI：0.14，0.34，3组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗先天性重度上睑下垂时，联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术均能获得较满意疗效，但联合筋膜鞘悬吊术并发症更低，满意度较高。

简介：【摘要】目的：深静脉血栓是临床上不可忽视的一大疾病问题，它的发生率极高，而且较易出现误诊情况，严重时会导致患者丧失宝贵的生命，本次就针对深静脉血栓的相关护理方面的内容进行探究。方法：设定病例80例，以单双数分类方法的方式进行分组，一组为对照组，给予常规护理，二组观察组，实行护理质量敏感指标护理干预，对患者护理后的各项内容进行了评估，如住院、卧床时间，Vas评分以及深静脉血栓的发生等。结果：调查研究显示，观察组患者身体恢复较佳，早期下地活动，出院也提前；Vas评分明显更优；对患者是否存在深静脉血栓方面进行了调查，对照组发生率病例较多，运用问卷形式评估此次护理满意度，不满意例数均集中在对照组（P