简介：摘要目的探讨脉冲染料激光（PDL）动态联合曲安奈德在临床治疗瘢痕疙瘩中的效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2015年4月—2020年10月，河南大学淮河医院收治符合入选标准的瘢痕疙瘩患者34例（瘢痕疙瘩46处）。根据采用的治疗方式，将患者分为曲安奈德组与动态治疗组，前一组患者共18例（瘢痕疙瘩26处），其中男8例、女10例，年龄（30±12）岁，仅进行曲安奈德注射治疗；后一组患者共16例（瘢痕疙瘩20处），其中男6例、女10例，年龄（26±11）岁，根据每次治疗前温哥华瘢痕量表（VSS）评分选择是否进行曲安奈德注射、PDL或者PDL联合曲安奈德注射治疗。首次治疗前及首次治疗后（以下简称治疗前与治疗后）12个月，采用VSS、患者与观察者瘢痕评估量表（POSAS）评估瘢痕疙瘩情况，采用皮肤病生活质量指数（DLQI）量表评估瘢痕疙瘩对患者生活质量的影响。治疗后12个月，根据VSS评分进行瘢痕疙瘩疗效评价并计算显效率。记录瘢痕疙瘩首次显效时间、达到首次显效时曲安奈德累计注射次数、治疗后12个月内随访次数与不良反应发生情况并计算不良反应发生率。对数据行配对样本t检验、独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验、Fisher确切概率法检验。结果曲安奈德组、动态治疗组患者瘢痕疙瘩治疗后12个月VSS总评分均较治疗前明显降低（t值分别为7.53、8.09，P<0.01），VSS、POSAS中色泽和血管分布总分与POSAS总评分及DLQI量表评分均较治疗前明显降低（Z值分别为-3.71、-4.04、-4.21、-4.11，-3.76、-3.73、-3.92、-3.93，P<0.01）；动态治疗组患者瘢痕疙瘩治疗后12个月VSS、POSAS中色泽和血管分布总分均明显低于曲安奈德组（Z值分别为-2.03、-2.12，P<0.05）。动态治疗组患者瘢痕疙瘩治疗后12个月显效率明显高于曲安奈德组（χ2=3.88，P<0.05）。动态治疗组患者瘢痕疙瘩首次显效时间为5.5（2.0，6.0）个月，明显短于曲安奈德组的6.0（2.3，10.3）个月（χ2=4.02，P<0.05）。动态治疗组患者瘢痕疙瘩达到首次显效时曲安奈德累计注射次数为（3.2±1.7）次，明显少于曲安奈德组的（4.2±1.8）次（t=2.09，P<0.05）。动态治疗组患者瘢痕疙瘩治疗后12个月内的随访次数明显多于曲安奈德组（t=-2.94，P<0.01），总不良反应发生率低于曲安奈德组但差异无统计学意义（P>0.05）。结论与单纯曲安奈德注射比较，PDL动态联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩可缩短显效时间，减少曲安奈德注射次数，提高患者依从性与临床疗效。

简介：【摘要】目的：探讨甲氨蝶呤联合米非司酮不同给药方式治疗异位妊娠的临床效果。方法：选择 111例异位妊娠患者，随机分为观察组（ 55例）和对照组（ 56例），观察组给予甲氨蝶呤 1mg/kg单次肌肉注射联合米非司酮口服治疗，对照组给予甲氨蝶呤 0. 4mg/kg·d多次肌肉注射联合米非司酮口服治疗。结果：观察组治疗有效率为 96.36%、对照组为 94.64%（ P>0.05）；治疗后观察组 β-HCG水平、腹部包块直径均低于对照组  （ P<0.05）；观察组不良反应发生率为 9.09%、对照组为 26.79%（ P<0.05）。结论：甲氨蝶呤单次大剂量肌肉注射联合米非司酮治疗异位妊娠更有利于降低 β-HCG水平，且不良反应更小。

简介：摘要：目的：探讨两种不同术式治疗老年股骨粗隆间骨折术后的康复护理要点。 方法：选择 2013 年 2 月～2014 年 2 月老年股骨粗 隆间骨折 患者 46例 ，其 中，23例患者接受人工股骨 头置换术 ，23例 患者接受动力髋螺钉 内固定 术，回顾性 分析 其临床 资料 ，有针对性的总结康复护理要 点。 结果 ：23例接受人工股骨 头置换术患者 中，发生下肢深静脉血栓 2 例 ；23例接受动力髋螺钉内固定术 患者 中，发 生下肢深静 脉 血 栓 3 例 、压疮 1 例 。 两 组 6 例 并 发 症 患者 经 过 治 疗和 护 理 之 后 ，全 部 痊 愈 出院 。 结论： 手术是 治疗 老年 股 骨粗 隆 间 骨折 的有 效 手段 ，不 同的手术方式术后康复护理要 点不同 ，通过有针对性 的实施康 复护理 ，降低 术后并发症发 生率 ，提 高手术成功率。

简介：摘要目的探讨玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床效果及应用价值。方法选取76例膝关节骨性关节炎患者为研究对象，随机分成观察组和对照组两组，每组各38例，对照组采取理疗、关节功能保护、口服非甾体类抗炎药等常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用玻璃酸钠关节腔内注射治疗，对比两组疗效。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），膝关节功能各项评分高于对照组（P＜0.05）。结论常规治疗基础上加用玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的效果确切，膝关节功能恢复较好，值得推广应用。